Lapse hääl on kähe
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lastel esineb hääle kähedus palju sagedamini kui täiskasvanutel. Mõelge selle sümptomi, tüüpide ja vormide, ravimeetodite, ennetamise peamistele põhjustele.
Hääl on helilained, mis tekitavad õhu läbimist läbi kõri vokaalse lõhe, kui häälepaelad on suletud.
- Mida õhem ja lühem on sidemed, seda suurem on hääl.
- Kui sidemed on ühtlased, on hääletoon selge.
- Vokaal-nööride paksenemine ja ebakorrapärasused häirivad õhuvoolu, tekitades selle teele häireid, mis mõjutab hääle sammu ja avaldub kähedas.
Vihise ilmumine reeglina on tingitud lapse ülemiste hingamisteede struktuurist. Kõri limaskest on väga õrn ja tungib suure hulga veresoontega. Igasugune ärritus või kokkupuude patogeenidega põhjustab turse ja düsfoonia arengut.
Mõnel juhul on täielik hääl ja isegi otsene oht lapse elule. Seetõttu tuleks selle sümptomi ilmnemist võtta tõsiselt. See on tingitud asjaolust, et ebameeldiv seisund võib olla tingitud kõri kaasasündinud haigustest (papilloom, tsüstid), mis nõuab kirurgilist sekkumist.
Epidemioloogia
Hääl on erinevate helide kogum, mis on toodetud elastsete vokaalvoldide võnkumisel. Hääleheli on õhuosakeste võnkumine, mis levitavad haruldaste ja tihendamise lainetena. Peamine hääleallikas on kõri ja vokaali nöörid.
Meditsiinilise statistika kohaselt on lapsel häälhäired levimus 1–49% ja täiskasvanutel vahemikus 2–45%. Düsfoonia peamine põhjus on kohaliku immuunsuse vähenemine. Ülemiste hingamisteede haiguste taustal võib tekkida ebameeldiv sümptom (ägedad hingamisteede viiruseinfektsioonid, bakteriaalsed ja nakkuslikud protsessid kehas ja hingamisteede elundid, samuti stressirohketes olukordades, kaasasündinud patoloogiates ja vigastustes.
Häälhäired mõjutavad märkimisväärselt lapse üldist ja kõne arengut. Selle probleemi negatiivne mõju mõjutab isiksuse moodustumist ja lapse sotsiaalse kohanemise protsessi. Häälhäirete ja käheduse uurimisel on kaasatud mitmed erialad: pediaatria, psühholoogia, logope, endokrinoloogia, neuroloogia, füsioloogia, foniaatria.
Põhjused hääle kähedus
Laste häälehäired ei ole iseseisev haigus, vaid tekivad teatud põhjuste ja tegurite tõttu. Mõned neist on kahjutud, teised vajavad hoolikat diagnoosimist ja ravi.
Lapse hääle käheda peamised põhjused:
- Vokaalsete nööride ületreening - kõri limaskest on väga tundlik, nii et beebi nutt, valju karjumine või laulmine põhjustab mikrotrauma koos väikeste kapillaaride rebenemisega ja turse. See põhjustab vilistamist ja kähedust.
- Arvi, gripp - üks külmetushaiguste komplikatsioonidest on kõri põletik. Larüngiit võib olla viiruslik ja bakteriaalne päritolu. Lisaks helihäiretele suureneb kehatemperatuur, nohu, köha, kurguvalu. [1]
- Ristühendus - klooriaurude ja muude kemikaalide sissehingamine põhjustab spasme ja kõri turset, köha. Kui keha mõjutab ammoniaak, siis on rinnaku taga valud, rögaehgus. Fluoriid kutsub esile krampe, tugevaid köha, punased silmad.
