Holteri jälgimine

Holteri jälgimine (või Holter) on kohene meetod, mida kasutatakse patsiendi elektrokardiogrammi (EKG) pidevaks salvestamiseks teatud aja jooksul, tavaliselt 24 tunni jooksul. See võimaldab arstidel hinnata südame elektrilist aktiivsust reaalajas ning tuvastada erinevaid rütmihäireid ja kõrvalekaldeid, mis tavaliste lühiajaliste EKG-de puhul ei pruugi olla märgatavad. [1]

Siin on mõned Holteri seire põhipunktid:

1. Eesmärk ja eesmärk: Holteri monitooringu eesmärk on avastada ja registreerida arütmiaid, ebaregulaarseid südamerütme ja muid südamehäireid. See võib olla kasulik selliste seisundite diagnoosimisel nagu kodade virvendusarütmia, tahhükardia, bradükardia ja muud südameprobleemid.
2. Menetlus: Patsiendile on paigaldatud väike kaasaskantav monitor, mis salvestab EKG-d. Elektroodid kinnitatakse rinnal oleva naha külge ja ühendatakse monitoriga. Patsient peab jälgimise ajal elama normaalset elu.
3. Seire kestus: Seire tehakse tavaliselt 24 tunni jooksul, kuid võib kasutada ka pikemaid valikuid, näiteks 48 või 72 tundi.
4. Tulemused: Pärast jälgimise lõppu analüüsib andmeid spetsialist (tavaliselt kardioloog), kes hindab EKG-d kõrvalekallete ja arütmiate suhtes. Tulemused aitavad arstil teha täpset diagnoosi ja otsustada, kas alustada ravi või korrigeerida olemasolevat ravi.
5. Ettevalmistus: Patsient ei vaja enne jälgimist erilist ettevalmistust. Andmete täpsemaks tõlgendamiseks on aga oluline pidada arvestust kehalise aktiivsuse, sümptomite ja raviaegade kohta seireperioodil.

Holteri jälgimine on kasulik meetod südame rütmihäirete ja kõrvalekallete diagnoosimiseks, mis ei pruugi alati avalduda statsionaarses keskkonnas. See uuring aitab arstidel täpsemalt määrata südame seisundit ja valida sobiva ravi.

Menetluse tähised

Holteri EKG jälgimine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

1. Südame rütmihäirete diagnoosimine: Holteri monitooringut kasutatakse mitmesuguste südame rütmihäirete, nagu kodade virvendusarütmia, kodade virvendus, tahhükardia, bradükardia ja ekstrasüstool, tuvastamiseks ja diagnoosimiseks.
2. Ebaselgete sümptomite põhjuse hindamine: Kui patsiendil tekivad sellised sümptomid nagu pearinglus, minestamine, õhupuudus, valu rinnus või surve, võib jälgimine aidata arstidel tuvastada südame elektrilisi kõrvalekaldeid, mis võivad olla seotud nende sümptomitega.
3. Järelevalve ravi efektiivsus: Kui esineb südame rütmihäireid või muid südameprobleeme, võib ravi efektiivsuse hindamiseks ja ravimiannuse kohandamiseks kasutada jälgimist.
4. Pikaajaliste arütmiate hindamine: Holteri seire võimaldab arütmiaid registreerida pika aja jooksul, tavaliselt 24 tundi või kauem, mis võib olla kasulik korduvate või juhuslike arütmiate tuvastamiseks, mis võivad lühiajaliste EKG-de puhul avastamata jääda.
5. Kahtlusaluse uurimine koronaarne südamehaigus: Kui kahtlustatakse südame isheemiatõbe (koronaararterite ahenemine), saab Holteri abil otsida isheemilisi episoode (südamelihase verevarustuse puudumine) ja nende seost arütmiatega.
6. Jälgimine pärast müokardiinfarkti: Pärast müokardiinfarkti või muid südamehaigusi võib Holteri jälgimine aidata jälgida patsiendi seisundit ja tuvastada arütmiate kordumist.
7. Kiirete südamelöökide uurimine:Kui patsient kaebab sagedaste ja ebaregulaarsete südamelöökide üle (nt ekstrasüstolid), võib jälgimine aidata arstidel hinnata nende kontraktsioonide olemust ja allikat.

