Musta lese hammustus: kuidas see välja näeb, tagajärjed, mida teha, vastumürk

Karakurti ämblik on üks kõige mürgisemaid putukaid, mida maailmas tuntakse. [1]Musta lese hammustus - ja see on karakurti teine nimi - on väga mürgine ja võib põhjustada ohvri surma.

Must lesk võib elada stepis või kõrbes. Sellised ämblikud on üsna levinud Afganistanis, Põhja-Aafrikas, Iraanis ja Lõuna-Euroopa riikides. Eriti leidub karakurti Vahemeres ja Kaukaasia regioonides, samuti Astrahani piirkonnas, Aasovi meres ja Ukraina lõunaosas. Talvel surevad täiskasvanud, kuid kookonites asuvad väikesed lülijalgsed jäävad ellu.

Mida peate teadma musta lese hammustusest ja mida tuleks teha putukate rünnaku esimese kahtluse korral?

Epidemioloogia

USA riiklikus andmesüsteemis (NPDS) registreeritakse igal aastal umbes 2600 Latrodectuse musta lese hammustuse juhtu. [2]

• Must lesk võib asuda naaritsas ja kraavis, nõlvadel, kivide all ja lõhedes.
• Musta lese hammustus on viisteist korda mürgisem kui kõrvitsa hammustus.
• Emane karakurt elab rohkem kui aasta (kuni neliteist kuud) ja mees elab kuni kümme kuud.
• Musta lese veres puudub hemoglobiin, mis selgitab selle sinakat-sinakat varjundit.
• Sada aastat tagasi suri musta lese hammustusest aastas kuni nelisada inimest, samuti kolm või nelisada looma (peamiselt veised).
• Artiodaktüülidel on ämblikmürgi suhtes kõige suurem tundlikkus.
• 1997. Aastal registreeriti Khersoni läheduses peaaegu üheksakümmend musta lese hammustuse ohvrit. Kõik patsiendid lubati haiglasse, kuid ükski neist ei jäänud ellu.
• Eriti ohtlikud on hammustused lastele ja eakatele. 

Põhjused musta lese hammustus

Alustuseks mõelgem välja, milline ämblik see on - karakurt, mis kuulub mustade leskede perekonda. Karakurt - see on ämblikuvõrk-ämblike perekonna esindaja (Arthropoda, Arachnida, Araneae). [3]Perekonnas on rohkem kui 30 liiki, mis on levinud kogu maailmas. [4]Putukas sai musta lese nime kõigepealt välimuse tõttu: ämbliku jalad, pea ja kõht on mustad. Lesk - kuna ämblik (nimelt hammustab ta inimesi) sööb oma isast kohe pärast paaritumist. [5] Iga chelicera kaugeim osa on liikuv õõneskoer, mis tungib hammustuse ajal naha sisse, viies ohvrisse mürki. 

Miks must lesk hammustab? Fakt on see, et looduses on putukat üsna keeruline märgata. Veelgi enam, karakurt tõmbab oma veebi mitte vertikaalsuunas, nagu teevad teised ämblikulapsed, vaid horisontaalselt. Ämblikuvõrk ise asub juhuslikult ja mitte ringis. Ämblik pole normaaltingimustes agressiivne, kuid häirib, eriti kui ta arvab, et tema munakotid on ohus. [6], [7]

Selgub, et karakurti haiget saamine on väga lihtne ja täiesti juhuslik: selle tulemusel usub must lesk, et teda ja tema maja rünnatakse, nii et ta ründab ja hammustab.

Ilma põhjuseta - näiteks kui imetlete lihtsalt ämblikke - must lesk ei puuduta teid.

Kui jalutate looduses ja näete hiirelinde, pragusid, maapinnas auke, kiviseid pragusid, proovige neist kohtadest mööda pääseda. Mustale lesele reeglina ei meeldi liiga avatud alad, kuid ämblike asustamise lemmikkohtadeks on põllumaa, kraavid, orud, soo sood ja kivid. Mõnikord asustavad mustad lesed mahajäetud kuurides ja majades või kivide ja mitmesuguste prügi täis prügiladudes.