- Allergilised reaktsioonid - kontakt allergeeni, putukate hammustusega, ärritavate aroomide sissehingamine põhjustab allergiat pehmete kudede tursega. Eriti rasketel juhtudel areneb Quincke turse, mis avaldub kõri stenoosi, hingamisraskuste ja lämbumisega. Allergilise reaktsiooni etapid muutuvad väga kiiresti, seetõttu tuleks taotleda viivitamatut erakorralise meditsiini tähelepanu. [2]
- Kõrisse sisenevad võõrad objektid - see seisund nõuab erakorralist diagnoosimist ja ravi. Kuna võõrkeha häirib õhku kopsudesse. Selle taustal areneb rünnakulaadne köha, nägu muutub kahvatuks või sinise varjundiga. Laps lämbub ja kaotab teadvuse. Kui hingamisteed ei vabastata õigeaegselt, on ohtlik surra. [3]
- Põletused - limaskestade ja tuuletoru keemiline ja termiline kahjustus põhjustab tõsist turset, kudede kahjustusi ja sellele järgnenud armistumist. See on ohtlik mitte ainult heli muutuse, vaid ka rääkimisvõime kaotuse tõttu. [4]
- Kõri trauma - kähedus areneb siis, kui kaela esi- või küljele on löök. [5]
- Metaboolsed häired - muutused teatud hormoonide tootmises mõjutavad heli. Ligamendi turse toimub vedelikupeetuse tõttu kudedes. Raviks kasutatakse hormoonide asendusravi.
- Keha dehüdratsioon - kui te ei tarbi vedelikke pikka aega, põhjustab see kuiva limaskesta ja vilistamist. [6]
- Stress, ehmatus ja elevus põhjustavad heli muutusi. Mõne aja pärast taastub vokaalseade ilma abita.
- Parees ja halvatus - häire ilmneb siis, kui hääleseadme närvilõpmed on kahjustatud. Laps tunneb kõri tuimust ja hingamisraskusi.
- Kasvaja neoplasmid - kui need asuvad kõri, saavad nad veresoone ja närvi lõppu pigistada. Sellel taustal on perioodiline köhimine, kurguvalu, hääl kähedus.
- Dysphonia on hääle kvalitatiivne häire (muutused pigi, tembris, kestus, tugevus). See areneb vokaalsete nööride, hingamisteede haiguste, kaasasündinud patoloogiate, psühholoogiliste ja käitumuslike tegurite ülepindamise tõttu. See avaldub järkjärgulise hääle väsimuse ja kurgus tiheduse/tunde tundega. Võib põhjustada mõtete väljendamisel probleeme ja põhjustada ärevust lapse piiratud suhtlemise tõttu. [7]
Need ei ole kõik võimalikud käikude põhjused, nii et ärge ignoreerige ebameeldivat sümptomit, kuna see võib näidata tõsiseid patoloogilisi protsesse kehas.
Hääle kähedus hambana
Hammaste tekkimine igemetest on valus protsess. Mõnel lapsel hakkavad esimesed hambad puhkema 3-6 kuud ja teistes aasta pärast. Hammaste protsess on individuaalne, kuid peaaegu kõik imikud seisavad silmitsi sellise sümptomatoloogiaga:
- Igemete punetus ja turse.
- Kõrgenenud kehatemperatuur.
- Suurenenud süljeerumine.
- Sügelevad kummid.
- Kehv isu.
- Seedehäired.
- Unehäired.
- Hääle kähedus.
Esimeste hammaste välimus ei mõjuta immuunsussüsteemi olekut. Kuid suure hulga sülje moodustumine viib asjaoluni, et see kaotab oma kaitseomadused. See mõjutab negatiivselt immuunsuse seisundit ja võib kiirendada nakkushaiguste arengut. Ka heli muutuste taustal võib tekkida valu nina ja kõrvade valu, põskede punetus, nohu.
Ebameeldivate sümptomite leevendamiseks kasutatakse mitmesuguseid valuvaigisteid, ravimeid kehatemperatuuri vähendamiseks. Hammaste jaoks on spetsiaalne geel. Sel juhul on vastunäidustatud igemete masseerimist alkoholi sisaldavate preparaatide või hõõruda tablettidega põletikulisse limaskesta. Lapse seisundi paranemisel taastatakse tema hääl, isu ja uni.
Lapse hääl on külma järel kähe.
Lapse käheda hääle kõige levinum põhjus on külm. See termin hõlmab enam kui 200 hingamisteede viirust, mida levivad õhus tilgad. Valus seisund ilmnevad sellised sümptomid:
- Kõrgenenud kehatemperatuur.