Holteri monitooringu ajakava koostamine sõltub patsiendi sümptomitest ja kliinilisest ajaloost. Arst otsustab, millal ja kui kaua jälgimist teostatakse, et saada kõige informatiivsemad andmed südameprobleemide diagnoosimiseks ja raviks. [2]

Ettevalmistus

Siin on mõned üldised juhised Holteri seireks valmistumiseks:

1. Teave ravimite kohta: Rääkige oma arstile või tervishoiuteenuse osutajale kõigist kasutatavatest ravimitest. Mõned ravimid võivad mõjutada teie jälgimistulemusi ja teie arst võib otsustada, kas peate ajutiselt mõne ravimi võtmise lõpetama.
2. Säilitage normaalne tegevus: Jälgimise ajal on soovitatav säilitada oma normaalne elustiil. Püüdke mitte muuta oma tegevust ega elustiili, et salvestada reaalseid südameandmeid.
3. Igapäevased salvestused: Teile antakse kaasaskantav monitor, mida saate jälgimise ajal kaasas kanda. Veenduge, et monitor on korralikult kinnitatud ja järgige meditsiinitöötajate juhiseid selle kasutamise kohta.
4. Tegevus päevik : Võimalik, et peate pidama tegevuspäevikut, kuhu salvestate tegevuse aja ja tüübi, oma sümptomid ja enesetunde. See võib aidata teie arstil seostada sündmusi EKG andmetega.
5. Vältige vett ja niiskust: Monitori kandmise ajal püüdke vältida vee sattumist monitorile. Tavaliselt hoiatatakse seda monitori kasutamisel.
6. Elektrood Hooldus: Kui teile antakse juhiseid elektroodide hooldamiseks ja nende nahale kinnitamise kohta, järgige neid. See aitab tagada hea EKG salvestuse.
7. Ajast kinnipidamine: Oluline on monitor tagastada määratud ajal pärast jälgimise lõppu.
8. Järgige oma arsti soovitusi: Kui teil on arstilt mingeid konkreetseid juhiseid Holteri monitooringu ettevalmistamise ja läbiviimise kohta, järgige neid täpselt.

Need juhised võivad teie arsti meditsiinipraktikast ja juhistest olenevalt veidi erineda. Oluline on arutada kõiki küsimusi ja nõudeid oma arsti või meditsiinitöötajatega, et tagada Holteri jälgimisprotseduuri korrektne läbiviimine ja täpsete tulemuste saamine. [3]

Seade protseduuri läbiviimiseks

Holteri seireprotseduuri läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalset seadet, mida nimetatakse Holteri monitoriks. See on kaasaskantav elektrokardiograafiline seade, mida patsient kannab pikema aja jooksul (tavaliselt 24 tundi või kauem) ja mis registreerib sel perioodil südame elektrilise aktiivsuse. Meditsiinitöötajad analüüsivad neid salvestisi, et tuvastada kõrvalekaldeid ja arütmiaid. [4]

Holteri monitor koosneb tavaliselt järgmistest komponentidest:

1. Ekraan:See on seade, mida patsient kannab. Tavaliselt on tegemist väikese kaasaskantava seadmega, mille saab kinnitada vöö külge või kanda spetsiaalses vutlaris kaelas.
2. Elektroodid : Elektroodid on väikesed kinnitatavad nahaelektroodid, mis asetatakse patsiendi rinnale. Nad puutuvad kokku nahaga ja registreerivad südame elektrilise aktiivsuse.
3. Juhtmed : Juhtmed ühendavad elektroodid monitoriga. Need kannavad signaale elektroodidelt monitorile andmete salvestamiseks.
4. Aku: Monitori toiteallikaks on tavaliselt aku, mis varustab seadet jälgimisperioodi vältel.
5. Ekraan või juhtpaneel: Paljudel kaasaegsetel Holteri monitoridel on ekraan või juhtpaneel, mis võimaldab patsientidel seadet jälgida ja vajadusel südamesündmusi üles märkida.
6. Andmekogu: Holteri seireseadmetel on sisseehitatud mälu või vahendid salvestatud südametegevuse andmete salvestamiseks.