Riskitegurid

Musta lese hammustusi registreeritakse peamiselt suvel, nii et need, kes veedavad selle aja kodust eemal, looduses või maal, on eriti riskantses tsoonis. Linnatingimustes selliste putukate olemasolu praktiliselt ei tunneta, kuid väljasõidud grillimiseks, ööbimiseks telkimiseks, matkamiseks ja mägironimiseks võivad mõnikord põhjustada üsna tõsiseid probleeme.

Pathogenesis

Hammustada must lesk on neurotoksiline sümptomid nagu terav valu ümber hammustada, siis võib tekkida higistamine, hüpertensioon, insult ja nii edasi. D. Vaatamata sellele, et surma on haruldased, mida iseloomustab märkimisväärne ja valus ebamugavustunne, nn latrodectism sündroom,  [8]mis Arvatakse, et see on seotud ämblike envenomeni tõttu neurotransmitterite, eriti norepinefriini ja atsetüülkoliini vabanemisega. [9]Mitmeid aastakümneid on antidooti peetud efektiivseks latrodektismi raviks. [10] 

Musta lese hammustusega sekreteeritava toksilise sekretsiooni koostist esindavad valgu päritolu neurotoksiinid,   [11] aga ka ensüümid - hüaluronidaas, koliinesteraas, fosfodiesteraas, kinaas, hüdrolaas [12].

Mürgi peamine toksiline komponent on neurotoksiin või pigem α-latrotoksiin. Neurotoksiini alaühiku molekul koosneb 1042 aminohappejäägist. [13]Komponent klassifitseeritakse presünaptiliste toksiliste ainete hulka. See toimib presünaptilistel närvilõpmetel, milles toksiin kontakteerub valgu retseptoritega. Inimese kehatemperatuuri tingimustes (umbes kolmkümmend seitse kraadi) moodustab dimeerne neurotoksiini molekul sideme retseptori molekulide paariga. See seos on üsna tugev. [14]

Madalama temperatuuri tingimustes moodustab neurotoksiin ebastabiilse sideme ainult ühe retseptori molekuliga. [15]

Neurotoksiini ja retseptori kombinatsioon viib kaltsiumiioonide kanali moodustumiseni. See kanal läbib närvilõpmeid ja stimuleerib neurotransmitterite vabanemise protsesse. Sel juhul suureneb vabanemine märkimisväärselt, närvilõpmetes paikneva neurotransmitteri varud ammenduvad kiiresti, mis põhjustab neuromuskulaarse impulsi täieliku blokeerimise. Näidatud mehhanismi saab jälgida elektronmikroskoopia abil: mürgise aine toimimise ajal kaovad sünaptilised vesiikulid täielikult. [16]

Lisaks α-latrotoksiinile sisaldab musta lese mürk β-tartotoksiini, mis näitab teatud määral homoloogiat.

On kinnitatud, et karakurti mürk avaldab fibrinogenolüütilist ja muud proteolüütilist toimet, näidates spetsiifilist toimet rakuvälistele maatriksvalkudele nagu fibronektiin, laminiin, IV tüüpi kollageen ja fibrinogeen, mis võivad mängida rolli ämbliku toksilisuses. [17]

Huvitav on see, et erinevalt paljudest teistest mürgistest loomadest, sealhulgas maod ja mõned muud ämblikuliigid, kellel on toksiine ainult nende mürgistes näärmetes, on musta lese ämblikel toksiine mitte ainult nende mürgistes näärmetes, vaid ka kogu kehas. Sealhulgas jalgades ja maos ning isegi munades ja vastsündinud ämblikutes. [18]

Sümptomid musta lese hammustus

Mitte kõik ämblikud ei suuda hammustada, kuid need, kes saavad - kõigil pole sellist toksilist saladust nagu must lesk. Mürk põhineb ohtlikel ainetel, neurotoksiinil ja hemolüsiinil, millel on antigeensed omadused ja mis põhjustavad erksaid joobeseisundi sümptomeid.