- Nohu.
- Suurenenud lakromatsioon ja silmades rebimine.
- Peavalud.
- Köha
- Häälvahetus.
Sageli on külma keeruline vokaalseadme kahjustamine. Seetõttu muutub patsiendi hääl kähedaks, kähe. Kuid kui patsient taastub, taastatakse heli.
On mõned lihtsad meetodid, mis aitavad teil kiiresti pärast külma kähedat muutunud hääle taastada:
- Vaikus - sidemed vajavad puhata ja soojust. Mähkige sall ümber lapse kurgu, laske oma lapsel sosistada või mängida vaikseid mänge.
- Joo palju vett. Parim abinõu heli taastamiseks on soe piim mee, sooja tee, taimsete dekoratsioonidega. Selliseid jooke saab enne magamaminekut kogu päeva jooksul ja tingimata tarbida.
- Selleks saab kasutada gardeid - apteegipreparaate või ravimtaimede keedet/infusioone. Kummelililledel on antiseptilised omadused ja eukalüptilehtedel on antimikroobsed omadused. Võtke 1 spl. Kuivad toorained, segage hoolikalt ja valage 300 ml vett. Keetke keetmine madalal kuumusel 1-2 minutit. Pärast jahutamist kurna ja andke laps kurgu kuristamiseks. Protseduurid viiakse läbi iga 2 tunni järel, kuni häirete täielik kõrvaldamine.
4. Sissehingamine - sel eesmärgil sobivad taimsed abinõud. Saate koostada koomil põhineva keetmise, eukalüpti, saialilli, ema ja võõrasema põhjal. Lahjendage supilusikatäis ürte liitrisse keeva veega, katke oma pea rätikuga ja hingake.
Kui külma peamised sümptomid on möödunud ja kähedus püsib pikka aega, tuleks last näidata lastearstile.
Lapsel stomatiidiga kähe hääl
Stomatiit on suuõõne limaskesta põletik. Kõige sagedamini ilmub see põskede, huulte ja suulae sisepinnale keele all.
Stomatiit areneb suuõõne limaskesta oportunistliku taimestiku tõttu. Teatud tegurite toimel väheneb keha immuunkaitse ja aktiveeritakse viirused / bakterid. Haiguse võimalikud põhjused hõlmavad järgmist:
- Suu limaskesta terviklikkuse rikkumine.
- Tasakaalustamata toitumine.
- Hügieeni rikkumine - pesemata köögiviljade söömine, puuviljad, määrdunud sõrmede lakkumine, valesti hambaravi.
- Ravimite võtmine, mis vähendavad süljeerumist.
- Kroonilised haigused.
- Seedetrakti häired.
- Endokriinsed patoloogiad.
- Aneemia.
Sõltuvalt mõjutava toimingu olemusest eristatakse mitut tüüpi stomatiiti: bakteriaalsed, seened, viirused, kiirgus, kemikaal. Kuid sõltumata esinemise põhjusest avaldub stomatiit ägeda joobeseisundi sündroomiga, mis hõlmab järgmist:
- Limaskesta punetus ja turse.
- Ümarate haavandite moodustumine (haav on kaetud valge kilega ja selle ümber on punetus).
- Valu ja põletamine kokkupuutel mõjutatud limaskestaga.
Haiguse taustal tõuseb kehatemperatuur, submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad. Kui lapse hääl on stomatiidiga kähe, näitab see patoloogilise protsessi levikut kõri limaskesta suhtes.
Raviks kirjutage desinfitseerimisvahenditega loputused, kasutades antimikroobseid ravimeid, agressiivse toidu (kõva, happelise, vürtsika, kuuma, külm) keeldumist, korralikku suuhügieeni. Teraapia võtab 5-10 päeva. Hääl taastatakse, kui see taastub.
Pärast kurguvalu on lapse hääl kähe
Laste üks levinumaid otolarüngoloogilisi haigusi on äge tonsilliit. Angino on nakkuspõletik protsess, millel on palatiini mandlite kahjustused. Selle peamine etioloogiline aine on beeta-hemolüütiline streptokokk, harvemini on olemas pneumokokkide ja stafülokokkide olemasolu. Samuti on olemas tsütomegaloviirus ja agranulotsüüti põhjustatud monotsüütiline kurguvalu, mis areneb hematopoeetilise süsteemi patoloogiatega.