Tehnika Holteri jälgimine

Holteri EKG jälgimise tehnika hõlmab järgmisi samme:

1. Patsiendi ettevalmistamine:

   • Patsiendile selgitatakse, kuidas monitor töötab ja et ta peaks jälgimise ajal elama normaalset elu.
   • Nahk rinnapiirkonnas, kuhu elektroodid kinnitatakse, peab olema puhas ja kuiv. Kui karv on pikk, saab neid kärpida, et elektroodid paremini nahaga kinnituksid.

2. Elektroodide kinnitamine:

   • Meditsiinitöötajad kinnitavad elektroodid patsiendi nahale. Tavaliselt kasutatakse 3–5 elektroodi, mis asetatakse erinevatesse kohtadesse rinnal ja mõnikord ka kõhul.
   • Elektroodid on ühendatud väikese kaasaskantava monitoriga, mida patsient peab kindla aja (kõige sagedamini 24 tundi) kandma.

3. Monitori kandmine:

   • Patsient peaks jälgimise ajal järgima tavalist elustiili, sealhulgas tööd, kehalist aktiivsust ja und. Oluline on pidada arvestust sümptomite, kehalise aktiivsuse ja ravimite võtmise aja kohta.
   • Monitori saab kanda vööl, kaelas või taskus. Monitori kahjustamise vältimiseks on oluline vältida tugevaid magnetvälju ja kokkupuudet veega.

4. Seire lõpetamine:

   • Määratud jälgimisperioodi (enamasti 24 tunni) lõpus naaseb patsient kliinikusse või haiglasse, kus meditsiinitöötajad eemaldavad elektroodid ja toovad monitorilt andmed.
   • Seejärel analüüsib andmeid spetsialist (tavaliselt kardioloog), kes hindab EKG-d arütmiate ja kõrvalekallete suhtes.

Patsient peab järgima meditsiinitöötajate juhiseid ning pidama jälgimise ajal arvestust sümptomite ja aktiivsuse kohta, et tagada täpsemad analüüsitulemused. [5]

Holteri seire tüübid

Sõltuvalt seire eesmärgist ja tüüpilistest ülesannetest on Holteri monitooringut erinevad:

1. Tavaline 24-tunnine jälgimine: See on kõige levinum Holteri seire tüüp. Patsient kannab 24 tundi väikest kaasaskantavat monitori, millele on kinnitatud elektroodid. Selle aja jooksul registreeritakse südametegevus tavaliste tegevuste ja une ajal. Seda tüüpi jälgimist kasutatakse mitmesuguste arütmiate tuvastamiseks ja südame elektrilise aktiivsuse hindamiseks erinevates olukordades.
2. 48-tunnine ja 72-tunnine jälgimine: Mõnel juhul võivad arstid otsustada üksikasjalikuma analüüsi jaoks pikendada jälgimist 48 või 72 tunnini. See võib olla kasulik haruldaste või vahelduvate arütmiate tuvastamisel, mis võivad standardse 24-tunnise jälgimise korral vahele jääda.
3. Sündmuste jälgimine: Seda tüüpi jälgimist kasutatakse EKG registreerimiseks ainult siis, kui patsiendil tekivad sellised sümptomid nagu valu rinnus, minestamine või pearinglus. Sümptomite ilmnemisel aktiveerib patsient monitori ise. See aitab tuvastada spetsiifiliste sümptomitega seotud arütmiaid.

4. Igapäevane vererõhu (BP) jälgimine: Monitor, mida patsient kannab päeva jooksul, salvestab lisaks EKG-le ka vererõhku. See võimaldab hinnata rütmihäirete ja BP muutuste vahelist seost.

