Südame funktsioon
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Süda täidab kehas mitmeid olulisi funktsioone, pakkudes verevoolu ja toetades elutähtsaid funktsioone. Siin on südame peamised funktsioonid:
- Vere pumpamine: südame peamine funktsioon on pumpamine veres läbi veresoonte kogu kehas. Kui süda lepingud (süstool), väljub veri aordisse ja aordist voolab veri arteriaalsetesse veresoontesse, pakkudes hapnikku ja toitaineid kõigile organitele ja kudedele.
- Organite ja kudede hapnikuga varustamine: süda annab hapniku transpordi kopsudest elunditesse ja kudedesse, kus elutähtsate funktsioonide jaoks on vaja hapnikku. See saavutatakse hapnikuga varustatud verd südame kopsust süsteemse vereringesse.
- Organitele ja kudedele toitumise tagamine: südamega pumbatud veri sisaldab ka toitaineid nagu glükoos, aminohapped ja rasvad, mis on hädavajalikud kõigi keharakkude energiavarustuseks ja kasvuks.
- Metaboolsete jäätmete eemaldamine: süda aitab transportida metaboolseid jäätmeid, näiteks süsinikdioksiidi ja metaboolseid jäätmeid, kudedest elunditeni, kus neid saab kehast kopsude ja neerude kaudu kõrvaldada.
- Vererõhu reguleerimine: süda kontrollib vererõhku, hoides seda teatud tasemel. See on oluline, et tagada verevoolu ja elundi normaalne funktsioon.
- Immuunkaitse pakkumine: südamega pumbatud veri sisaldab valgeid vereliblesid, mis osalevad keha immuunkaitses, võitledes infektsioonide ja haigustega.
Süda täidab neid funktsioone pidevalt, pakkudes kehas elulisi protsesse. Selle funktsiooni mis tahes häired võivad põhjustada tõsiseid haigusi ja komplikatsioone.
Südame kontraktiilne funktsioon
See on südame võime süvendada (või süstoolset funktsiooni) iga südametsükli ajal, et suruda vatsakestelt arteritesse verd ja võimaldada kehas verevoolu. See funktsioon on oluline hapniku ja toitainete tagamiseks keha elutähtsatele elunditele ja kudedele.
Südame kontraktiilne funktsioon sisaldab järgmisi aspekte:
- Süstoolne faas: Südametsükli süstoolse faasi ajal on südamekokkulepped, põhjustades vere surumist arteriaalsetesse veresoontesse. Selles faasis väljub veri vasakult vatsakesest aordi ja parema vatsakese kopsuarteritesse.
- Süstoolne maht: see on vere kogus, mis väljutatakse igast vatsakesest süstooli ajal arteritesse. Süstoolne maht sõltub mitmesugustest teguritest, sealhulgas veremaht, mis täidab vatsakesed diastoolse faasi ajal ja müokardi (südamelihase) kokkutõmbumise tugevusest.
- Süstoolne funktsioon: südame süstoolne funktsioon määrab südame võime täita oma peamist ülesannet kehas verevoolu säilitada. Seda funktsiooni hinnatakse selliste parameetrite, näiteks väljutusfraktsiooni (EF) abil, mis on süstoolse vere mahu protsent diastoolse veremahu jms, samuti muid parameetreid, näiteks väljutusfraktsioon (EF).
Südame kontraktiilset funktsiooni võib halveneda mitmesuguste põhjuste, näiteks südamehaiguste, rütmihäirete, müokardiinfarkti, südame hüpertroofia ja muude haigusseisundite tõttu. See võib põhjustada südamepuudulikkust, kus süda ei suuda tõhusalt tõmmata ja pakkuda kehas piisavat verevoolu. Nende seisundite ravi võib hõlmata ravimteraapiat, operatsiooni ja muid meetodeid südame kontraktiilse funktsiooni taastamiseks.
Südame pumpamisfunktsioon
See on südame võime pumbata verd tõhusalt läbi veresoonte, võimaldades verd kehas ringleda. See funktsioon hõlmab vere liigutamist atrialt vatsakestele ja seejärel vatsakeste väljapumpamist arteritele, nii et veri jõuab kõigi keha organite ja kudedeni. Südame pumpamisfunktsioon on keha elus hoidmiseks võtmetähtsusega, kuna see tagab hapniku ja toitainete toimetamise kudedesse ja elunditesse.