Haiguse põhiline sümptomatoloogia:
- Kõrge kehatemperatuur.
- Üldine nõrkus ja halb enesetunne.
- Kurguvalu, mis neelates süveneb.
- Submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede laienemine.
Selline sümptom nagu hääle muutus (kähedus, vilistamine) väärib erilist tähelepanu. See areneb kõri ja mandlite põletiku ja turse tõttu.
Tonsilliidi diagnoosimiseks uuritakse patsienti ja laboratoorsete testide komplekt (määrdemikroskoopia, mandlite pinnalt sekretsioonide bakterioloogiline külvamine, hemolüütilise streptokokkide määrdumine, PCR). Ravi koosneb rangest voodipuhkusest, õrnast dieedist, rikkalikust joomisest. Patsientidele on välja kirjutatud antiseptiliste ja analgeetikuvate ainetega gargid.
Hääle võimalikult kiiresti taastamiseks on vaja pakkuda häälepaeladele puhata, juua palju sooja vedelikke, vältida limaskestade ärritamist. Vere vereringe suurendamiseks ja taastumisprotsessi kiirendamiseks aitab kuivatada (sooja sall kurgus või vannid sinepiga palaviku puudumisel). Öösel võib lapsele anda klaasi sooja piima, lahustades selles tükki võid ja mett.
Kui häälprobleemid ja muud valusad sümptomid püsivad pikema aja jooksul, võib see näidata stenokardia (reuma, glomerulonefriidi, artriiti, paratonsillaarse abstsessi jt) tekkimist, mis vajavad tõsist arstiabi.
Riskitegurid
Kuna lapse hääle käik võib tekkida mitmesuguste põhjuste tõttu, varieeruvad riskitegurid juhtumilt.
Peamised tegurid, mis soodustavad helimuutust, hõlmavad järgmist:
- Häälte tüvi.
- Keha hüpotermia.
- Pikk vaikus.
- Ülemiste hingamisteede nohu ja viirushaigused.
- Psühhotraumaatilised tegurid (neuroosid, tugev ehmatus, stress, depressioon).
- Hormonaalsed häired.
- Kraniotserebraalsed vigastused.
- Neuroloogilised haigused.
- Aju vereringe häire.
- Ravimite mõju.
- Allergilised reaktsioonid.
- Uued kasvud (polüübid, häälepaelte sõlmed).
- Seedetrakti haigused.
Ülaltoodud tegurid kutsuvad esile lokaalse immuunsuse ja häälepaelte limaskesta ärrituse vähenemise.
Pathogenesis
Käheduse arengu mehhanism on otseselt seotud vokaalseadme struktuuriga. Vokaliseerimisprotsessis osalevad järgmised elundid ja struktuurid:
- Kopsud
- Bronhi
- Hingetoru
- Kõri
- Ninaõõnsus
- Nasofarünks ja kõri.
Larynxi sees on häälepaelad. Need on kaks voldi limaskestast, mis katavad lihaseid ja kõhre. Tavaliselt avanevad need ja sulguvad sujuvalt, nii et õhku läbimisel tekitatakse helisid.
Patogeenidega kokkupuutel mõjutatakse limaskesta. Infektsioon põhjustab kohalikku turset ja põletikulist reaktsiooni. See omakorda põhjustab rasket hingamist ja hääle kaotust. Sarnane patogeneesis on häälepaelte intensiivse pinge tõttu kähedus. Kuid erinevalt nakkushaigustest taastatakse sel juhul heli, kui häälepaelad puhkevad.
Allergilised reaktsioonid kõri tekitavad kurgu turse, mis põhjustab mitte ainult häälehäireid, vaid ka eluohtlikku lämbumist. Mõnel juhul seostatakse patogeneesi hingamissüsteemis häälepaelte ja neoplasmide nõrkusega.
Sümptomid hääle kähedus
On palju erinevaid tegureid ja põhjuseid, mis põhjustavad mõistlikke häireid. Kui ebameeldiv seisund on põhjustatud larüngiidist, avalduvad selle esimesed märgid käheda, haukumise ja muud sümptomid:
- Õhupuudus.