Hammustuse kohene tekkimine jääb enamasti märkamatuks. Ohver saab pöörata tähelepanu teravale torkamisele, mis kaob kiiresti jäljetult. Nahal näete kerget, vaevumärgatavat punkti.

Esimesed joobeseisundi nähud pärast musta lese hammustust ilmnevad umbes 1 / 2–1 tunni pärast. Alguses häirib hammustatud piirkonnas terav valu ja mõne aja pärast hajub see järk-järgult kogu kehas, levides, sealhulgas jalgadesse ja kätesse. Mõnel ohvril avaldub valu samaaegselt krambihoogudega. [19] Pärast hammustust on 25% juhtudest hammustuskoha ümbruses erüteem, higistamine ja piloeratsioon. [20]

Kõigil patsientidel tuvastatakse spastilised lihastõmblused, mis pärinevad kõhu eesmise seina lihastest. See sümptom ajab arste sageli segadusse, mis viib ebaõige diagnoosimiseni - näiteks pimesoolepõletik, koletsüstiit või muud siseorganite põletikulised haigused. [21]

On vaja meeles pidada peamist erinevust: pärast musta lese hammustust ei kaasne kõhupiirkonna palpeerimisega mingeid valulikke aistinguid. On oluline, et jalgade ja käte valu võib harva seostada gastroenteroloogiliste patoloogiatega.

Hammustuse üldisi sümptomeid saab kirjeldada järgmiste sümptomitega: [22]

• perioodiline iiveldus koos oksendamisega;
• väsimus ja nõrkus;
• teadvuse tuhmumine, tugev valu peas;
• suurenenud süljeeritus;
• käte ja jalgade värisemine;
• higinäärmete suurenenud funktsioon;
• hingamisraskused
• südamepekslemine;
• vererõhu tõus;
• Kirjeldatud on laste pripismi juhtumeid; [23]
• jäsemete tuimus.

Komplekssetel juhtudel võivad ilmneda neerude ebapiisava aktiivsuse, uriinipidamatuse tunnused.

Kuidas näeb välja musta lese hammustus? Väliselt on see vaid väike tume punkt, mida paljud lihtsalt ei märka. Muude ilmsete sümptomite hulgas, mis võimaldavad teil hammustust leida, on järgmised:

• inimene tunneb ämbliku rünnaku ajal tugevat süsti, siis aistingud nõrgenevad või kaovad täielikult;
• 15-30 minuti pärast hakkab mõjutatud lihas valutama, valu muutub tugevamaks, levib kogu kehas.

Reeglina musta lese hammustuse jäljed ei punasta, ei paisu, nagu paljud arvavad. Enamasti võite seda vaevalt märgata: nad määravad selle, seda pigem aistingute kui väliste ilmingute kaudu. [24]

Vale musta lese hammustus

Must lesk on ämblik, kellel on oma lähimad “sugulased”, kes on sageli segaduses. Karakurti-sarnaseid ämblikke nimetatakse vale mustadeks leskedeks. Kuigi see ei tähenda sugugi, et need inimestele ohtu ei kujuta.

Suur steatode on tegelik nimi valelesele, ämblikule, kes sarnaneb naissoost karakurtiga. Selle putuka hammustus pole nii mürgine, kuid mitte vähem ebameeldiv. Pärast surmaga lõppenud õnnetust ei tohiks oodata ning pikaajalistest tagajärgedest ei räägita. Kuid üsna suured villid, spastilised lihaskrambid, valulikud aistingud ilmuvad naha integreerumisel steatoodi rünnaku piirkonnas, temperatuur tõuseb, higistamine intensiivistub. Üldised halb enesetunne kestavad mitu päeva, pärast mida seisund normaliseerub.

Etapid

Kohe pärast hammustust hajub neurotoksiin kiiresti läbi lümfisüsteemi, põhjustades närvisüsteemi neurotransmitterite atsetüülkoliini, norepinefriini ja gamma-aminovõihappe vabastamist. Vabanemisprotsesside algusega suurenevad joobeseisundi sümptomid.

