Südamerütm

Südame rütm, tuntud ka kui südame löögisagedus, määrab südamelihase kontraktsioonide järjestuse ja sageduse, mis võimaldab verevoolu kogu kehas. Inimese süda lööb tavaliselt regulaarselt ja teatud sagedusega.

Südame rütmi on mitut tüüpi, sealhulgas:

1. Siinusrütm: see on normaalne südamerütm, mille korral kontraktsioonid algavad siinussõlmes, mis asub paremas aatriumis. Seda rütmi peetakse normaalseks ja tervislikuks.
2. Arütmia: arütmia on ebatavaline südamerütm, mis võib hõlmata liiga kiiret, liiga aeglast või ebaregulaarset südamelööki. Arütmiate näideteks on kodade virvendus (kodade virvendus) ja ventrikulaarne virvendus (vatsakeste virvendus).
3. Tahhükardia: see on seisund, mille korral süda lööb liiga kiiresti, sageli üle 100 löögi minutis. Tahhükardiat võivad põhjustada stress, füüsiline aktiivsus, palavik või meditsiinilised seisundid.
4. Bradükardia: Bradükardia on seisund, mille korral süda lööb liiga aeglaselt, vähem kui 60 lööki minutis. See võib olla mõne sportlase jaoks normaalne, kuid võib olla ka märk südameprobleemidest.
5. Ekstrasüstolid: ekstrasüstolid on südame täiendavad kokkutõmbed, mis tekivad väljaspool tavalist rütmi. Need võivad olla ventrikulaarsed või kodad. Enamasti ei kujuta need tervisele ohtu, kuid mõnes olukorras võivad vajada arstiabi.
6. Avrentsed rütmid: need rütmid tekivad siis, kui südamesignaalid järgivad südames ebatavalisi teid, mis võivad põhjustada arütmiaid.
7. Kodade laperdus ja kodade laperdus: neid arütmiaid iseloomustavad kiired ja regulaarsed kodade kokkutõmbed ning need võivad vajada ravi.

Südame rütmi saab hinnata elektrokardiogrammi (EKG) abil, mis registreerib südame elektrilise aktiivsuse ja võimaldab arstidel kindlaks teha, kas südamerütm on normaalne või ebanormaalne. Normaalse südamerütmi (siinusrütm) sagedus sõltub patsiendi vanusest ja füsioloogilistest omadustest ning jääb tavaliselt vahemikku 60–100 lööki minutis.

Kõik südamerütmi muutused võivad olla südameprobleemide tunnused ning arstid kasutavad EKG analüüsi ja muid tehnikaid arütmiate ja muude rütmihäirete diagnoosimiseks ja raviks.

Südame rütmi närviline reguleerimine

Seda viivad läbi närvisignaalid, mis kontrollivad südamelihase aktiivsust. Peamised südame rütmi reguleerimisega seotud närvid on:

1. Siinussõlm (sinoatriaalne sõlm, SA sõlm): see sõlm asub parema aatriumi ülaosas ja toimib südame peamise impulsi "tarnijana". See tekitab elektrilisi impulsse, mis käivitavad kodade kokkutõmbumise ja seega ka südametsükli alguse. CA-sõlm on osa südame automaatsest närvisüsteemist.
2. Autonoomne närvisüsteem: autonoomne närvisüsteem (ANS) koosneb sümpaatilistest ja parasümpaatilistest alamsüsteemidest. Sümpaatiline närvisüsteem aktiveerib südame tööd, suurendades südame löögisagedust ja kontraktsioonijõudu. Seevastu parasümpaatiline närvisüsteem aeglustab südame löögisagedust ja vähendab kontraktsioonide jõudu. Need kaks alamsüsteemi tasakaalustavad üksteist ja reguleerivad südamerütmi vastavalt keha vajadustele.
3. Autonoomne närvisüsteem: autonoomne närvisüsteem (nimetatakse ka autonoomseks närvisüsteemiks) kontrollib paljusid keha automaatseid funktsioone, sealhulgas südamefunktsiooni. See hõlmab sümpaatilist ja parasümpaatilist närvisüsteemi ning reguleerib CA-sõlme ja teiste südameosade aktiivsust.

Südame löögisageduse autonoomne reguleerimine viitab autonoomse närvisüsteemi poolt südametegevuse kontrollimisele. Autonoomne närvisüsteem koosneb sümpaatilistest ja parasümpaatilistest alamsüsteemidest, mis töötavad paralleelselt erinevate kehafunktsioonide, sealhulgas südamefunktsiooni reguleerimiseks.