- Valulised aistingud neelamisel.
- Kuiv, haugav köha.
- Paistes ja punane kõri.
- Kõrgenenud kehatemperatuur.
- Kõri lihasspasmid.
- Kuivuse tunne ja suus kuivuse tunne.
Paljudel teistel nakkushaigustel on sarnased märgid.
Eristada ka mitmeid sümptomeid, mis ilmnevad käheduse taustal ja vajavad erakorralist arstiabi:
- Madal, sügav hääl.
- Kuiv, haugav köha.
- Raske hingamine vilistamise ja vahelise tagasitõmbamisega.
- Väljendatud rindkere hingamisliigutused.
- Neelamisraskused.
- Suurenenud süljeerumine.
Laste kõri on väga kitsas, nii et sublaryngeaalsete kudede tõsise turse korral (täheldatud allergilistes reaktsioonides, nakkustes, viirustes ja bakterites) on selle valend täielikult blokeeritud, põhjustades asfüksiat.
Etapid
Lapse hääle kähedus ei ole iseseisev haigus, vaid toimib keha erinevate patoloogiliste protsesside sümptomina. Seetõttu sõltuvad düsfoonia etapid selle algpõhjusest.
Näiteks kui heli muutus on tingitud larüngiidist, on häirel need etapid:
- Äge - terav valu kurgus, põletav, valulik neelamine, kuiv (haukuv köha). Selle taustal on hääl muutused, see istub maha, muutub kähedaks. Vokaals nöörid on paistes ja hüpereemilised.
- Krooniline - mida iseloomustab aeglane progresseerumine. Patsiendil on pikka aega probleeme kurgu ja häälepaeltega. Seal on pidev soov köha. Hääl on hääldatud vilistamisega kähe.
Sel juhul sõltuvad diagnoosimise ja ravi meetodid haiguse staadiumist. Sel juhul alistub äge vorm ravi paremini kui krooniline vorm. Viimast võivad olla keerulised sagedased ägenemised.
Vormid
Etiopatogeneetilise mehhanismi põhjal võivad häälhäired, millele laste luustumine viitab, olla orgaaniline ja funktsionaalne.
- Funktsionaalsed häired - neid ei seostata vokaalseadme anatoomiliste muutustega. Enamasti põhjustavad nende välimus neurootilisi häireid, mis omakorda jagunevad::
- Keskne - tugeva stiimuli toimimise tõttu ajukoores keskendutakse pärssimisele, mis häirib hääle moodustumise protsessi reguleerimist.
- Perifeerne - häire põhjustab häälepaelte lihastoonuse vähenemine/suurenemine, hingamise ja resonantsete õõnsuste funktsiooni koordineerimise rikkumine.
Funktsionaalseid häälehäireid iseloomustavad sekretoorsete funktsioonide häired koos võõrkeha sensatsiooniga kõri, kõri järsult suurenenud motoorse funktsiooni, võimaliku diskonteerimisega kõne hingamise, liigendamise ja vokaliseerimise vahel. Mõnel juhul täheldatakse neuroloogilisi sümptomeid: unehäired, kõrge kõõluse refleksid.
- Orgaaniliste düsfooniatüüpide jaoks võib omistada vokaalide struktuuri anatoomilisi anomaaliaid, põletikulisi, nakkuslikke ja muid keha patoloogilisi protsesse.
Tüsistused ja tagajärjed
Lapse õigeaegse diagnoosimise ja häälekoha nõuetekohase ravi puudumine on väga tõsiste komplikatsioonide tekkeks ohtlik. Ebameeldiva sümptomi tagajärjed sõltuvad selle päritolu põhjusest. Kui heli rikkumist provotseerib larüngiidi äge vorm, ähvardab see selliseid tüsistusi nagu:
- Hingamisteede kõrvalekalded, mis tulenevad kõri seinte kitsenemisest.
- Täielik hääle kaotamine.
- Vokaal-nööri neoplasmid (granuloomid, polüübid).
- Kõri kasvaja kahjustused.