Kui kehasse satub piisav kogus mürgist ainet, ilmneb vigastuse esimeses etapis tugev lihasvalu. Valu katab kiiresti külgnevad lihased. Pärast lümfisüsteemi "hõivamist" jõuab mürk vereringevõrku, mille järel see levib kõigisse kudedesse, mõjutades patoloogiliselt närvilõpmeid.

Mürgine aine blokeerib lihaste lõõgastumist: hilisemas etapis areneb teetania, püsiv ja tugev, valulik lihaskramm. Lihaste kokkutõmbumine erineb kogu kehas, kõige tugevam lihaskramp on eesmises kõhuseinas.

Viimasena osalevad protsessis näolihased. Ohvri nägu higistub (suurenenud higistamise tõttu), omandab alama valu ja hirmu. Tingimust täiendab blefarokonjunktiviit, pisarasektsioon.

Tüsistused ja tagajärjed

Hammustuse tagajärjed pole kõigi jaoks täielikult nähtavad: keegi põgeneb suhteliselt vähese joobeseisundiga, teiste jaoks aga surmaga. Kuid enamasti põhjustab musta lese hammustus inimkehas tõsiseid toksilisi ja allergilisi reaktsioone ning võib olla tõukeks ka muude ohtlike haiguste tekkele. [25]

Hammustusest saab harva lihtsalt lokaalne trauma või piiratud põletikuline protsess kudedes. Kõige sagedamini areneb probleem tugevaks toksiliseks šokiks, kirjeldatakse ägeda fulminantse toksilise müokardiidi juhtumeid,  [26] millele järgneb ohvri surm. Suremus on vahemikus 5–10%, ehkki need arvud võivad olla ülehinnatud. [27]

Üldiselt võivad musta lese hammustuse tagajärjed ilmneda nii kohe pärast kahjustusi kui ka kauge aja jooksul. Mõni sekundaarse infektsiooni vormis esinev patoloogiline seisund või neuroloogilised probleemid ei ilmne kohe ja termin inkubatsioon võib ulatuda paarinädalase või isegi kuuni. Selles olukorras on parim kahjulike mõjude ennetamine võimalikult vara meditsiinilise abi otsimine ja pädev viivitamatu ravi.

Kas musta lese hammustus on saatuslik?

Emase karakurti ämbliku hammustus võib tõepoolest inimestele saatuslikuks osutuda, sest tema mürk on väga tugev ja avaldab koheselt toksilist toimet. Mis puutub karakurti isasse, siis ei suuda ta isegi inimese naha kaudu hammustada.

Kui hammustuse ohvrile ei tagatud vajalikku arstiabi, võib surmav tulemus ilmneda 24–48 tunni jooksul.

Diagnostika musta lese hammustus

Musta lese hammustuse diagnoos tehakse kliiniliselt. Hammustuse visualiseerimine koos kaasnevate sümptomite ja üksikasjaliku anamneesiga võimaldab täpset diagnoosi teha. [28]

Ligikaudu diagnostilised meetmed musta lese hammustuse jaoks koosnevad järgmistest etappidest:

• Kannatanu üldise seisundi hindamine (visuaalne kontroll, üldise seisundi raskusastme määramine).
• Kaebuste hindamine, haigusloo kogumine (ohvri enda, tema lähedaste ja sugulaste ning vajadusel hammustuse tunnistajate küsitlemine).
• Füüsikalise diagnostika tehnikate kasutamine (musta lese hammustuse koha uurimine, pulsi kvaliteedi hindamine, pulsi mõõtmine, südame ja hingamissüsteemi kuulamine, üldise joobeseisundi ja üldise allergilise reaktsiooni sümptomite hindamine).
• Preparaadi koostamine ja diagnoosimine.