Holteri monitooringu tüübi valik sõltub kliinilistest eesmärkidest, patsiendi sümptomitest ja arsti soovitustest. Igal jälgimistüübil on oma eelised ja piirangud ning arst otsustab, milline jälgimisviis on konkreetse olukorra jaoks kõige sobivam. [6]

Holteri EKG jälgimine lastel

Holteri monitooringu kasutamine lastel võib olla eriti kasulik järgmistel juhtudel:

1. Arütmiad: Kui lapsel on arütmia sümptomid, näiteks sagedased või ebatavalised südamelöögid, võib Holteri jälgimine aidata arstil diagnoosida ja määrata arütmia olemust.
2. Seletamatud sümptomid: Kui lapsel on seletamatud südamega seotud sümptomid, nagu pearinglus, minestamine või õhupuudus, võib Holteri jälgimine aidata tuvastada arütmiaid või muutusi, mis võivad nende sümptomitega kaasneda.
3. Holter jälgimine: Mõnikord võib Holteri jälgimist kasutada laste arütmiate või südameprobleemide ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Holteri jälgimise protseduur lastel on sarnane täiskasvanute protseduuriga. Lapsel on rindkere nahale kinnitatud elektroodid, mis ühendatakse kaasaskantava monitoriga. Monitor salvestab südametegevuse andmeid teatud aja jooksul, tavaliselt 24 tundi või kauem. Pärast monitori eemaldamist analüüsib arst või kardioloog andmeid diagnoosimiseks ja edasise ravi või jälgimise määramiseks.

Tähtis on, et vanem ja laps järgiksid arsti või meditsiinipersonali juhiseid monitori ettevalmistamise ja kandmise kohta. Kui teil on küsimusi või muresid, arutage neid oma arstiga, kes saab anda vajalikku teavet ja juhiseid. [7]

Protseduuri vastunäidustused

Holteri jälgimine on suhteliselt ohutu protseduur ja sellel ei ole tavaliselt tõsiseid vastunäidustusi. Siiski on mõned asjaolud, mille puhul võib olla vajalik ettevaatus või alternatiivsed diagnostikameetodid. Holteri jälgimise vastunäidustused on järgmised:

1. Tõsine allergia elektroodi komponentide suhtes: Kui patsiendil on elektroodide jaoks kasutatud materjalide suhtes teadaolev allergia, võib see olla vastunäidustuseks.
2. Liigne nahakahjustus piirkonnaskuhu tuleb elektroodid kinnitada : Kui nahal rinnal või muudel piirkondadel, kuhu elektroodid kinnitatakse, on tõsiseid marrastusi, põletusi või infektsioone, võib jälgimine olla raskendatud või põhjustada täiendavat ebamugavust.
3. Psühholoogilised probleemid: Patsiendid, kellel on tõsised psühholoogilised või neuroloogilised probleemid, mis võivad ohustada ennast või teisi (nt kalduvus monitori rebeneda või kahjustada), võivad vajada erilist ettevaatust või alternatiivseid jälgimismeetodeid.
4. Suutmatus juhiseid järgida: Kui patsient ei suuda juhiseid järgida ega saa monitori kanda ega jälgimise ajal sümptomeid ja aktiivsust registreerida, võib see raskendada andmete tõlgendamist.

Enne Holteri jälgimist peab arst alati hindama patsienti ja arvestama tema individuaalseid asjaolusid. Kahtluste või murede korral võib arst kaaluda alternatiivseid diagnostikameetodeid, et saada vajalikku teavet patsiendi südamehaiguse kohta. [8]

Tavaline jõudlus

Normaalsed Holteri monitooringu (EKG-Holter) väärtused võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest, soost ja üldisest seisundist. Näidud võivad täiskasvanutel ja lastel olla erinevad. Arst või kardioloog tõlgendab Holteri jälgimise tulemusi tavaliselt patsiendi individuaalsete omaduste ja kliinilise konteksti põhjal.

