Inimeste ja loomade arahnoentomoosid
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Meie läheduses elab lugematu arv putukate ja lülijalgsete (lülijalgsete) liike, mis moodustavad enam kui 80% kõigist teadaolevatest planeedi fauna esindajatest. Mõned neist võivad põhjustada inimeste ja loomade invasiivseid parasiithaigusi - arahnoentomoosi.
Epidemioloogia
Üldiselt on arahnoentomooside statistika teadmata, kuigi üksikute liikide kohta on mõned andmed olemas.
WHO andmetel kannatab kogu maailmas sügeliste käes vähemalt 200 miljonit inimest ja kuni 10% neist on lapsed. Seda haigust esineb kõige sagedamini kuumades maades ja suure rahvastikutihedusega piirkondades, nagu Lõuna- ja Kagu-Aasia, Ladina-Ameerika troopikas, Kariibi mere piirkonnas, Aafrikas (Sahara all). [1]
Peatäide nakatumine on hinnanguliselt 0,62% kogu populatsioonist. Siiski on esinemissagedus Aasia riikides 0,7-60%, Lõuna-Ameerikas 3,6-61% ja Euroopas 1-20%.
Põhjused arahnoentomoosid
Kuid troopilise liivakirbu (Tunga penetrans) hammustamisel areneb välja nahka, imedes verd ja munedes.tungioos (ICD-10 kood B88.1).
Nakatumine lesta Demodex folliculorum poolt, mis on histopaagne (kudedest toituv), on teist tüüpi arahnoentomoosi põhjus ja see onnaha demodekoos, pea, silmad ja silmalaud (ICD-10 kood B88.0). [9]
Sügeliste lesta (Sarcoptes scabei) nahakahjustuste korral areneb välja teatud tüüpi akaraasia, nt. sügelised (haigusel on RHK-10 järgi kood B86).[3], [ 5]
Türoglüfoosi (jahukärntõbi) põhjustab akarakujulise jahulesta Tyroglyphus farinae nakatumine ja teraviljast kärntõbe (nn püemotoosne dermatiit) põhjustavad alamperekonna Pyemotes lestade hammustused. Trombiculidae sugukonna punajalgsete lestade (või täpsemalt nende vastsete) põhjustatud akaraasia nimetatakse trombidoosiks. [4]
Lisaks täheldatakse allergilisi arahnoentomoose: sissehingatava õhuga kehasse sattudes aida- ja jahulestad - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro jt - ning nende eritumine võib põhjustada lestaallergia 5 kui hingamisteede teket. allergia. - ja nende eritumine võib põhjustada arengut lestaallergia hingamisteede allergoosi kujul. [5]
Kodutolmul on ka lestad (sealhulgas need, mis kuuluvad perekonda Dermatophagoides), mis võivad põhjustadatolmulesta allergia. [6]
Entomooside hulka kuuluvadmiaasi (naha- või soolehaigus), mis on seotud detritofaagsete kärbeste või kärbeste vastsete põhjustatud infektsiooniga, mis satuvad haavadesse, puutumata nahasse, ninaõõnde, kõrvakanalitesse ja toiduga allaneelamisel seedetrakti. Vastsed jätkavad kasvamist peremeeskudedest toitudes. [7]
Müiaasi tekitajateks on tunnistatud äkk-kärbeste (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi jt), siniste ja roheliste lihakärbeste (Calliphora uralensis, Lucilia sericata jt), Wohlfahrtia perekonda ja perekonda Drosophilidae kuuluvate kärbeste vastsed.
Riskitegurid
Võimalik oht saada ämblikuentomoosi põhjustavate putukate või ämblik-lülijalgsete hammustada, puutub kokku kõigil, kes on nende elupaigas: need on metsad ja pargid, karjamaad ja talud, aidade ja loomakasvatusettevõtete ruumid, samuti kokkupuude mõjutatud põllumajandustoodetega. puukide poolt. Ja täiendavaid riskitegureid arahnoentomoosi allergilise vormi tekkeks seostavad eksperdid inimkeha sensibiliseerimisega (kalduvus allergilistele reaktsioonidele).
Miaas võib esineda sagedamini lahtiste haavadega inimestel.
Mis puudutab pedikuloosi, ftüriaasi, sügelisi ja neidsamu häireid, siis nende haigustekitajatega nakatumise riski suurendab igapäevaelus hügieeni puudumine ja/või kehvad elutingimused.