Tervishoiutöötajad peaksid looma ohvri pidevat jälgimist. Igasugust seisundi halvenemist tuleb pidada intensiivravi näidustuseks. Sellist ravi tuleb viivitamatult järgida, kui patsient jõuab seisundisse, mis on alla rahuldava.

Muud diagnostilised protseduurid viiakse läbi etappide kaupa, kuid need ei eelne musta lese hammustusega inimesele esmaabi andmise alguses.

• Laboris tehtavad analüüsid hõlmavad perifeerse või venoosse vere, uriini ning vajadusel oksendamise ja väljaheidete uurimist.
• Instrumentaalne diagnostika võib hõlmata siseorganite ultraheli, elektrokardiograafiat, temperatuuri ja vererõhu mõõtmist jne.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi:

• koos alkoholi, barbituraatide, opiaatide, bensodiasepiinide, antipsühhootikumide, kokaiini mürgitusega;
• muude putukate, sealhulgas mesilaste, kirbude, putukate, puukide, herilaste ja sipelgate hammustustega (peaaegu iga putukahammustus võib teatud tingimustel põhjustada inimese kaitsemehhanismi ebapiisavat reageerimist);
• mis tahes päritolu allergiliste reaktsioonide ja joobeseisunditega.

Ravi musta lese hammustus

Tavaliselt ei üritata musta lese hammustusi iseseisvalt ravida, kuna selline olukord nõuab viivitamatut arstiabi. Esiteks annab arst antihistamiinikumi, isegi kui allergilise reaktsiooni tunnuseid pole - turse, punetus, sügelus, palavik, iiveldus jne. Mõnel juhul on vajalik ravimite parenteraalne manustamine. Järgmisena tutvustab arst valuvaigistit, lahust vasopressoriga jne.

Ligikaudu terapeutiliste toimingute baas näeb välja selline:

• vältimatu arstiabi osutamine kohapeal koos edasise erakorralise haiglaraviga toksikoloogia- või elustamiskliinikus (osakonnas) või lähimas meditsiiniasutuses;
• mürgise aine eemaldamine kehast, selle eemaldamise kiirendamine või imendumise vähendamine;
• ohvrile puhkamise tagamine, külma rakendamine, raputamine ravimitega (näiteks epinefriin 0,1%), 50% analgiini ja 1% difenhüdramiini intramuskulaarne süstimine (vastavalt 0,1 ml eluaastal ja 0,05 ml / kg);
• šokivastased meetmed (sealhulgas tugev joomine);
• spetsiifiline anti-venom ravi (spetsiaalse uimastivastase seerumi juuresolekul);
• mehaaniline ventilatsioon koos hingamisdepressiooniga;
• vajaliku koguse albumiini, värskelt külmutatud plasma ja erütrotsüütide massi lisamine.

Enne arstide saabumist võite võtta meie kirjeldatud abinõusid veelgi.

Mida teha musta lese hammustusega?

Esimene asi, mida peate tegema, kui olete aru saanud, et teid on must lesk hammustatud, pole paanikat. Ehmatuse või segamise ajal on inimene kadunud, kaotades väärtuslikku aega.

Enne kui räägite karakurti hammustuse esmaabireeglitest, ütleme, mida te ei saa teha:

• Ärge kandke kahjustatud jäsemele žgutt;
• haava ei saa lõigata, lõigata, läbi torgata, sest see ei aita juhtumit, vaid nakkus toob kaasa;
• Ärge sööge ega jooge alkoholi.

Vaja on tegutseda kiiresti ja selgelt, võimalusel helistage kiirabi või minge meditsiiniasutusse, kui see asub läheduses (tingimata - koos saatva inimesega).

Esmaabi musta lese hammustuse korral

Musta lese hammustuse ohvrile antava esmaabi etapid on järgmised:

• väidetava hammustuse piirkonda tuleks pesta jaheda veega, see on võimalik seebi või muu seebi abil, desinfitseerides täiendavalt alkoholilahustega, vesinikperoksiidiga;
• Võite proovida mürgise saladuse haavast välja pigistada;
• kahjustatud piirkonda tuleks jahutada nii palju kui võimalik jää või pudeli külma veega.