1. Sümpaatiline närvisüsteem: sümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimine aktiveerib südame aktiivsust. See toimub südame löögisageduse suurendamise ja südame kokkutõmbumisjõu suurendamise teel. Sümpaatiline aktiveerumine toimub tavaliselt vastusena stressile, füüsilisele aktiivsusele või muudele olukordadele, kus keha peab suurendama verevoolu ja kohanema stressiga.
2. Parasümpaatiline närvisüsteem: parasümpaatiline närvisüsteem, vastupidi, aeglustab südametegevust. See ilmneb südamelöökide vahelise aja suurendamise ja südame kokkutõmbumise tugevuse vähendamisega. Parasümpaatiline aktiveerumine toimub tavaliselt puhke- ja lõõgastusseisundites, kui keha ei vaja kõrget pulssi.

Südame löögisagedust reguleerivad tsentraalsed ja perifeersed mehhanismid, sealhulgas autonoomsed närvid, keemilised signaalid ja hormoonid. Südamerütmi autonoomse reguleerimise süsteem võimaldab organismil säilitada optimaalset verevarustust olenevalt hetkefüsioloogilistest vajadustest.

4. Kesknärvisüsteem: hüpotalamus ja ajutüvi mängivad samuti olulist rolli südame löögisageduse reguleerimisel, saates signaale mööda närvikiude autonoomse närvisüsteemi kaudu südamesse.

See kompleksne süsteemne lähenemine südame löögisageduse reguleerimisele võimaldab kehal kohaneda erinevate tingimuste ja nõudmistega, säilitades optimaalse vereringe ning tagades elundite ja kudede elutähtsad funktsioonid.

Südame rütmi normid vanuse järgi

Järgmised on üldised soovitused normaalse südame löögisageduse (pulsisageduse) kohta vastavalt vanusele:

1. Vastsündinud (0-3 kuud): 100-150 lööki minutis.
2. Imikud (3-12 kuud): 90-120 lööki minutis.
3. Lapsed (1-10-aastased): 70-120 lööki minutis.
4. Noorukid ja täiskasvanud (üle 10-aastased): 60-100 lööki minutis.

Need on üldised juhised ja normaalne südame löögisagedus võib inimestel veidi erineda. See võib varieeruda ka sõltuvalt füüsilisest aktiivsusest, emotsionaalsest seisundist ja muudest teguritest. Sportlastel ja füüsiliselt väga heas vormis inimestel on puhkeoleku pulss tavaliselt madalam.

Südamelöögi siinusrütm

See on normaalne südamerütm, mille puhul kontraktsioonid algavad siinussõlmes, mis asub südame paremas aatriumis. Siinusõlm genereerib elektriimpulsi, mis liigub läbi kogu südame ja põhjustab selle kokkutõmbumise. Seda rütmi peetakse normaalseks ja tervislikuks.

Siinusrütmi iseloomustavad järgmised omadused:

1. Regulaarsus: siinusrütmi südame kontraktsioonide vahelised intervallid on tavaliselt regulaarsed.
2. Sagedus: normaalne südame löögisagedus täiskasvanutel on tavaliselt vahemikus 60 kuni 100 lööki minutis.
3. Normaalsed lained: siinusrütmis olev elektrokardiogramm (EKG) näitab tavaliselt iseloomulikke P-, QRS- ja T-laineid, mis peegeldavad südametsükli erinevaid faase.

Siinusrütmi peetakse normaalse südametegevuse kuldstandardiks ja see on teiste rütmide ja arütmiate võrdluse aluseks. See võib muutuda vastuseks füüsilisele aktiivsusele, stressile, kehahoiaku muutustele või muudele füsioloogilistele ja patoloogilistele teguritele. Kui siinusrütm on ebapiisavalt kiire (tahhükardia) või aeglane (bradükardia), võib see olla märk meditsiinilisest probleemist ja võib vajada täiendavat hindamist ja ravi arsti või kardioloogi poolt.

Südame löögisageduse varieeruvus (HRV, südame löögisageduse varieeruvus)

See on järjestikuste südame kontraktsioonide vaheliste ajavahemike varieeruvuse mõõt. See parameeter võimaldab hinnata südamesüsteemi kohanemisvõimet ja selle reaktsiooni erinevatele füsioloogilistele ja psühholoogilistele teguritele. Südame löögisageduse varieeruvust peetakse autonoomse närvisüsteemi seisundi oluliseks näitajaks ja seda saab kasutada meditsiinilistel ja teadusuuringutel. Siin on mõned südame löögisageduse varieeruvuse peamised aspektid:

1. Autonoomne Närvisüsteem: Südame löögisageduse muutlikkus on seotud autonoomse närvisüsteemi toimimisega, mis kontrollib siseorganeid, sealhulgas südant. Autonoomne närvisüsteem hõlmab sümpaatilisi (stress) ja parasümpaatilisi (lõõgastus) harusid ning südame löögisageduse varieeruvus peegeldab nende kahe vahelist tasakaalu.
2. Füsioloogilised tegurid: Sellised tegurid nagu hingamine, füüsiline aktiivsus, toit ja stressitase võivad mõjutada südame löögisageduse varieeruvust. Näiteks on sügav ja aeglane hingamine sageli seotud suure südame löögisageduse muutlikkusega.
3. Südame tervis: Uuringud näitavad, et südame löögisageduse varieeruvuse tase võib olla seotud südame tervise ja südame-veresoonkonna haiguste riskiga. Muutuse vähenemine võib viidata halvemale südame tervisele.
4. Stress ja emotsioonid: Em tinglikud seisundid, nagu stress, ärevus ja depressioon, võivad mõjutada südame löögisageduse varieeruvust. Suurenenud stressiga kaasneb sageli varieeruvuse vähenemine.
5. Mõõtmismeetodid: Südame löögisageduse varieeruvust saab mõõta elektrokardiograafia (EKG) või spetsiaalsete seadmete, näiteks pulssoksümeetrite abil. Muutuvuse arvutamiseks on erinevaid parameetreid ja tehnikaid, sealhulgas aja ja sageduse analüüse.
6. Kliiniline kasutamine: Südame löögisageduse varieeruvust kasutatakse meditsiinipraktikas südamehaiguste, diabeedi, neuroloogiliste häirete ja muude seisunditega patsientide hindamiseks. See võib olla ka komplikatsioonide riski näitaja.

Südame löögisageduse varieeruvus võib olla kasulik tööriist nii meditsiinitöötajatele kui ka inimestele, kes soovivad jälgida oma tervist ja stressireaktsioone. Kuid varieeruvuse andmete tõlgendamine nõuab teatud teadmisi ja kogemusi ning seetõttu on soovitatav tulemusi arutada kvalifitseeritud arstiga.

Normaalse südame löögisageduse varieeruvuse (HRV) väärtused võivad varieeruda sõltuvalt paljudest teguritest, sealhulgas vanusest, soost, füüsilisest aktiivsusest ja tervislikust seisundist. Samuti on oluline märkida, et HRV mõõtmiseks on mitu parameetrit ja tehnikat ning igaühel võib olla oma normaalne vahemik. Üldised ideed normaalsete HRV väärtuste kohta hõlmavad aga järgmist:

1. Kogu varieeruvus: HRV kogumuutuse taset saab väljendada arvuna, mis tähistab südamelöökide vaheliste ajavahemike (R-R intervallide) keskmist millisekundites. Normaalväärtused võivad olla vahemikus 20 kuni 100 millisekundit.
2. Sageduspiirkonna parameetrid: HRV-d saab mõõta ka sagedusanalüüsi abil, mis jagab varieeruvuse erinevateks sageduskomponentideks, nagu kõrgsagedus- (HF) ja madalsagedusribadeks (LF). Normaalväärtused võivad olenevalt vanusest ja tehnikast erineda, kuid tavaliselt:
   • HF (kõrgsagedusvahemik) on tavaliselt vahemikus 20 kuni 100 ms².
   • LF (madal sagedusvahemik) on tavaliselt vahemikus 40 kuni 150 ms².
   • LF/HF suhe võib varieeruda, kuid madalad väärtused võivad viidata parasümpaatilise (lõõgastava) närvisüsteemi domineerivale mõjule.
3. Ööpäevane varieeruvus: Südame löögisageduse varieeruvus võib eri kellaaegadel erineda. On tavaline, et HRV tõuseb une ajal ja väheneb stressi või tegevuse ajal.

Oluline on meeles pidada, et HRV on individuaalne parameeter ja normaalväärtused võivad inimestel erineda. Seetõttu on oluline teha hoolikas mõõtmine ja tõlgendamine koostöös kvalifitseeritud meditsiinitöötajaga, et hinnata teie südame löögisageduse varieeruvust ja selle väärtust.

Südame löögisageduse muutlikkuse hindamine

See on meetod järjestikuste südamelöökide vaheliste intervallide (RR-intervallide) varieeruvuse uurimiseks aja jooksul. See varieeruvus peegeldab südamerütmi reguleerivaid mehhanisme ja võib hoiatada nende kõrvalekallete eest. HRV hindamine võib olla kasulik kliinilises meditsiinis ja uuringutes autonoomse närvisüsteemi seisundi ja muude füsioloogiliste protsesside hindamiseks. Siin on mõned HRV hindamise peamised aspektid:

1. Mõõtmine: HRV hindamine põhineb elektrokardiogrammi (EKG või EKG) salvestusel, mis salvestab südame elektrilise aktiivsuse aja jooksul. Spetsiaalse tarkvara abil analüüsitakse järjestikuste südamelöökide vahelisi intervalle.
2. RR-intervallid: HRV mõõtmine hindab muutusi RR-intervallide (südamelöökidevahelised intervallid) kestuses aja jooksul. Intervallid võivad olla lühikesed või pikad ning nende varieeruvus võib sisaldada infot nii sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi tasakaalu kui ka muude tegurite kohta.
3. Analüüs: HRV analüüsimiseks on mitu meetodit, sealhulgas aja- ja sagedusmeetodid. Ajalised meetodid hindavad RR-intervallide statistilisi parameetreid, nagu keskmine, standardhälve jne. Sagedusmeetodid jagavad HRV erinevateks sageduskomponentideks (nt kõrg- ja madalsagedusribadeks), mis võivad anda teavet autonoomse närvisüsteemi mõju kohta. südame löögisageduse süsteem.
4. Kliinilised rakendused: HRV hindamine võib olla kasulik südame-veresoonkonna haiguste, stressi, depressiooni ja muude seisundite riski hindamisel. Seda saab kasutada ka sportlaste ravi ja treeningute tõhususe jälgimiseks.