Veel üks kõri põletikuliste protsesside tavaline komplikatsioon, mis esineb 90% -l lastest, on stenoos või vale ristmik. Samuti on oht, et tekivad mädalised larüngiidi vormid, mis võivad omakorda põhjustada põletikku rindkere õõnsuses, kopsude abstsessid, kaelakudede mädane põletik ja vereringe nakatumine.
Diagnostika hääle kähedus
Lastehaigete häälehäirete ja käheduse diagnoosimist viib läbi lastearst. Häire põhjuse määramiseks viiakse läbi erinevate testide komplekt:
- Ajaloo kogumine ja patsiendi kaebuste analüüsimine.
- Lapse üldine uurimine (lümfisõlmede palpatsioon, kurguvalu esinemine).
- Kõri visuaalne kontroll endoskoobiga (näitab kõri valendiku kitsenemist, turse ja hüperemia, mädase või limaskesta limaskesta olemasolu).
- Laboratoorsed testid (üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs, limaskestade tampoon).
- Instrumentaaluuringud.
Kui valulikku seisundit ei põhjusta kehas viiruslikud ega nakkuslikud protsessid, siis helihäirete põhjuste edasine diagnoosib otolarüngoloog, foniaater, neuroloog, logopeetperapeut.
Teostatud testide põhjal tehakse lõplik diagnoos ja määratakse ravi taktika. Kui käheduse põhjuseks on hingamisteede patoloogiad või kõri kitsendamine, on riski oht, seega on laps haiglaravi. Statsionaarne ravi on näidustatud allergiliste reaktsioonide, kesknärvisüsteemi haiguste tõttu.
Analüüs
Laste düsfoonia põhjuste laboratoorne diagnoosimine hõlmab selliseid teste:
- Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid.
Vere toimib multifunktsionaalse vedelikuna, nii et selle analüüs võimaldab teil tuvastada keha toimimise mitmesuguseid kõrvalekaldeid. Enamasti määratakse patsientidele üldine vereanalüüs, mis lühikese aja jooksul näitab bakteriaalseid, viiruslikke ja muid patogeenseid mikroorganisme.
Erilist tähelepanu pööratakse leukotsüütide tasemele, mis toimivad immuunsussüsteemi näitajatena. Kui nende tase on kõrgendatud, tähendab see, et immuunkaitse on aktiveeritud ja kehas on patogeen.
Teine oluline näitaja on erütrotsüütide settekiirus. Põletiku ilmnemisel moodustub suur hulk valku, mis viib suurenenud settekiiruseni.
- Uriinianalüüs
Uriin on inimtegevuse oluline toode. See eemaldab kehast toksilised ained, lagunemisproduktid, hormoonid, soolad ja muud ühendid. Analüüs võtab arvesse selle bioloogilise vedeliku füüsikalisi, keemilisi ja organiseeritud omadusi. Laboritehnik rõhutab värvi, tiheduse, lõhna, läbipaistvuse ja happesuse näitajaid. Samuti viiakse läbi sekreteeritud vedeliku makroskoopiline uurimine.
- Kõri limaskesta tampoonid patogeeni ja röga analüüsi määramiseks.
Röga on hingamisteede (kopsude, hingetoru, bronhi) ebanormaalne sekretsioon. Röga analüüs on laboratoorne uurimine ja sekretsiooni üldiste omaduste ja mikroskoopiliste omaduste hindamine.
Limaskest ja röga analüüsist pärit määrded võimaldavad teil diagnoosida kopsudes ja hingamisteede patoloogilisi protsesse. Hinnake patoloogilise protsessi olemust hingamisteede elundites. Teraapia tõhususe hindamiseks viige läbi hingamisteede oleku dünaamiline jälgimine.
Testide tulemuste põhjal koostab arst edasise diagnoosimise plaani või kirjutab välja terapeutilised meetmed.
Instrumentaaldiagnostika
Keha uurimise teine komponent hääl käikude põhjuste määramiseks on instrumentaalmeetodid. Need sisaldavad selliseid diagnostilisi protseduure:
- Stroboskoopia - häälepaelte funktsiooni hindamine.