Ravimid, mida arst võib välja kirjutada

Kui kahtlustate musta lese hammustust, peate viivitamatult pöörduma arsti poole - näiteks helistage hädakärule. Sõltuvalt sümptomitest võivad arstid välja kirjutada järgmised ravimite rühmad:

• Antihistamiinikumid - määratakse igal juhul, isegi kui ohvril pole allergilise reaktsiooni tunnuseid.
• Paratsetamooli sisaldavad preparaadid on vajalikud termoregulatsiooni korrigeerimiseks ja musta lese hammustusele temperatuurireaktsiooni vältimiseks.
• Kohalikuks kasutamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
• Valuvaigistid ja spasmolüütikumid - on ette nähtud lihaste krambi raskuse vähendamiseks, jäikuse ja krampide kõrvaldamiseks. [29]

Lisaks saab arst raviks kasutada vererõhku korrigeerivaid ravimeid.

Diasoliin	Antihistamiinikum on ette nähtud maksimaalse ühekordse annusena 300 mg, ööpäevas maksimaalselt 600 mg. Ravi kestuse määrab arst. Annuse ületamisega võib kaasneda kõrvaltoimete teke, seedeelundkonna limaskestade ärrituse, pearingluse, allergiliste reaktsioonide ja suurenenud väsimuse näol.
Paratsetamool	Valuvaigisti-palavikuvastane, 2 tabletti on ette nähtud kuni 4 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 4000 mg päevas. Annuste vaheline intervall ei tohiks olla pikem kui 4 tundi. Võimalikud kõrvaltoimed: lööve, iiveldus, kõhuvalu, hüpoglükeemia.
Ibuprofeeni salv	Välispidiseks kasutamiseks mõeldud põletikuvastane ja valuvaigisti, mida manustatakse musta lese hammustuse kohale kuni 4 korda päevas. Kõrvaltoimeteks on allergia.
Spazmalgon	Valuvaigisti, spasmolüütiline, antikolinergiline, palavikuvastaste omadustega. Võtke 2 tabletti päevas, mitte rohkem kui kolm päeva. Võimalikud kõrvaltoimed: suukuivus, kõhukinnisus, pearinglus, südamepekslemine.
Nimesil	Mittesteroidne põletikuvastane ravim, mida kasutatakse 100 mg kaks korda päevas veega. Üleannustamise nähud ilmnevad apaatia, unisuse, iivelduse ja oksendamisega ning kõhuvaluga.

Musta lese hammustuse vastumürk

Musta lesehammustuse seerumit, mis on hobuste derivaat, mis põhineb immunoglobuliinil G,  [30]manustatakse intravenoosselt ühe või kahe annusena, lahjendatuna 1 liitri isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Spetsiifiline antidood on saadaval ainult Taškendi vaktsiinide ja seerumite uurimisinstituudis. Ravim ise on suhteliselt kallis, nii et mitte kõik haiglad ja kliinikud ei saa oma ostud endale lubada.

Kui seerumit pole (ja enamasti juhtub see), siis võib selle alternatiiviks saada novokaiin, kaltsiumkloriid või magneesiumhüdrosulfaat.

Spetsiifiline antidoot võib omakorda põhjustada ka raskeid allergilisi reaktsioone, seetõttu ei pea arstid kõigil juhtudel sobivaks seerumi kasutamist. [31] Mõned usuvad, et kui antidoot on korralikult välja kirjutatud, on see ohutu ja seda tuleks arvestada süsteemsete sümptomite või selgelt väljendunud lokaalsete sümptomitega ilmnemise korral. 