Südame löögisageduse muutlikkuse hindamine nõuab spetsiaalset varustust ja tarkvara, samuti tulemuste tõlgendamiseks vajalikke teadmisi. Seega, kui olete HRV-st huvitatud või vajate selle hindamist meditsiinilistel eesmärkidel, peaksite konsulteerima kvalifitseeritud arsti või kardioloogiga.

Südame rütmihäired

Südame rütmihäire, tuntud kui arütmia, on normaalse südamerütmi muutus. Regulaarsete ja koordineeritud südamelöökide asemel esineb kõrvalekaldeid südamelöökide sageduses, regulaarsuses või järjestuses. Arütmiad võivad olla ajutised ja asümptomaatilised, kuid võivad põhjustada ka tõsiseid südameprobleeme ja vajada ravi. Siin on mõned kõige levinumad arütmiate tüübid:

1. Kodade virvendusarütmia (AF): See on üks levinumaid arütmiaid. AF ajal hakkavad kodad kontrollimatult kokku tõmbuma, tekitades korrapäratuid elektriimpulsse. See võib viia ebaregulaarsete ventrikulaarsete kontraktsioonideni ning suurendada trombide ja insuldi riski.
2. Tahhükardia:See on arütmia, mille puhul süda lööb liiga kiiresti (puhkeolekus rohkem kui 100 lööki minutis). Tahhükardia võib olla siinus (normaalne) või põhjustatud muudest mehhanismidest.
3. Bradükardia: See on arütmia, mille puhul süda lööb liiga aeglaselt (rahuolekus alla 60 löögi minutis). Selle põhjuseks võivad olla probleemid siinussõlmega (tavaline pedicle) või eesmise juhtivuse süsteemiga.
4. Ekstrasüstolid : Ekstrasüstolid on täiendavad südamelöögid, mis võivad tekkida tavaliste kontraktsioonide vahel. Need võivad olla kodade või ventrikulaarsed ega ole tavaliselt tõsine probleem, kuid harvadel juhtudel võivad need põhjustada valu või ebamugavustunnet rinnus.
5. Ummistused : Blokeeringud on probleemid elektriliste impulsside juhtimisega südames. Need võivad olla mittetäielikud (osalised) või täielikud ja võivad mõjutada normaalset ventrikulaarset kontraktsiooni.
6. WPW sündroom: See on südame elektrilise impulsi juhtivuse häire, mille puhul on impulsside edastamiseks kodade ja vatsakeste vahel täiendav rada. See võib põhjustada südame rütmihäireid.

Suurenenud südame löögisagedus

Südamepekslemine, tuntud ka kui tahhükardia, on seisund, mille korral süda lööb liiga kiiresti, sagedamini kui patsiendi vanusele ja seisundile vastav normaalne pulss. Täiskasvanute normaalne pulss on puhkeolekus vahemikus 60–100 lööki minutis.

Tahhükardia võib tekkida mitmel põhjusel, sealhulgas:

1. Füüsiline aktiivsus: Südame normaalne reaktsioon füüsilisele aktiivsusele on südame löögisageduse suurendamine, et tagada lihaste piisav verevarustus.
2. Stress ja ärevus: tugev emotsionaalne stress võib põhjustada südamepekslemist.
3. Kuumus ja dehüdratsioon: ümbritseva õhu temperatuuri tõus või ebapiisav vedeliku tarbimine võib põhjustada tahhükardiat.
4. Aneemia: punaste vereliblede ja hapniku puudumine veres võib põhjustada südamepekslemist.
5. Hüpertüreoidism (suurenenud kilpnäärme funktsioon): kõrgenenud kilpnäärmehormooni tase võib põhjustada tahhükardiat.
6. Ravimid ja ravimid: Mõned ravimid, näiteks adrenergilised ained, võivad kõrvaltoimena põhjustada südamepekslemist.
7. Südame rütmihäired: kontrollimatud arütmiad võivad põhjustada tahhükardiat.
8. Muud haigusseisundid: mõned haigusseisundid, nagu infektsioonid ja põletikud, võivad põhjustada südamepekslemist.

Tahhükardia võib olla ajutine ja vahelduv või muutuda krooniliseks. Krooniline tahhükardia võib vajada ravi, eriti kui see on seotud südame rütmihäirete või muude südamehaigustega.