Südame pumpamisfunktsiooni hinnatakse mitmesuguste parameetrite abil, sealhulgas:
- Insuldi maht (SV): see on ühe süstoolse faasi ajal südame igast vatsakesest välja visatud vere kogus (üks südamelööke). Insuldi maht sõltub veremahust, mis täidab vatsakesed diastoolse faasi ajal ja südamelihase kontraktsiooni jõud.
- Südame löögisagedus (pulss): see on mitu korda, kui süda lööb minutis. Tavaline pulss sõltub inimese vanusest ja füüsilisest aktiivsusest.
- Minutiline maht (südame väljund, CO): see on vere kogukogus, mis väljub südamest aordi ühe minutiga. See arvutatakse insuldi mahu ja pulsisageduse tootena.
- Väljastusfraktsioon (EF): see on insuldi mahu protsendisuhe ja diastoolne maht, mis kajastab südame vatsakese kontraktsiooni efektiivsust. Tavaline EF on tavaliselt umbes 55–70%.
Südame vähenenud pumpamisfunktsioon võib esineda erinevates tingimustes, näiteks südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, rütmihäired ja muudes südame kõrvalekalded. Need tingimused võivad vajada ravimeid, operatsiooni või muid meetodeid südame normaalse pumpamise funktsiooni taastamiseks või säilitamiseks.
Südame pumpamisfunktsioon
Seotud selle võimega pumbata verd südame vatsakestest keha arteriaalsesse süsteemi. See funktsioon on luua veri arteritesse liikumiseks ja kogu kehas levitamiseks vajalik jõud.
Südame pumpamisfunktsiooni põhiaspektid hõlmavad järgmist:
- Süstoolne kontroll: südametsükli süstoolse faasi ajal, mis vastab vatsakeste kokkutõmbumisele, genereeritakse veri vasakust maost aordi (süsteemse vereringe) ja paremast maost kopsuarterisse (kopsu ringlus) surumiseks vajalik jõud. Seda faasi nimetatakse süstooliks ja see on tavaliselt südametsükli lühim osa.
- Südame väljund: vasakust maost aordist ühe süstooli ajal väljuv vere kogust nimetatakse südame väljundiks. Südame väljund on määratletud kui vere maht, mis jätab iga süstoolse faasi ajal vasaku mao. See parameeter võib varieeruda sõltuvalt füüsilisest aktiivsusest ja muudest teguritest.
- Arteriaalne rõhk: jõud, mida süda kasutab verd arteritesse surumiseks, tekitab arteriaalset rõhku. See rõhk on vajalik tagamaks, et veri jõuab keha kõigi kudede ja elunditeni. Optimaalse verevoolu tagamiseks on oluline, et vererõhku hoitakse normi piires.
Südame pumpamisfunktsioon on keha toimimiseks oluline, kuna see tagab hapniku ja toitainete pidevalt ja usaldusväärselt rakkudele ja elunditele. Selle funktsiooni kahjustus võib põhjustada tõsiseid meditsiinilisi probleeme, näiteks hüpoksia (hapniku puudumine) ja muud tüsistused.
Süstoolne südamefunktsioon
Kirjeldab südame võimet kokku tõmmata (või süstoolseid kokkutõmbeid), et suruda verd vasakult vatsakest aordi ja parema vatsakese kopsuarterisse. See protsess toimub südametsükli süstoolses faasis.
Südame süstoolse funktsiooni hindavad peamised parameetrid hõlmavad järgmist:
- Süstoolne maht: see on vere kogus, mis lükatakse vatsakestest välja süstoolse faasi ajal aordi ja kopsuarterisse. Seda mõõdetakse milliliitrites ja see on tavaliselt umbes 70 ml.
- Süstoolne väljutusfraktsioon (SEF): see on süstoolse mahu ja vatsakese täitmise mahu protsentuaalne suhe enne süstoolset faasi. SFV peegeldab südame tõhusust vere väljasaatmisel. EFV normaalväärtus on tavaliselt umbes 55–70%.