Austraalias on enam kui 40 aasta jooksul laialdaselt kasutatud intramuskulaarset antidooti, mille allergiliste reaktsioonide protsent on väga väike (0,5% kuni 0,8%), ja pärast selle sissetoomist pole teada ühtegi surmajuhtumit. Antidoot leevendab tavaliselt edukalt latrodektismi sümptomeid. Ameerika Ühendriikides manustatakse antidooti intravenoosselt, tavaliselt kasutatakse seda väga rasketel juhtudel ja allergiliste reaktsioonide tase on kõrge (9 kuni 80%). Pärast antidoodi manustamist on teatatud surmajuhtumitest. [32]

Musta lese ämbliku hammustused raseduse ajal - vastumürgi sisseviimise näidustus raseduse katkestamise ohu tõttu lootele mürgi või muu võimaliku kahju tõttu. [33] Tegelik risk pole aga teada. Üks raport rasedate 97 musta lese hammustuse uuringust ei teatanud ühtegi raseduse katkemise juhtu. Vaatamata asjaolule, et Antivenin Latrodectus mactans on C-kategooria ravim, võeti seda raseduse ajal ilma negatiivsete tagajärgedeta.[34]

Antidooti Latrodectus mactans on kasutatud üle 70 aasta. Praegu on väljatöötamisel ja 3. Faasi uuringutes uus Fab-antikehadel põhinev antidoot. Loodetavasti on see toode sama tõhus, kuid sellel on vähem ülitundlikkusreaktsioone. [35]

Alternatiivne ravi

Alternatiivne ravi on väga kahtlane viis, kui tegemist on musta lese ohtliku hammustusega. Kuid mõnikord pole inimesel muud valikut - kui näiteks pole võimalust otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi, tuleb loota alternatiivsete meetodite tõhususele. Mida saavad ravitsejad meile pakkuda? Mõned retseptid on üsna huvitavad ja väärivad tähelepanu.

• Esimestel minutitel pärast hammustust võib aidata rohke küüslaugu söömine, mida peate kuiva veini jooma. Veini ja küüslauku peaks tõesti olema palju - nii palju kui ohver saab tarbida.
• Hammustatud koht on täielikult kuuma piima sisse kastetud. Asjatundjate sõnul võimaldab see meetod toksiini siduda ja kehast välja viia.
• Nad kasutavad värskelt valmistatud juurvilja mahla, õunalehti või majoraani.
• Valmistatakse ja tarbitakse värsket puljongit metsikust petersellist, kalmuse risoomist ja matuseemnetest.
• Nad kasutavad värsket kapsamahla, millele on lisatud kuuma pipra, porru või artišokimahla, samuti suurt hulka ingverijuuri.
• Musta lese hammustus valatakse keedetud äädika või värske uriiniga, apretid kantakse näidatud vahenditega.
• Võite kasutada õlidega ihupiima - nad ütlevad, et loorberõli (saate seda ise teha) saab oma ülesandega suurepäraselt hakkama.

Need täiendavad suurepäraselt alternatiivset ravi erinevate ravimtaimedega.

Taimne ravi

• Kanepi seemneks jahvatatud pulber kinnitatakse hammustuspiirkonda.
• Aurutatud veronika taim on haava külge tihedalt seotud. Selle tooraine tugeva infusiooni korral on efekt tugevam.
• Kandke musta lese hammustuse kohale elektroampaani näritud risoomi või elektroampaania näritud lehti. Lisaks valmistatakse infusioon: nad võtavad taime jahvatatud juure (1 spl.), Valatakse 200 ml sooja vett, seista pool tundi ja juua ilma filtreerimiseta.
• Kandke kastmeid aurutatud kliide või näritud loorberilehtedega.
• Piserdage haav viinapuust tuhaga.

Kogu raviperioodi vältel on soovitatav võtta kibeda koirohi, emajuurte ja tšernoška infusioon.

Homöopaatia

Homöopaatia üks peamisi põhimõtteid on väikeste annuste manustamine: reeglina on homöopaatilised ravimid äärmiselt madala kontsentratsiooniga lahused, millel on taimne, loomne või mineraalne päritolu. Võib väita, et need vahendid on nii rafineeritud, et neil on rangelt vajalik terapeutiline toime, ilma kehale täiendava toksilise koormuseta. Putukate hammustustega - ja eriti musta lesega, on see hetk eriti asjakohane.