Aeglane pulss

Aeglane südame löögisagedus (bradükardia) on seisund, mille korral süda lööb tavapärasest aeglasemalt. Täiskasvanu normaalne pulss on tavaliselt puhkeolekus vahemikus 60 kuni 100 lööki minutis. Kui teie pulss langeb sellest vahemikust allapoole, võib see olla bradükardia märk.

Bradükardia võib olla ajutine või krooniline ning sellel on erinevad põhjused:

1. Füsioloogiline bradükardia: Mõnel inimesel on madalam puhkepulss normaalne, eriti sportlastel ja väga heas füüsilises vormis inimestel. Seda nimetatakse füsioloogiliseks bradükardiaks.
2. Autonoomne närvisüsteem: Südame löögisagedust reguleerib autonoomne närvisüsteem. Selle süsteemi häired võivad põhjustada bradükardiat.
3. Ravimid: Mõned ravimid, nagu beetablokaatorid ja mõned vererõhu ravimid, võivad teie südame löögisagedust aeglustada.
4. Südamehaigus: bradükardiat võib seostada südameprobleemidega, nagu siinussõlme haigus (südame rütmi kontrolliv sõlm) või arterioskleroos.
5. Sünkoop: mõnedel inimestel võib perioodiliselt tekkida aeglane pulss, mis võib põhjustada minestamist või minestamist.

Bradükardia võib olla ohutu, kuid võib vajada ka meditsiinilist hindamist ja ravi, eriti kui sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu pearinglus, nõrkus, teadvusekaotus või valu rinnus.

Südame seiskumine

Südameseiskus, tuntud ka kui südameseiskus (või asüstool), on kriitiline seisund, mille korral süda lõpetab kokkutõmbumise ega suuda tagada verevoolu läbi keha. See seisund on äärmiselt ohtlik ja nõuab viivitamatut arstiabi. Südame seiskumise põhjused võivad olla erinevad ja võivad hõlmata:

1. Ventrikulaarne fibrillatsioon (VFib): See on tõsine südame rütmihäire, mille korral vatsakesed hakkavad kontrollimatult ja korrapäratult kokku tõmbuma. See võib viia täieliku südameseiskumiseni.
2. Asüstool: Südame aktiivsuse ja elektrilise aktiivsuse täielik puudumine südames.
3. Asfüksia: lämbumine või hapnikupuudus organismis võib põhjustada südameseiskumise.
4. Elektririkked :Elektririkked või ummistused elektriimpulsside juhtimises võivad viia südameseiskumiseni.
5. Rasked allergilised reaktsioonid: Allergeenist põhjustatud anafülaktiline šokk võib põhjustada südameseiskust.
6. Südamehaigus: Südamehaiguse rasked vormid, nagu äge müokardiinfarkt, võivad põhjustada südameseiskust.

Tuleb märkida, et südameseiskust peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks, mis nõuab viivitamatut elustamist. Kui kellelgi ilmnevad südameseiskumise nähud (nt teadvusekaotus, pulss ja hingamine puudub), tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi ja alustada elustamistegevust (rinnusurumine ja kunstlik ventilatsioon). Elustamist peaksid läbi viima professionaalsed eriarstid, kuid kõik läheduses viibijad võivad meetmetega alustada enne meditsiinimeeskonna saabumist. Kiire ja õige reageerimine sellistel juhtudel võib päästa patsiendi elu.

Diagnostika südamerütm

Südame rütmidiagnoos (EKG - elektrokardiograafia) on südame elektrilise aktiivsuse salvestamise protsess, et hinnata selle funktsiooni ja tuvastada kõrvalekaldeid. EKG on standardne meetod südamerütmi analüüsimiseks ja erinevate südamehäirete diagnoosimiseks. Südame rütmi diagnoosimine toimib järgmiselt.

1. Patsiendi ettevalmistamine: Patsiendil palutakse end vöökohani lahti riietada, et pääseda rinnale. Seejärel asetatakse elektroodid rindkere, käsivarte ja sääreosa nahale, et salvestada südamest tulevaid elektrilisi signaale.
2. EKG läbiviimine: Elektrokardiograaf (EKG-aparaat) registreerib südame elektrilise aktiivsuse graafikuna paberil või elektroonilisel kujul. Protsess võib kesta mõnest sekundist kuni mitme minutini.
3. EKG tõlgendamine: Seejärel analüüsib kardioloog või EKG tehnik graafikut, et määrata kindlaks järgmised parameetrid ja omadused:
   • Südame rütm: Arst määrab, kas südamerütm on normaalne (siinusrütm) või ebanormaalne (nt kodade virvendus).
   • Südamerütm: Keskmine pulss minutis (pulss) määratakse selleks, et teha kindlaks, kas südame löögisagedus on normaalses vahemikus.
   • R-R inter vals : Ebanormaalsuse tuvastamiseks analüüsitakse südamelöökide vahelisi ajavahemikke (R-R intervallid).
   • Ebanormaalne muudatused: Arst hindab kõrvalekaldeid, nagu arütmiad, ummistused, südamekambrite laienemine ja muud muutused.
4. Täiendavad testid: Sõltuvalt EKG tulemustest ja patsiendi kliinilisest pildist võidakse tellida täiendavaid uuringuid, nagu Holteri monitooring (pidev EKG registreerimine 24 tundi), ehhokardiograafia (südame ultraheli) või stressitestid.
5. Diagnoos ja ravi: Südame rütmi diagnoosimise tulemuste põhjal paneb arst diagnoosi ja vajadusel koostab raviplaani. Ravi võib hõlmata ravimteraapiat, protseduure või operatsiooni.