Pathogenesis
Arahnoentomoosi patogeneesi põhjustab verdimevate lülijalgsete sülg, mis sisaldab antihemostaatilisi proteiinaineid, mis takistavad trombotsüütide agregatsiooni ja vere hüübimist hambumuses, ning erinevate valguensüümide (proteaaside) ja väljaheidete immunogeenseid ühendeid.
Epidermise ja pärisnaha kahjustuse ning võõrvalkude nahka sattumise tagajärjeks on koheselt algav äge põletik ja lokaalse immuunvastuse teke: leukotsüütide, nuumrakkude, neutrofiilide ja teiste kaitserakkude aktiveerumine; põletikueelsete tsütokiinide ja kemotaktiliste tegurite (histamiin, leukotrieenid, makrofaagide põletikuline valk MIP-1α jne) vabanemine; antikehade tootmine dendriitrakkude ja T-lümfotsüütide poolt.
Allergilise respiratoorse arahnoentomoosi tekkemehhanism on identne. Müiaasi korral kahjustavad vastsed kudesid, mis põhjustavad põletikku ja fokaalset nekroosi.
Sümptomid arahnoentomoosid
Kõige sagedasemad sümptomid on akrodermatiit: erüteem, lokaalne turse ja kudede paksenemine, hüpereemilised laigud, urtikaaria, hemorraagilised papulid ja vesiikulid (vesikulaarsed lööbed), nahasügelus ja erineva intensiivsusega lokaalne valulikkus.
Rohkem informatsiooni:
- Lutikahammustused: sümptomid ja kuidas neist lahti saada
- Puugihammustused: sümptomid ja ravi
- Kuidas näevad välja kirbuhammustused inimese nahal ja kuidas neid ravida?
Piemotoosse dermatiidi (teraline kärntõbi) korral - lisaks papulaarsele-pustuloossele lööbele, hüpereemiale ja nahasügelemisele - võib esineda üldine halb enesetunne, palavik, peavalud ja liigesevalud, astmahood.
Miaasi sümptomid on seotud selle vormiga: naha (pindmine või sügav), lineaarne migreeruv, furunkulaarne, oftalmoloogiline, aurikulaarne või soolestik.
Loe rohkem:
Soole müaas on tavaliselt asümptomaatiline ja kogemata allaneelatud kärbsevastsed või munad, mis on vees või toidus, erituvad väljaheitega. Kuid mõnel juhul võib tekkida ebamugavustunne ja valu kõhu piirkonnas, iiveldus, soolehäired jne.
Tüsistused ja tagajärjed
Arahnoentomooside sagedased tüsistused on nahakahjustused ja lokaalne põletik, mis tekivad kriimustustest, samuti sekundaarne (bakteriaalne) infektsioon, sageli koos nahahaavandite ja püoderma või abstsessi tekkega.
Hingamisteede puugiallergiat võivad komplitseerida bronhiaalastma ja angioödeem.
Oftalmomüiaasi tagajärjed võivad hõlmata silma veresoonte põletikku (uveiit) ja võrkkesta eraldumist. Ninaõõnde ja kuulmekäike mõjutava müiaasi korral võib vastsete tungimine ajupõhja põhjustada ajukestade põletikku (meningiit).
Diagnostika arahnoentomoosid
Ainult esmapilgul ei tekita arahnoentomoosi diagnoosimine erilisi raskusi. Tegelikult on putukahammustust üsna raske õigesti diagnoosida, kuna sümptomaatika võib inimestel erineda individuaalsete immuunreaktsioonide tõttu.
Seetõttu määravad spetsialistid sümptomite põhjuse kindlaks mitte ainult nende välimuse järgi - patsiendi põhjaliku uurimise läbiviimisel, vaid ka väidetava hammustuse asjaolude selgitamisel.
Diagnoosimisel võivad aidata eosinofiilide, immunoglobuliini E (IgE) jne vereanalüüsid ning hammustuskoha nahakraapimine. Vaata ka:
Instrumentaalne diagnostika võib piirduda dermatoskoopiaga, kuid vajadusel tehakse ka muid instrumentaalseid uuringuid.
Kuid diferentsiaaldiagnostika võib paljudel juhtudel olla väljakutse, kuna alati ei ole võimalik kindlaks teha konkreetset puuki või kärbest, kes patsienti hammustas.
Ravi arahnoentomoosid
Putukate ja lülijalgsete ämblike inokulatiivsetest nahakahjustustest põhjustatud haiguste ravi hõlmab tavaliselt kahjustatud piirkonna puhastamist ja paiksete ainete (eelkõige glükokortikoidide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite) kasutamist. Sügeluse vähendamiseks ja naha ekskoritsiooni vältimiseks hammustuskohtades süsteemsed antihistamiinikumid võisalv sügeluse vastu kasutatakse.