- Süstoolne vererõhk: see on arterite maksimaalne rõhk, mis saavutatakse süstoolse faasi ajal, kui süda surub veri aordisse. Seda parameetrit mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites (MMHG) ja see on oluline näitaja südamefunktsiooni ja veresoonte tervise hindamiseks.
Süstliku funktsiooni parameetrite, sealhulgas SFV ja süstoolse mahu määramiseks saab kasutada südame süstoolsete funktsioonide hindamissüsteeme, näiteks südame ultraheli. Südame süstoolset funktsiooni võib seostada mitmesuguste südamehaigustega, näiteks krooniline südamepuudulikkus, ning võib vajada meditsiinilist sekkumist ja ravi.
Südame süstoolne funktsioon on oluline, et tagada keha elundite ja kudede piisav verevool. Mis tahes häire selle funktsiooni korral võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme ja patsiendi üldise seisundi halvenemist.
Südame diastoolne funktsioon
Seotud selle võimega lõõgastuda ja verega täita südametsükli diastoolse faasi ajal. Diastool on periood, mil süda laieneb ja täitub verega enne järgmist kontraktsiooni (süstool). Südame diastoolse funktsiooni mõistmiseks on oluline teada järgmisi aspekte:
- Vatsakese lõdvestamine: Südametsükli diastoolse faasi ajal laienevad vatsakesed (vasak ja parem) ja lõdvestuge, et saada kopsudest (vasakule kõht) ja kehast (parem kõht) naasta verd.
- Vere täitmine: diastoolne funktsioon hõlmab vatsakeste aktiivset protsessi verega, mis algab ventiilide avanemisega (mitraal- ja trikuspidiklapid) ja lõpeb nende sulgemisega enne süstooli algust. Seda etappi nimetatakse "diastoolseks täidiseks".
- Vatsakese rõhk: diastoolse faasi ajal väheneb rõhk vatsakeste sisalduses, võimaldades verel atriast vabalt voolata.
- Täitekiirus: diastoolse faasi ajal verega täitunud kiirus võib olla diastoolse funktsiooni oluline näitaja. Vatsakeste kiire täitmine (lõdvestamine) on normaalse diastoolse funktsiooni märk.
- Kodade rõhutamine: kodade rõhk, samuti kodade funktsioon mõjutab ka diastoolset funktsiooni, kuna koda peab vedelda tõhusalt vatsakestesse.
Diastoolse funktsiooni patoloogilised muutused võivad hõlmata diastoolset düsfunktsiooni, mis avaldub südame halvenenud võimega lõdvestuda ja verega täita diastoolse faasi ajal. Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused tegurid, näiteks müokardi hüpertroofia, klapihaigus, arteriaalne hüpertensioon jne. Diastoolse düsfunktsiooni diagnoosimine ja ravi nõuab meditsiinilist hindamist ning mõnel juhul on ravimid ja elustiili muutused südame normaalse diastoolse funktsiooni säilitamiseks.
Südameventiilide funktsioonid
Südame ventiilid täidavad olulisi funktsioone normaalse kardiovaskulaarse funktsiooni säilitamisel. Nende peamised funktsioonid hõlmavad:
- Verevoolu reguleerimine: südameventiilid kontrollivad verevoolu südames, võimaldades verd liikuda ainult ühes suunas. Need takistavad vere voolamist tahapoole, võimaldades sellel liikuda ühest südameosast teise: kodadest vatsakesteni (mitraal- ja trikuspiidventiilid) ning vatsakestest aordi ja kopsuarteriteni (aordid ja kopsuventiilid).
- Rõhuhooldus: ventiilid aitavad säilitada südames ja suurtes arterites, näiteks aordi ja kopsuartereid, optimaalset vererõhku, mis on vajalik tõhusaks verevooluks.
- Tagasivoolukaitse: klapi funktsiooni üks olulisemaid aspekte on vere regurgitatsiooni või tagasilöögi vältimine. Ventiilid annavad tiheda tihendi, nii et veri ei saa tagasi voolata eelmisele südameosale.