Patsient otsustab, kas kohaldada homöopaatiat hädaolukorras nagu ämblikuhammustus või mitte. On juhtumeid, kui ametlik meditsiin näitas impotentsust ja homöopaatilised ravimid panid inimese jalga. Seda tüüpi ravile on aga palju vastaseid. Seetõttu peab iga inimene selle küsimuse iseseisvalt otsustama.

Arstide homöopaadid ravivad edukalt nii kroonilist kui ka ägedat joobeseisundit. Tõsi, ravimite annused määratakse alati individuaalselt, mis sõltub paljudest teguritest: ohvri põhiseaduslikest omadustest, olemasolevatest sümptomitest jne. Nüüd pöördume ravimite poole, mida võib anda kvalifitseeritud homöopaatiline arst.

Arnica on peaaegu universaalne ravim, mis kiirendab hammustuse resorptsiooni, stabiliseerib veresoonte seinu ja kõrvaldab kudede tursed.

Palaviku, üldise ärevuse, janu ja kuumustunde korral aitavad Aconitum ja Belladonna.

Kiirendab toksiliste ainete eemaldamist organismist Nux vomica: see tööriist hõlbustab joobeseisundit, parandab seedimist.

Need patsiendid, kes on juba homöopaatilist ravi proovinud, soovitavad seda enamasti alternatiivse ravimeetodina, kuid selle kasutamine hädaolukordades on üsna riskantne samm, mille üle kõik ei saa otsustada.

Kirurgiline ravi

Musta lese või muude putukate hammustamise korral on alati sekundaarse nakatumise oht. Sellises olukorras on vajalik konsulteerimine spetsialistiga - nakkushaiguste spetsialisti või kirurgiga. Vajadusel määratakse operatsioon.

Ämblikhammustuse standardravi ei tähenda kirurgilist operatsiooni.

Ärahoidmine

Musta lese hammustustest mõjutavad enamasti need, kes lähevad loodusesse puhkama. Probleemi vältimiseks peate järgima järgmisi spetsialistide soovitusi:

• maapinnal peab olema puhkekoht, mis ei sobi ämbliku elamiseks (ilma varjualuste, naaritside, aukude, kivide nähtavate kohtadeta);
• on oluline pöörata tähelepanu veebi olemasolule;
• proovige mitte jalanõusid ära võtta ja mitte kõndida paljajalu maa peal, mitte lamada katmata maas;
• küttepuude või õlgede kogumiseks ainult labakindades ja kaetud riietes, sokkides pükstega ja varrukates - labakindades;
• proovige öösel mitte kõndida steppidel ja kivisel maastikul, mitte tõsta ja mitte ümber pöörata kive;
• sulgege telgid ja magamiskotid täielikult, ärge jätke kingi telgist väljapoole (must lesk võib kasutada kingi nagu naarits).

Kui must lesk teda hammustab või kahtlustab, on vaja minna nii kiiresti kui võimalik meditsiiniasutusse, samuti võtta esmaabimeetmeid, millest me eespool kirjutasime.

Prognoos

Musta lese hammustuse prognoos on soodne. Enamik valu ja süsteemseid sümptomeid on piiratud. Kuigi pärast musta lese hammustamist võivad patsiendid kogeda pikaajalist valu või lihaskrampe, on see nähtus harv. Sarnaselt on süsteemne toksilisus, sealhulgas kõhuvalu ja autonoomne düsfunktsioon, tavaliselt ajutine. Taastumine toimub tavaliselt 24–48 tunni jooksul. [36]

Mõnikord on inimese lese hammustus surmav. Võimaluse ellu jääda annab spetsiaalse vaktsiini - antidooti - kasutuselevõtt, mida meditsiiniasutustes alati pole. Toksiini mõju on võimalik vähendada, kui haav jahutatakse õigeaegselt ja tugevalt. See toiming ei taga siiski teadvuse hägustumise ja hingamissüsteemi häirete puudumist.