Oluline on märkida, et südamerütmi diagnostikat saab teha osana rutiinsest kontrollist või siis, kui tekivad südameprobleemidega seotud sümptomid nagu valu rinnus, õhupuudus, tugev väsimus jne.

Holteri südame löögisageduse jälgimine

See on diagnostiline tehnika, mis salvestab pidevalt südame aktiivsust (elektrokardiogramm või EKG) pika aja jooksul, tavaliselt 24–48 tundi, mõnikord isegi kauem. Seda nimetatakse südame rütmi jälgimiseks või Holteri EKG-ks. Nimi pärineb Ameerika kardioloogilt Norman Holterilt, kes töötas välja esimesed kaasaskantavad seadmed selliseks jälgimiseks.

Holteri seire eesmärk on järgmine:

1. Arütmia tuvastamine: see meetod võimaldab tuvastada mitmesuguseid arütmiaid, sealhulgas kodade virvendusarütmiat, vatsakeste virvendusarütmiat, ekstrasüstoole ja muid ebatavalisi südamerütme, mis võivad olla mööduvad või mitte ilmneda standardse EKG ajal.
2. Sümptomite hindamine: patsiendid, kellel tekivad südamesümptomid, nagu valu rinnus, õhupuudus, pearinglus või minestus (teadvusekaotus), võivad kanda Holteri monitori päeva või mitu päeva, et registreerida südametegevus sümptomite ilmnemise ajal. See võib aidata arstil luua seose sümptomite ja südametegevuse vahel.
3. Ravi efektiivsuse hindamine: kui patsient võtab ravimeid või läbib arütmiaravi protseduure, saab Holteri monitooringut kasutada ravi efektiivsuse hindamiseks ja vajadusel ravimiannuse kohandamiseks.

Jälgimise ajal kannab patsient väikest kaasaskantavat seadet, mis on ühendatud rinnal asuvate elektroodidega. Seade salvestab südame aktiivsuse andmed kogu kandmisperioodi vältel ja tulemusi analüüsib seejärel arst.

Holteri jälgimine on oluline vahend arütmiate ja muude südamehaiguste diagnoosimiseks ja raviks, eriti nende puhul, mis tekivad ootamatult või teatud tingimustel.

Pulsomeeter (või pulsimõõtja)

See on seade, mida kasutatakse teie südame löögisageduse (pulsi) mõõtmiseks ja mõnel juhul ka teie südamerütmi jälgimiseks. Pulsomeetreid kasutatakse laialdaselt nii meditsiinilistel eesmärkidel kui ka sporditreeningutel ja fitnessis.

Südame löögisageduse monitori põhifunktsioonid võivad hõlmata järgmist:

1. Südame löögisageduse mõõtmine: südame löögisageduse monitor võib mõõta teie praegust pulssi, tavaliselt löökidena minutis (bpm).
2. Südame löögisageduse jälgimine: mõned täiustatud südame löögisageduse monitorid saavad analüüsida südamelöökide vahelisi intervalle (RR-intervalle) ja anda teavet südame löögisageduse varieeruvuse kohta. See on kasulik autonoomse närvisüsteemi seisundi hindamiseks.
3. Andmete salvestamine: paljud pulsikellad saavad salvestada teie pulsiandmeid kogu treeningu või päeva jooksul, et saaksite neid hiljem analüüsida.
4. Mobiilne ühenduvus: mõningaid kaasaegseid pulsikellasid saab ühendada mobiilirakendustega Bluetoothi ​​või muu juhtmevaba tehnoloogia kaudu, mis võimaldab teil jälgida ja analüüsida oma jõudlust nutitelefonis või arvutis.
5. Märguanded: mõned pulsikellad võivad edastada ka teie nutitelefonist kõnede, sõnumite ja muude sündmuste märguandeid.

Pulsikellad on saadaval mitmesugustes vormides, sealhulgas randmel kantavad seadmed, rinnarihmad, nutikellad ja nutikad käevõrud. Konkreetse pulsikella valimine sõltub teie vajadustest ja eesmärkidest: meditsiiniliste uuringute, sporditreeningu või igapäevase tervise jälgimise jaoks.