- Vatsakese täidise optimeerimine: ventiilid aitavad kontrollida, kui palju verd täidab iga südame vatsakese enne lepingu sõlmimist. See tagab vere optimaalse täidise ja tõhusa väljutuse vatsakese kokkutõmbumise ajal.
- Normaalse gaasivahetuse säilitamine: kontrollides verevoolu ja selle jaotust kõigisse elunditesse ja kudedesse, soodustavad ventiilid ka kopsude gaasivahetust, võimaldades hapnikku kanda rakkudesse ja süsinikdioksiidi kehast eemaldada.
- Südame normaalse funktsiooni säilitamine: normaalne klapifunktsioon on hädavajalik tagamaks, et süda töötab ohutult ja tõhusalt, säilitades selle võime verd pumbata ja pakkuda elutähtsaid kehafunktsioone.
Kui südameklappide struktuur või funktsioon on ohustatud, võivad tekkida südamepuudulikkus, vere tagasivool ja muud tõsised südameprobleemid. Need tingimused võivad ventiilide rekonstrueerimiseks või nende asendamiseks vajada operatsiooni.
Südame lihaste funktsioonid
Südame lihased ehk müokardi täidavad primaarset funktsiooni kontraktsiooni ja lõdvestamise elundis, mis võimaldab südamel töötada pumbana, pumpades verd kogu kehas. Südamelihase peamised funktsioonid hõlmavad järgmist:
- Kontraktsioon: südame lihased on võimelised sünkroniseeritud ja koordineeritud viisil kokkuleppele, mis võimaldab südame vatsakestel verd arteritesse väljutada. Seda protsessi nimetatakse süstooliks ja see tagab verevoolu hoidmise ning hapniku ja toitainete tarnitakse elunditele ja kudedele.
- Lõõgastus: Pärast iga kokkutõmbumist lõdvestuvad südame lihased, et täita uuesti atriast. Seda protsessi nimetatakse diastole. Müokardi lõdvestamine võimaldab müokardil valmistuda järgmiseks kokkutõmbeks ja vere uuesti vabastamiseks.
- Veelgi vereringetugi: Südame lihased tagavad kehas pideva verevoolu, pumpades verd läbi arteriaalsete veresoonte ja venoossete veresoonte kaudu. See võimaldab hapnikku ja toitaineid rakkudele ning süsinikdioksiidi ja metaboolsete jäätmete eemaldamist.
- Vererõhu reguleerimine: süda reguleerib vererõhku, et hoida seda optimaalsel tasemel. See on oluline normaalse verevoolu ja elundi funktsiooni jaoks.
- Immuunsussüsteemi säilitamine: südamest läbi pumbatud veri sisaldab valgeid vereliblesid, millel on oluline roll keha kaitses nakkuse ja haiguste vastu.
- Osalemine hormonaalsetes vastustes: südame müokardium võib reageerida hormoonidele ja neurotransmitteritele, mis võivad mõjutada südame kontraktiilset funktsiooni ja verevoolu.
- Kohanemine füüsilise aktiivsusega: südame lihased võivad kohaneda füüsilise aktiivsusega, suurendades kontraktsioonide sagedust ja tugevust, et pakkuda treeningu ajal lihastele ja kudedele täiendavat verevoolu ja hapnikku.
Müokardi on kehas üks olulisemaid lihaseid ja selle normaalne funktsioon on elu säilitamiseks kriitilise tähtsusega. Südamehaigused või müokardi talitlushäired võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi ning nõuab meditsiinilist sekkumist ja ravi.
Südame vatsakeste funktsioonid
Südame vatsakesed on südame kaks alumist õõnsust, millel on verevoolu võtmeroll. Südamel on kaks vatsakest: vasak vatsake ja parem vatsake. Igal on oma konkreetsed funktsioonid:
- Vasak vatsake (vasak vatsake): vasak vatsake on kahest vatsakesest võimsam ja lihaseline. Selle peamine funktsioon on hapnikurikka vere pumpamine vasakust aatriumist aordile. Kui vasak kõht on lepingud (süstool), edendab see hapnikurikka vere aordi ja sealt jaotatakse see kogu kehas hapniku ja toitainete tarnimiseks elunditele ja kudedele. Vasakul maos on paksemad lihased, et käsitseda kõrge rõhuga, mis on loodud, kui see sõlmib vere pumpamiseks aordi.