Üldiselt hõlmavad tavalised Holteri seireväärtused aga järgmist:

1. Südame rütm: Täiskasvanute normaalne pulss on puhkeolekus tavaliselt 60–100 lööki minutis. Lastel ja noorukitel võib normaalne südame löögisagedus olla kõrgem.
2. Südame rütmihäired: Normaalselt saab tuvastada ainult füsioloogilisi arütmiaid, nagu öine bradükardia (südame löögisageduse aeglustumine) ja siinusarütmia (südamelöökide vahelise RR-intervalli normaalne varieeruvus).
3. Segmendid ja intervallid: EKG salvestused peaksid kajastama PR-, QRS- ja QT-intervalli normaalväärtusi; muutused nendes võivad viidata südamejuhtehäiretele.
4. ST segment: ST-segmendi muutused võivad viidata müokardi isheemiale (ebapiisav verevarustus).
5. Arütmiad: Holteri jälgimine võib tuvastada ka erinevat tüüpi arütmiaid, nagu vatsakeste või kodade ekstrasüstolid.

Oluline on mõista, et Holteri monitooringu tulemuste tõlgendamine nõuab eriteadmisi ja kogemusi ning nende andmete põhjal saab lõpliku diagnoosi ja soovitusi teha ainult arst või kardioloog. Kui teil on küsimusi või muresid Holteri seiretulemuste kohta, arutage neid lisateabe ja nõustamise saamiseks oma arstiga.

Holteri monitooringu hindamine ja tõlgendamine

Holteri monitooringu (EKG) andmete hindamist ja tõlgendamist teostab arst, kellel on erioskused südametegevuse analüüsimisel. Selline hindamine hõlmab järgmisi aspekte:

1. Südame rütmi analüüs: Arst analüüsib südamerütmi ja tuvastab arütmiate olemasolu, nagu kodade virvendus, kodade virvendus, tahhükardia, bradükardia, ekstrasüstool ja teised. Oluline on kindlaks teha, kas rütmis on kõrvalekaldeid või ebakõlasid.
2. Segmentide ja intervallide uurimine: Arst analüüsib ka EKG segmente ja intervalle, näiteks PQ-intervalli (PR), QRS-intervalli ja QT-intervalli. Nende parameetrite muutused võivad viidata südameimpulsside juhtivuse probleemidele.
3. Südame löögisageduse arv: Arst määrab jälgimisperioodi keskmise pulsisageduse (pulsi) ja hindab, kas ööpäeva ja öö erinevatel aegadel esineb löögisageduse kõikumisi.
4. Rütmipauside analüüs:Holteri jälgimine registreerib südamelöökide vahelised pausid. Tavaliselt võivad südamerütmi pausid olla lühikesed ega põhjusta mingeid sümptomeid. Arst pöörab aga tähelepanu pikkadele või ebatavalistele pausidele, sest need võivad viidata südamehäiretele.
5. Seos sümptomitega: Samuti on oluline kindlaks teha seos teatatud arütmiate ja patsiendi poolt teatatud sümptomite (nt valu rinnus, pearinglus või minestamine) vahel.

Seoses Holteri jälgimise pausidega võivad tavalised südamelöökidevahelised pausid varieeruda ja nende kestus sõltub patsiendi vanusest ja füsioloogilistest omadustest. Tavaliselt võivad lühikesed pausid (kuni paar sekundit) olla normaalsed ega tekita muret.

Kui aga jälgimisel ilmnevad pikad südamerütmi pausid, eriti kui sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu minestamine või pearinglus, võib see nõuda täiendavat tähelepanu ja arstipoolset hindamist. Pikaajalised pausid võivad olla seotud impulsijuhtimise häiretega südames ning vajada täiendavat testimist ja ravi.

Oluline on meeles pidada, et ainult arst suudab Holteri monitooringu tulemusi õigesti hinnata ning anda soovitusi edasiseks raviks ja jälgimiseks.