Ravi südamerütm

Südamerütmi taastamine on normaalse südamerütmi taastamise protsess arütmiate või südame rütmihäirete ilmnemisel. Tõhus südamerütmi taastamine võib päästa elusid südameseiskumise või tõsiste arütmiate korral. Südame rütmi taastamise viisid võivad olenevalt olukorrast ja patsiendi seisundist erineda:

1. Kardiopulmonaalne elustamine (CPR): CRC on peamine meetod südame rütmi taastamiseks südameseiskuse ajal. See hõlmab mitmeid rindkere kompressioone ja kunstlikku ventilatsiooni, et säilitada vereringet ja tarnida hapnikku elunditesse ja kudedesse.
2. Defibrillaatori kasutamine: teatud tüüpi arütmiad, nagu vatsakeste virvendus või kodade virvendus, võivad vajada defibrillaatori kasutamist. Defibrillaator annab lühikese elektriimpulsi, mis aitab taastada normaalse südamerütmi.
3. Ravimid: Arstid võivad kasutada ravimeid südame rütmi kontrollimiseks ja taastamiseks. Näiteks võib teatud arütmiate raviks kasutada antiarütmikume.
4. Kardioversioon: see on protseduur, mille käigus kasutatakse spetsiaalseid seadmeid normaalse südamerütmi loomiseks, andes kontrollitud elektrilöögi läbi rindkere.
5. Elektrofüsioloogiline uuring ja ablatsioon: neid protseduure saab kasutada teatud südame rütmihäirete raviks, eriti nende puhul, mis ei allu ravimitele või muudele meetoditele.

Südame rütmi taastamine on keeruline ja elupäästev protsess, mis nõuab koolitust ja kogemusi. Südame seiskumise või tõsise arütmia korral kutsuge arstiabi ja alustage CPR-iga (kui teate, kuidas seda teha) ja kasutage defibrillaatorit, kui see on saadaval, kuni professionaalsete päästjate saabumiseni. Kiire tegutsemine võib päästa elu.

Südame rütmi taastamine kodus

See võib osutuda vajalikuks, kui teil või kellelgi, keda te armastate, on südame rütmihäired, nagu kodade virvendus (kodade virvendus) või muud arütmiad. Siiski on oluline mõista, et südamerütmi taastamine võib olla keeruline ja mõnel juhul on vaja arstiabi. Siin on mõned toimingud, mida saate kodus sõltuvalt olukorrast teha.

1. Kodade virvendus (AF): kodade virvendusarütmia on tõsine südame rütmihäire, mille korral süda lööb ebaühtlaselt ja väga kiiresti. Kui teil on diagnoositud kodade virvendusarütmia ja teil on retseptiravimeid, järgige oma arsti soovitusi ja võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele. Tõsiste sümptomite ilmnemisel (nt teadvusekaotus) kutsuge kohe kiirabi.
2. Muude arütmiate korral: kui märkate arütmia sümptomeid, nagu südamepekslemine, südamepekslemine või aeglane südame löögisagedus, pöörduge hindamise ja diagnoosi saamiseks oma arsti poole. Teie arst võib teile südamerütmi normaliseerimiseks välja kirjutada ravi või protseduurid.
3. Teiste abistamine: kui kellelgi teie kogukonnas on tõsine südamerütmiprobleem, helistage kohe kiirabi ja järgige dispetšeri juhiseid esmaabi andmiseks kuni meditsiinitöötajate saabumiseni.

Oluline on meeles pidada, et südamerütmi sekkumine on keeruline protsess, mis peaks toimuma meditsiinitöötajate järelevalve all. Kuulake hoolikalt oma arsti soovitusi ja järgige neid ning ärge proovige südamerütmi taastamise protseduure ilma koolituse ja meditsiinilise järelevalveta.

Elektriline impulssravi südame rütmihäirete korral

Elektriimpulssteraapia, tuntud ka kui elektrokardioversioon või defibrillatsioon, on teatud südamehäirete korral normaalse südamerütmi ravimise ja taastamise meetod. Seda meetodit kasutatakse arütmiate, eriti kodade virvendusarütmia (AF) ja vatsakeste virvendusarütmia (VFib) korrigeerimiseks, mis võivad viia südameseiskumiseni.

Elektroimpulssravi toimimise põhimõte:

1. Elektroodid : Arst rakendab patsiendi rinnale spetsiaalseid elektroode. Elektroode kasutatakse elektrilise impulsi edastamiseks südamesse.
2. Tühjenemine: PD või VFib korral võib süda olla segatud elektrilise aktiivsusega. Elektriimpulssteraapia kasutab lühikest kõrgepingelist elektrilahendust (defibrillatsiooni), et "lähtestada" südamerütm ja taastada see normaalseks.
3. Rütmi taastamine: See on protseduur, mis võimaldab südamel hakata uuesti normaalses rütmis kokku tõmbuma. Kui protseduur on edukas, võib see takistada südame seiskumist.
4. Jälgimine:Kui südamerütm on normaliseerunud, jälgitakse patsienti tavaliselt hoolikalt, et rütm püsiks stabiilne ja arütmia ei korduks.