Sekundaarsete infektsioonide korral kasutatakse antibiootikume.
Täpsem info materjalides:
- Salvid sügeliste vastu
- Kiire ja tõhus sügeliste ravi kodus
- Demodekoosi raviks kasutatavad ravimid
- Täide ja nätsude pihustid
Loomade ja lindude arahnoentomoosid
Võrdselt arvukad ja mitmekesised on loomade arahnoentomoosid, mis on põhjustatud puugi- ja kärbsehammustustest või kärbsevastsete ja kärbeste allaneelamisest ning millel on nii naha- kui ka seedetrakti sümptomid.
Kariloomade, koduloomade ja lindude akaraas on argalestade (Alveonasus lahorensis, Alveonasus sapestrinii, Otobius megnini jt), aga ka perekondadesse Phytoseiidae, Laelapidae jt kuuluvate lestade hammustuse tagajärg. Küülikutel põhjustavad sügelised, millega kaasneb nahapõletik ja karvade väljalangemine, neil parasiteerivad perekonna Psoroptes lestad.
Veise-kärbse Hypoderma bovis hammustused põhjustavad veistel naha müiaasi. Hobuste, muulade ja eeslite soolestiku müaasi põhjustavad hobukärbes Gasterophilus intestinalis, lammastel ja kitsedel aga kärbsed perekonnast Oestrus. Kariloomade ninasõõrmetesse ja kuulmekäikudesse võivad muneda perekondadesse Oestrinae ja Hypodermatinae kuuluvad vastsed, mis tungivad läbi naha.
Lindude arahnoentomooside hulka kuuluvad naha kärntõbi – kodulindude epidermoptoos, mida põhjustavad nahal (sulgede alustel) parasiteerivad lestad Epidermoptes bilobatus; Knemidokoptoos (mille põhjustajad on Knemidokoptes perekonna akariformsed lestad) - mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka jäsemete liigeseid.
Gamaze lesta Dermanyssus gallinae hammustused põhjustavad kanadel dermanüssioosi. Ornithonyssus spp. perekonnast Macronyssidae mõjutab metslinde, kuid mõned alamliigid on levinud ka linnufarmides.
Alamperekondade Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus lestad võivad tungida läbi lindude hingamiselundite, mis põhjustab lindudel kopsude ja õhukotti limaskesta põletikku (aerotsüstiiti).
Enamasti põhjustavad koerte arahnoentomoosid koerte ixodid-puugi Ixodes ricinus ning perekondadesse Cheyletiella ja Trombiculidae kuuluvate puukide hammustused. Ja lest Demodex folliculorum, nagu ka inimestel, on koerte demodekoosi põhjustaja.
Lisaks võivad koeri häirida koerte kirbud (Ctenocephalides canis) ja kasse Ctenocephalides felis, kelle hammustus põhjustab naha fokaalset põletikku, millega kaasneb tugev sügelus ja kriimustus – kirbudermatiit.
Koerad võivad haigestuda ka trihhodektoosi, nahahaigust, mida põhjustavad Mallophaga alamseltsi täid Trichodectes canis (nimetatakse märgadeks); nakatumine väljendub sügelev ja paksenenud nahk, kriimustustest tingitud haavad ja kahjustatud piirkondade juuste väljalangemine.
Peamine parasiitlestade ja putukate parasiitide tõrjemeetod on loomade veterinaarravi arahnoentomoosi vastu, mis koosneb akaritsiidsete ainete (permetriini või amitrasiiniga) ja sobivate insektitsiidide välisest pealekandmisest.
Täpsemalt väljaannetes:
Ärahoidmine
Arahnoentomoosi ennetav meede on puukide, kärbeste ja muude putukate hammustuste vältimine. Nende tõrjumiseks kasutatakse repellente: õue minnes saab nendega kaitsta katmata nahka. Ja hävitamiseks viiakse läbi desinfitseerimine.
Loe:
Prognoos
Naha arahnoentomoosid sügeliste ja teiste akarodermatiitide kujul on ravitavad ja nende terviseprognoos on hea.
Kuid me ei tohiks unustada, et paljud vektorite kaudu levivad haigused, nagu bakteriaalsed, viiruslikud ja algloomsed haigused, kanduvad edasi nakatamise teel putukate ja lülijalgsete hammustuste kaudu.
Näiteks võivad täid olla tüüfuse kandjad jatagajärjed pärast puugihammustust Nende hulka kuuluvad puukborrelioos (Lyme'i tõbi), puukentsefaliit ja babesioos.