- RightStomach (parem vatsake): parem kõht vastutab vere pumpamise eest paremast aatrist kopsuarterisse. See on süsinikdioksiidirikka veri, mis tagastatakse kehast kopsudesse hapnikuga varustamiseks. Kui parempoolsed mao lepingud (Systole) on verd kopsuarterisse ja sealt edasi liigub kopsudesse, kus vahetatakse hapniku- ja süsinikdioksiidigaase. Kopsud rikastavad verd hapnikuga ja eemaldavad süsinikdioksiidi, mis seejärel välja hingatakse.
Seega on südame vatsakeste funktsioonid seotud vere pumpamisega keha peamistele arteritele (vasakule maole) ja kopsuarterile gaasivahetuseks (parem mao). Südamevatsakesed töötavad koordineeritud järjestuses, et tagada pidev verevool ning hapniku ja toitainete manustamine kudedesse ja elunditesse, mis on vajalik elu säilitamiseks.
Südame atria funktsioonid
Südame atria (või atria) täidab südamesüsteemis olulisi funktsioone, mängides rolli südametsüklis ja tagades õige verevoolu. Siin on südame atria peamised funktsioonid:
- Vere vastuvõtt: Atria töötab veendes venoosse süsteemist vere saamiseks. Parempoolne aatrium (parem aatrium) võtab vastu venoosset veri, rikas süsinikdioksiidi ja vaeste hapnikuga, kehast läbi kõrgema ja madalama vena cava. Vasak aatrium (vasak aatrium) võtab kopsudest hapnikurikka verd läbi nelja kopsuveeni.
- Kontraktsioon ja vere suund: atria tõkestamine surub vere südametsükli süstoolse faasi ajal verd südame vatsakestesse (vatsakestesse). Seejärel suunatakse veri veelgi vasaku vatsakese aordi ja parema vatsakese kopsuarterisse.
- Sünkroonimine ja kontroll: atria mängib olulist rolli südame sünkroonimisel. Need loovad elektrilisi signaale, mis algatavad vatsakeste kokkutõmbumise. See tagab, et veri liigub südames ning keha organitele ja kudedele õiges järjestuses.
- Ülekoormusprotektsioon: atria toimib "puhveriteks", et ajutiselt vere voolu korral verd ajutiselt säilitada, kui vatsakesed hakkama saavad. See aitab takistada vatsakeste vatsakeste verega ülekoormamist.
- Verevoolu säilitamine suurenenud aktiivsuse ajal: kui süda on füüsiliselt aktiivne või stressis, võib see suurendada selle kontraktsiooni kiirust. Atria võib suurendada nende panust kontraktsioonidesse, et võimaldada suurenenud verevoolu.
- Normaalse südamefunktsiooni tagamine südametsükli erinevates etappides: atria on seotud elektriliste impulsside loomisel ja kontrollib elektrilise aktiivsuse levikut südames, tagades südame erinevate osade korraliku järjestikuse kokkutõmbumise.
Atria mängib võtmerolli südame-veresoonkonna süsteemi tõhusas toimimisel ja nende funktsioonid on tihedalt seotud südame vatsakeste ja arteritega. Need aitavad säilitada piisavat vereringet, kohanevad erinevate tingimustega ning pakuvad hapnikku ja toitaineid keha organitele ja kudedele.
Südame veresoonte funktsioonid
Südame veresooned mängivad olulist rolli südame-veresoonkonna süsteemi nõuetekohasel toimimisel. Siin on südame veresoonte peamised funktsioonid:
- Veretransport: Südame anumad, sealhulgas arterid ja veenid, viivad vere vedamiseks, mis sisaldavad hapnikku ja toitaineid südame ning muude keha kudede ja organite vahel. Arterid kannavad südamest verd ja veenid viivad verd tagasi südamesse.
- Hapniku ekstraheerimine: südame anumad, eriti koronaararterid, pakuvad südamele hapnikku ja toitaineid. Süda kui lihas vajab oma funktsiooni täitmiseks piisavalt hapnikku.