Elektriimpulssravi tehakse tavaliselt südame rütmihäirete korral, mis on patsiendile eluohtlikud ja mida ei saa ravida ravimitega. See võib olla osa südameseiskumise või arütmiate kontrolli all hoidmisest haiglas. Protseduuri viivad läbi professionaalsed meditsiinispetsialistid, näiteks kardioloogid või intensiivraviarstid.

Oluline on mõista, et elektroimpulssteraapia on tõsine meditsiiniline protseduur ja seda tehakse ainult rangelt määratletud olukordades ja kogenud spetsialistide järelevalve all.

Südame rütmihäirete ravimid

Südame rütmihäirete ravimeid, tuntud ka kui antiarütmikumid, kasutatakse arütmiate, sealhulgas kiire südamelöögi (tahhükardia) ja ebaregulaarse südamerütmi juhtimiseks ja kontrolli all hoidmiseks. Arst määrab konkreetse ravimi sõltuvalt arütmia tüübist, patsiendi seisundist ja muudest teguritest. Mõned kõige levinumad antiarütmikumid on järgmised:

1. Beeta-adrenoblokaatorid: need ravimid vähendavad adrenaliini aktiivsust, mis võib alandada südame löögisagedust ja vähendada tahhükardia riski. Näiteks metoprolool, atenolool ja propranolool.
2. I klassi ravimid (ravimid, mis aeglustavad elektriimpulsi juhtivust südames):
   • IA klassi ravimid: näiteks kinidiin, prokinamiid.
   • IB klassi ravimid: näiteks lidokaiin, meksiletiin.
   • IC-klassi ravimid: näiteks flekainiid, propafenoon.
3. II klassi ravimid: need ravimid sisaldavad ka beeta-adrenoblokaatoreid, kuid need võivad olla spetsiifilisemad teatud tüüpi arütmiate raviks.
4. III klassi ravimid: need ravimid mõjutavad südame toimepotentsiaali kestust ja neid saab kasutada erinevat tüüpi arütmiate raviks. Näiteks amidaroon, sotalool, dronedaroon.
5. IV klassi ravimid: neid ravimeid kasutatakse tavaliselt ebaregulaarsete südamerütmide kontrollimiseks ja südame löögisageduse vähendamiseks. Näiteks verapamiil ja diltiaseem.
6. Kaaliumi antagonistid: sellise ravimi näide on aminodaroon, mida saab kasutada mitmesuguste arütmiate raviks.
7. Muud antiarütmikumid: olenevalt konkreetsest juhtumist võib teie arst kaaluda teisi antiarütmikume, nagu adenosiin või ivabradiin.

Oluline on rõhutada, et arütmiate ravi peaks olema individuaalne ning konkreetse antiarütmilise ravimi valik sõltub patsiendi diagnoosist ja omadustest. Ravimitel võivad olla kõrvaltoimed ja nende väljakirjutamisel peab arst võtma arvesse kõiki riski- ja kasufaktoreid. Arütmiavastaseid ravimeid saavaid patsiente peab arst regulaarselt jälgima, et jälgida ravi efektiivsust ja hinnata kõrvaltoimeid.

Südame rütmimasinad

meditsiiniseadmed, mis aitavad reguleerida südame rütmi, siis peamised on järgmised:

1. Südamestimulaator: see on meditsiiniseade, mis implanteeritakse patsiendi kehasse, tavaliselt rindkere naha alla ja mida kasutatakse südamerütmi kontrollimiseks. Südamestimulaator genereerib elektrilisi impulsse, et kontrollida südame löögisagedust ja rütmi. Seda võib vaja minna bradükardia (aeglane südame löögisagedus) või muude südame rütmihäirete korral.
2. Defibrillaator: see on seade, mida kasutatakse normaalse südamerütmi taastamiseks tõsiste arütmiate, nagu vatsakeste virvendus või ventrikulaarne tahhükardia, korral. Arütmia lähtestamiseks ja südame normaalse rütmi taastamiseks annab defibrillaator lühikese elektrilöögi.
3. Implanteeritav kardioverterdefibrillaator (ICD): see on seade, mis ühendab südamestimulaatori ja defibrillaatori funktsioonid. Seda saab kasutada patsientidel, kellel on suur risk tõsiste arütmiate tekkeks, ning see suudab neid automaatselt tuvastada ja korrigeerida.
4. Väline defibrillaator: see on kaasaskantav meditsiiniseade, mida kasutatakse hädaolukordades defibrillatsiooniks. Tavaliselt on see automaatrežiimis ja seda saavad vajadusel kasutada ka mittemeditsiinilised spetsialistid.

Neid meditsiiniseadmeid kasutatakse südame rütmihäirete raviks ja normaalse südamerütmi tagamiseks. Nende kasutamist ja implanteerimist teostavad meditsiinitöötajad ning patsiendid, kellele need on välja kirjutatud, läbivad tavaliselt spetsiaalse arstliku läbivaatuse ja konsultatsiooni, et määrata kindlaks parim ravimeetod.