- Larüngoskoopia - teostatud vokaalses aparaadis anatoomiliste või põletikuliste muutuste tuvastamiseks.
- Larynxi radiograafia ja MSCT - näitavad kõri kasvajakahjustusi.
- Elektromüograafia - kõri lihaste funktsiooni hindamine.
- Elektroglotograafia - hääleseadme muutuste hindamine dünaamikas.
Lisaks ülaltoodud uuringutele viiakse läbi kõri tomograafia, emakakaela lülisamba luude densitomeetria ja akustiline häälkontroll.
Samuti näidatakse lastele logoperiraapia uurimist, mis hõlmab hääljoonide hindamist, füsioloogilist ja fonatsiooni hingamist, vokaliseerimise iseloomu.
Sõltuvalt diagnoosi tulemustest võib lapse edasine konsulteerimine osaleda kirurgi, endokrinoloogi, foniaatri ja teiste spetsialistidega.
Diferentseeritud diagnoos
Lapse hääl põhjustab palju põhjuseid. Patoloogilise seisundi tegeliku põhjuse määramiseks viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika.
Diferentseerumine toimub selliste patoloogiatega nagu:
- Viirus- ja bakteriaalsed haigused.
- Larüngiit.
- Larynxi difteeria.
- Kõri obstruktsioon.
- Düsfoonia.
- Faryngeaalne mädanik.
- Keha joove.
- Allergilised reaktsioonid.
- Äge epiglottiit (epiglottide ja ümbritsevate kõri ja neelude kudede põletik).
- Vokaal-nööri tüvi.
- Kõrisse sisenevad võõrad objektid.
- Kõri põletused ja ürdid.
- Metaboolsed häired.
- Pares ja halvatus.
- Stress, äärmine ehmatus ja põnevus.
Lõpliku diagnoosi tegemisel võetakse arvesse diferentsiaalse, instrumentaalse ja laboratoorse diagnostika tulemusi.
Ravi hääle kähedus
Ravi oluline osa on vaikus, s.o puhkavad häälepaelte jaoks. Kui inimene vaikib, on vokaal akord avatud ja sidemed on võimalikult kaugel. Rääkides tulevad sidemed lähemale ja hõõruvad üksteist, mis viib mikrokahjustuseni. Seega, kui sidemed on põletikulised, süvendab rääkimine ainult nende seisundit ja põhjustab täiendavaid valulikke sümptomeid.
Lugege nende väljaannete lastel hääle käheduse kohtlemise kohta lisateavet:
Ärahoidmine
On mitmeid soovitusi, mis hoiavad hingamissüsteemi tervena ja toimib suurepärase hääletabeli ennetamisena:
- Vältige karjumist, kuna see on häiritud, kähe hääle peamine põhjus.
- Kontrollige ruumi niiskuse taset.
- Aastane gripivaktsineerimine.
- Vältige kontakti külmetushaiguste ja muude õhus levivate haigustega inimestega.
- Pese käsi sagedamini.
- Hingamissüsteemi põletikuliste kahjustuste õigeaegne ravi.
- Respiraatorite kasutamine allergeenidega kokkupuutel või mürgiste ainetega töötades.
- Piirake lapse kokkupuudet suitsetamispiirkondadega.
- Piirake vürtsikate ja vürtsikate toitude tarbimist, kuna need põhjustavad maos suurenenud vesinikkloriidhappe sekretsiooni ning selle sisenemist söögitorusse ja neelu.
Lisaks ülaltoodud näpunäidetele pole soovitatav magada ilma padjata, kuna see viib happelise sisu tagumise viskeni kõhust kurku, mis lisaks heli häirimisele võib põhjustada kõrvetisi.
Prognoos
Lapsel hääle kähedusel on enamikul juhtudel soodne prognoos. Mida varem diagnoos tehti, tuvastati valuliku seisundi põhjused ja määrati ravi, seda väiksem on mitmesuguste tagajärgede ja komplikatsioonide tekkimise oht. Samal ajal tuleks arvestada, et lastel patsientide häälehäired mõjutavad negatiivselt nende üldist ja kõne arengut. Rikkumine mõjutab isiksuse moodustumist ja sotsiaalse kohanemise protsessi.
Использованная литература