- Jäätmevesi eemaldamine: südame veenid kannavad verejäätmeid ja metaboolseid jäätmeid südamest ja muudest kudedest eemale, nii et seda saab filtreerimiseks ja puhastamiseks suunata kopsudesse ja neerudesse.
- Vererõhu reguleerimine: arterid ja arterioolid on olulised vererõhu reguleerimisel. Laevad võivad ahendada (vasokonstriktsiooni) või laieneda (vasodilatatsioon), mis mõjutab veresoonte vastupidavust ja veresoonte rõhku.
- Kaitse vere tagavoolu eest: Südame anumatel on ventiilid, mis takistavad vere tagasivoolu. Südame ventiilid (nt mitraal- ja trikuspiidventiilid) ning ventiilid suuremates veresoontes (nt aordi ja kopsuventiilid) tagavad ühesuunalise verevoolu.
- Sooja hoidmine: nahas olevad anumad mängivad keha termoregulatsioonis rolli, reguleerides laienemist ja ahenemist, et säilitada kehasoojus külmal perioodil või hajutada kuuma ilmaga kuumust.
- Osalemine immuunsussüsteemis: veresooned osalevad ka immuunsussüsteemis, transportides valgeid vereliblesid ja antikehi nakkuse või põletiku kohtadesse.
Südame anumad, aga ka kõik keha anumad täidavad olulisi funktsioone elundite ja kudede elutähtsa aktiivsuse säilitamiseks, pakkudes nende verevarustust ja osaledes erinevate füsioloogiliste protsesside reguleerimisel.
Südame veenide funktsioonid
Südame veenid täidavad olulist rolli südamesüsteemis, lastes verel ringleda südames. Südame veenide peamised funktsioonid hõlmavad järgmist:
- Vere kogumine elunditest ja kudedest: südame veenid koguvad keha elunditest ja kudedest deoksügeenitud (hapnikuvaese) verd, sealhulgas lihased, nahk ja muudest struktuuridest. See veri sisaldab süsinikdioksiidi ja metaboolseid jäätmeid, mis tuleb kehast eemaldada.
- Vere transportimine südame atriasse: kogutud verd keha eri osadest siseneb südame paremale ja vasakule atriale veenide kaudu. Parempoolne aatrium võtab süsteemsetest veenidest verd ja vasak aatrium võtab kopsuveenidest verd.
- Verevoolu säilitamine: südame veenidel on oluline roll pideva verevoolu tagamisel südames. Nad ladustavad ajutiselt verd, kuni see pumbatakse südame vatsakestesse ja aordi ja kopsuarterite juurde, et edasine jaotus kogu kehas.
- Veremahu reguleerimine: veenid võivad laieneda või nakatuda, et reguleerida südamesse voolava vere kogust. See võimaldab verevoolu kohandada keha kehalise aktiivsusega ja muude keha füsioloogiliste vajadustega.
- Vererõhu reguleerimisega seotud: venoosne tagasitulek, mis on südame paremasse aatriumisse naaseva vere kogus, võib mõjutada keha kogu vererõhku. Selle protsessi reguleerimine aitab säilitada normaalset vererõhku.
Südame veenid on ringluse lahutamatu osa ja aitavad säilitada keha vere ja hapniku tasakaalu. Nad töötavad koos arterite ja südameventiilidega, et tagada tõhus ja usaldusväärne verevool.
Südame juhtivuse funktsioon
Vastutab südames olevate elektriliste impulsside loomise ja levitamise eest, mis reguleerivad selle kontraktiilset aktiivsust. Need impulsid võimaldavad südamel sünkroonselt kokku tõmmata ja lõdvestuda, tagades südamelöökide õige rütmi ja kiiruse. Südame juhtiva süsteemi olulised elemendid on:
- CA sõlm (sinoatriaal sõlm): see on rakkude peamine kimp, mis genereerib elektrilisi impulsse ja asub parema aatriumi ülaosas. CA sõlm määrab südame kontraktsiooni kiiruse ja on südame loomulik südamestimulaator.