Tüsistused pärast protseduuri

Holteri monitooring (EKG) on suhteliselt ohutu protseduur ja tüsistused on haruldased. Kuid harvadel juhtudel võivad tekkida järgmised tüsistused:

1. Ärritus või allergiline reaktsioon elektroodidele: Mõnedel patsientidel võib elektroodide kinnitamiseks kasutatud materjalide suhtes tekkida nahaärritus või allergiline reaktsioon. See võib ilmneda sügeluse, punetuse või lööbena. Sellistel juhtudel on probleemi hindamiseks ja lahendamiseks oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.
2. Ebamugavustunne monitori kandmisel: Mõned patsiendid võivad monitori pikaajalisel kandmisel tunda ebamugavust või ebamugavustunnet. See võib hõlmata raskustunnet, sügelust või ebamugavustunnet nahal. Need sümptomid kaovad tavaliselt monitori eemaldamisel.
3. Elektroodi kahjustused: Harvadel juhtudel võivad elektroodid seire käigus lahti tulla või kahjustuda. Selle tulemuseks võib olla vale andmete kogumine ja võib osutuda vajalikuks protseduuri korrata.
4. Monitori rike või andmete kadu: Kuigi tänapäevased monitorid on üldiselt töökindlad, võib mõnikord tekkida seadmete rike või andmete kadu. See võib nõuda uuesti jälgimist.
5. Psühholoogiline ebamugavustunne: Mõned patsiendid võivad kogeda monitori kandmisega seotud psühholoogilist ebamugavust, eriti öösel. See võib põhjustada unetust või täiendavat stressi.

Üldiselt on Holteri jälgimisest tulenevad tüsistused äärmiselt haruldased ja enamik patsiente talub protseduuri probleemideta. Oluline on teavitada oma arsti kõigist ebatavalistest sümptomitest või probleemidest, mis võivad tekkida jälgimise ajal või pärast seda, et saaksite asjakohast abi ja nõu.

Hoolitsege pärast protseduuri

Pärast Holteri monitooringu (EKG-Holter) protseduuri ei ole mingeid eripiiranguid ega hooldusnõudeid. Siiski on mõned üldised juhised, mis võivad teid aidata pärast monitori eemaldamist.

1. Elektroodide eemaldamine: Pärast ravi lõpetamist eemaldage elektroodid nahalt. Seda saab teha õrnalt, et vältida nahaärritust. Kui nahale on jäänud elektroodliimi jääke, saab need eemaldada pehme õli või spetsiaalse liimieemaldiga.
2. Nahahooldus: Kontrollige nahka, kuhu elektroodid on kinnitatud. Mõnel juhul võib esineda kerget ärritust või punetust. Kui teil on ärritust, võite naha rahustamiseks kasutada pehmet kreemi või losjooni.
3. Säilitage normaalne tegevus: Kui monitor on eemaldatud, saate naasta tavapärase tegevuse juurde. Füüsilist aktiivsust pole vaja piirata.
4. Teavitage oma arsti: Pärast protseduuri analüüsib Holteri monitooringu tulemusi teie arst või kardioloog. Pärast tulemuste saamist võib arst anda teile tagasisidet ja soovitusi jälgimise käigus saadud andmete põhjal.
5. Soovituste järgimine: Kui teie arst on teile Holteri monitooringu tulemuste põhjal mingeid soovitusi või ravi määranud, järgige neid juhiseid. See võib hõlmata ravimite võtmist või elustiili muutmist.
6. Andmekogu: Holteri monitooringu andmed salvestatakse tavaliselt elektrooniliselt. Kui teil on nendele andmetele juurdepääs, salvestage need või arutage tulemusi oma arstiga kohtumisel.

Kliinilised soovitused Holteri jälgimiseks

Võib erineda sõltuvalt konkreetsest kliinilisest olukorrast ja uuringu eesmärkidest. Siiski on olemas üldised juhised Holteri seire kasutamise erinevate stsenaariumide jaoks:

1. Arütmia diagnoos: Südame rütmihäirete tuvastamiseks ja klassifitseerimiseks kasutatakse sageli Holteri monitooringut. See võib hõlmata arütmia tüübi, kestuse, sageduse ja selle seose analüüsimist patsiendi sümptomitega. Arütmiate, nagu kodade virvendusarütmia või kodade virvendusarütmia kahtluse korral on soovitatav jälgida Holterit.
2. Ravi efektiivsuse hindamine: Pärast arütmiate või muude südamehaiguste ravi alustamist võivad arstid soovitada Holteri jälgimist, et hinnata ravi efektiivsust ja teha kindlaks, kas sümptomid ja arütmiad on vähenenud.
3. Sümptomite tuvastamine: Kui patsiendil tekivad sellised sümptomid nagu valu rinnus, pearinglus või minestamine, mis võivad olla seotud südameprobleemidega, võivad arstid soovitada Holteri jälgimist, et need registreerida ja hiljem analüüsida.
4. Südame jälgimine kogu päeva jooksul: Mõnel juhul, eriti kui kahtlustatakse öiseid arütmiaid või muutusi südametegevuses erinevatel kellaaegadel, võib soovitada jälgimist, et saada teavet südame löögisageduse ja rütmi kohta 24 tundi või kauem.
5. Jälgimise jälgimine: Patsientidel, kellel on varem diagnoositud arütmia või muud südameprobleemid, võib soovitada regulaarset jälgimist südame tervise ja ravi efektiivsuse pikaajaliseks jälgimiseks.

Otsuse Holteri monitooringu läbiviimise ja selle kestuse kohta peab tegema arst, lähtudes patsiendi spetsiifilistest kliinilistest sümptomitest ja ajaloost. Samuti on oluline järgida arsti juhiseid jälgimiseks ettevalmistamise ja monitori kindlaksmääratud aja jooksul kandmise kohta.

Mida ei tohiks Holteri monitooringu ajal teha?

Holteri monitooring on protseduur, millel ei ole tavaliselt tõsiseid piiranguid patsiendi tavapärastes igapäevatoimingutes. Siiski on mõned soovitused selle kohta, mida tuleks seire käigus vältida või arvesse võtta, et tagada täpsed andmed:

1. Niiskus ja monitori kuivana hoidmine: Püüdke vältida monitori kokkupuudet veega, kuna niiskus võib seadet kahjustada. Kui lähete duši alla, hoidke monitori kindlasti kuivana või kasutage niiskuse eest kaitsmiseks spetsiaalset kotti.
2. Vältige elektromagnetilisi allikaid: Tugevad elektromagnetväljad, nagu võimsad magnetid või magnetresonantstomograafia (MRI) seadmed, võivad mõjutada monitori jõudlust. Kui teile on plaanis teha MRI, teavitage sellest eelnevalt oma arsti ja meditsiinitöötajaid.
3. Vältige ristsignaale: Mõned seadmed, nagu juhtmeta telefonid või metallidetektorid, võivad monitori häirida. Vältige tihedat kokkupuudet selliste seadmetega.
4. Kandke monitori õigesti: Veenduge, et monitor oleks korralikult keha külge kinnitatud, nii et see kinnitaks elektroodid kindlalt naha külge.
5. Pöörake tähelepanu märkmetele: Kui teil tekivad südamega seotud sümptomid (nt valu rinnus, südamepekslemine, pearinglus), proovige teha märkmeid nende sümptomite ajastuse ja olemuse kohta päevikusse, kui see on olemas.
6. Jälgi sinu arsti soovitused: Kui teie arst on andnud teile jälgimise kohta juhiseid või soovitusi, järgige neid täpselt.

Oluline on mõista, et Holteri monitooring on mõeldud südame elektrilise aktiivsuse registreerimiseks igapäevaelu tegelikes tingimustes. Seetõttu püüdke kõige täpsemate tulemuste saamiseks säilitada normaalset elustiili ja aktiivsusmustrit. Kui teil on konkreetseid küsimusi või muresid, arutage neid enne Holteri jälgimise protseduuri oma arstiga.

Kasutatud kirjandus

Axelrod A.S., Chomakhidze P.Sh., Syrkin A.L. - Holteri EKG jälgimine: võimalused, raskused, vead. 2010. aasta

Holteri jälgimine. 4. väljaanne Makarov L.M. 2016