- Hissise kimp (atrioventrikulaarne sõlm): Hissi kimp asub parema aatriumi alumises osas, interventrikulaarse vaheseina lähedal. See võtab CA-sõlmest vastu elektrilisi impulsse ja aeglustab neid enne vatsakestele edastamist, võimaldades kodade ja vatsakeste kontraktsioonide nõuetekohast koordineerimist.
- Hissi ja Purkinje kimp: need struktuurid on osa vatsakeste müokardist ja vastutavad elektriliste impulsside edastamise eest müokardile, põhjustades vatsakeste kokkutõmbumist. Purkinje kiud on väga juhtivad.
- Vatsakese müokardium: vatsakese müokardist koosneb müotsüütidest, mis tõmbuvad vastusena südame juhtivuste süsteemis edastatavatele elektriliimidele. See vatsakeste kokkutõmbumine võimaldab verd arteritesse välja lükata ja vereringet võimaldab.
Südame juhtivuse funktsiooni kõrvalekalded võivad põhjustada rütmihäireid (ebaregulaarset südamerütmi), ummistusi (impulsside blokeeritud ülekandumist) ja muid südamehäired. Nende seisundite diagnoosimine ja ravi võib nõuda elektrokardiograafiat (ECG), elektrofüsioloogilist testimist, ravimiteraapiat, südamestimulaatori implanteerimist või muid meditsiinilisi protseduure.
Südame automaatne funktsioon
Seotud selle võimega genereerida ja edastada elektrilisi impulsse südamelihaste kontraktsioonide reguleerimiseks. Südame automatiseerimine tagab, et süda sõlmib rütmiliselt ja koordineeritud viisil ilma välise mõjuta. Automaatsussüsteemi oluline osa on spetsiaalsed rakud nimega Pacymakers, mis tuvastavad muutused elektrokeemilises potentsiaalis ja algatavad kokkutõmbed.
Südame automatismi põhifunktsioonid hõlmavad järgmist:
- Elektrilise impulsi genereerimine: Pacimakerid nagu siinussõlm (kõige olulisem), atrioventrikulaarne sõlm ja vatsakeste pacimakerid on võimelised genereerima elektrilisi impulsse konkreetses järjestuses ja spetsiifilisel sagedusel. Sinusõlm genereerib tavaliselt primaarse impulsi, mis määrab südame põhirütmi.
- Impulsside edastamine: Pachymakersi toodetud elektrilised impulsid liiguvad mööda südame spetsiaalseid juhtivaid teid. See hõlmab atrioventrikulaarset sõlme (AV-sõlm) ja Hissi komplekti. Impulsside edastamine kodadelt vatsakestesse AV-sõlme kaudu tagab, et südame ülemise ja alumise kambri kokkutõmbed on korralikult kooskõlastatud.
- Südamerütmi reguleerimine: Spetsialiseeritud patsymakerid määravad südamelöögi kiiruse, mida nimetatakse südamerütmiks. Sinusõlm dikteerib tavaliselt normaalset südamerütmi, mis on umbes 60–100 lööki minutis. Vajadusel saavad teised patsümeerijad siiski impulsside genereerimise rolli üle võtta, kui siinussõlm ei täida oma funktsiooni korralikult.
- Muutustega kohanemine: Südame automaatsus võimaldab kehal kohaneda füüsilise aktiivsuse, stressi, temperatuuri ja muude tegurite muutustega. Näiteks treenimisel võib siinuse sõlm suurendada oma kontraktsiooni kiirust, et tagada töölihastele piisavalt verevoolu.
Südame automatismifunktsioon annab stabiilse ja rütmilise vereringe, mis on vajalik kõigi keha organite ja kudede elutähtsa aktiivsuse tagamiseks.
Südamefunktsiooni reguleerimine
Kontrollitakse autonoomse närvisüsteemi ja hormonaalsete mehhanismide keeruka süsteemi kaudu. Siin on peamised aspektid:
- Autonoomne närvisüsteem: südant reguleerivad autonoomse närvisüsteemi kaks haru:
- Tesümpaatiline süsteem: sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimine viib südame aktiivsuse suurenemiseni. Sümpaatilise süsteemi närvid vabastavad neurotransmitter norepinefriini, mis suurendab südame löögisagedust, südamelöögi tugevust ja impulsside juhtivuse kiirust südames. See valmistab keha ette kehaliseks aktiivsuseks ja stressirohkeks olukordadeks.
- Parasümpaatiline süsteem: parasümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimine põhjustab südame aeglustumist. Parasümpaatilise süsteemi närvid vabastavad atsetüülkoliini, mis vähendab pulssi ja suurendab südameventiilide funktsiooni. See toimub näiteks puhkeasendis või seedimise ajal.
- Hormonaalne regulatsioon: ka südamefunktsiooni reguleerimisel mängivad rolli hormoonid. Näiteks suurendab stressirohketes olukordades vabanenud adrenaliin südame aktiivsust. Adrenaliini antagonistlik hormoon Adrenaliin toimib veresoonte kardiaalsel viisil ja võib vähendada südame aktiivsust.
- Tagasisidemehhanismid: südamel on ka tagasisidemehhanismid, mis reguleerivad selle aktiivsust vastavalt keha vajadustele. Näiteks kui vere hapniku tase väheneb, võib see stimuleerida südant, et suurendada selle kontraktsiooni kiirust, et suurendada hapniku voogu kudedesse.
- Kesknärvisüsteem: aju ja eriti aju osa, mida nimetatakse väikeajuks, mängib rolli südame aktiivsuse reguleerimisel. Ajut kontrollib südamelöögi kiirust ja rütmi.
Südamefunktsiooni reguleerimine on oluline organismi homöostaasi ja erinevate tingimustega kohanemiseks. See süsteem tagab hapniku ja toitainete kohaletoimetamise kudedesse ja elunditesse, mis on vajalik organismi normaalseks oluliseks aktiivsuseks.
Südame düsfunktsioon
Südame talitlushäired, mida tuntakse ka kui südamepuudulikkust, on tõsine tervislik seisund, kus süda ei suuda verd tõhusalt pumbata ja kehale vajaliku koguse hapniku ja toitainetega varustada. See seisund võib areneda järk-järgult või äkki ja seda võib põhjustada mitmesugused põhjused. Siin on peamised südame talitlushäirete tüübid:
- Süstoolne düsfunktsioon: see häire on seotud südame kahjustatud võimega (süstoolne funktsioon) ja pumbake verd arteriteks. Selle põhjuseks võib põhjustada müokardi (südamelihase) kahjustamine müokardiinfarkti, hüpertensiooni, alkoholi või narkootikumide mürgistuse ja muude tegurite tõttu.
- Diastoolne düsfunktsioon: selles häire korral on südamel raskusi verega lõdvestumise ja verega täitmisega diastoli ajal (südame lõdvestamine). Selle põhjuseks on sageli südame vatsakeste (hüpertroofia) või muude struktuurimuutuste paksenemine.
- Segatud talitlushäired: mõnel patsiendil võib olla ühendatud süstoolne ja diastoolne südametehäire.
- Klapihäired: südamedefektid, nagu stenoos (kitsendamine) või ventiilide puudulikkus (mittetäielik sulgemine), võivad põhjustada südame funktsiooni halvenemist. Klapihaigus võib olla kaasasündinud või omandatud.
- Arütmiad: kontrollimatud rütmihäired, näiteks kodade virvendus (AF), võivad vähendada südame kontraktsioonide efektiivsust ja viia südame funktsiooni halvenemiseni.
- Müokardi isheemia: verevarustuse puudumine südamelihase suhtes ateroskleroosist (veresoonte ahenemine) või tromboos võib põhjustada südame talitlushäireid.
Südame talitlushäirete sümptomiteks võivad olla õhupuudus, väsimus, turse (jalgade ja pahkluude turse), palpitatsioonid, nõrkus ja halb enesetunne. Südame talitlushäirete ravi hõlmab ravimteraapiat, elustiili muutusi, kehalise aktiivsuse režiimi ja mõnel juhul ka operatsiooni, näiteks klapi asendamine või koronaarse ümbersõidukirurgia. Südame talitlushäired nõuavad kohustuslikku ravi ja meditsiinilist jälgimist, et vältida haigusseisundi halvenemist ja vähendada tüsistuste riski.