Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Uretrograafia
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Uretrograafia on meditsiiniline protseduur, mida kasutatakse ureetra (ureetra) uurimiseks röntgenikiirte abil. Tavaliselt tehakse seda kontrastainega, mis süstitakse ureetrasse enne röntgenikiirte tegemist. Uretrograafia võimaldab arstidel ureetrat visualiseerida ja hinnata selle struktuuri, kuju ja funktsiooni. See protseduur võib olla kasulik mitmesuguste kusitiprobleemide, nagu kusiti ahenemine (striktsioonid), trauma, infektsioon või muud kõrvalekalded, diagnoosimiseks ja hindamiseks. Uretrograafiat saab teha nii meestel kui naistel ning see võib aidata ureetra haiguste või seisundite diagnoosimisel ja ravi planeerimisel.
Menetluse tähised
Uretrograafia näidustused võivad hõlmata järgmist:
- Ureetra muudatusi: Kui patsiendil on kusiti muutuste sümptomid või tunnused, nagu valu urineerimisel, põletustunne, sügelus, verejooks kusitist või ebatavaline eritis, võidakse tellida uretrograafia, et tuvastada võimalikke kõrvalekaldeid, striktuure, kasvajaid või muid kõrvalekaldeid.
- Ureetra trauma kahtlus: Ureetrograafiat võib kasutada ureetra hindamiseks, kui kahtlustatakse vigastusi, nagu luumurrud, nikastused või muud vigastused, mis võisid tekkida õnnetusjuhtumite või meditsiiniliste protseduuride tagajärjel.
- Urolitiaas: Uretrograafiat võib teha uroliitide olemasolu tuvastamiseks, mis võivad ureetra blokeerida ning põhjustada valu ja urineerimisraskusi.
- Ettevalmistus operatsiooniks protseduurid: mõnel juhul võib arst enne ureetra operatsiooni määrata uretrograafia, et paremini mõista kusiti struktuuri ja seisundit.
- Väärarengutega laste uurimine: Ureetrograafiat saab kasutada ureetra väärarengute diagnoosimiseks ja hindamiseks lastel.
Ettevalmistus
Ettevalmistus uretrograafiaks, tuntud ka kui retrograadne uretrograafia, võib hõlmata järgmisi samme:
- Konsultatsioon oma arstiga: Esiteks peate nägema arsti või uroloogi, kes määrab selle testi. Arst selgitab protseduuri eesmärki, räägib teiega võimalikest riskidest ja kõrvalmõjudest ning vastab teie küsimustele.
- Arsti hoiatus: Oluline on teavitada oma arsti, kui olete ravimite suhtes allergiline, kui teil on teatud haigusseisundid või kui olete rase, kuna see võib nõuda täiendavaid ettevaatusabinõusid.
- Teave ravimite kohta: Arsti juhiste kohaselt peate võib-olla ajutiselt lõpetama teatud ravimite võtmise enne protseduuri.
- Paastumine: Samuti võib arst paluda teil teatud aja jooksul enne uretrograafiat mitte süüa ega juua. See on tavaliselt vajalik, kui protseduur tehakse üldnarkoosis või spinaalanesteesias.
- põis: Arst võib paluda teil enne protseduuri põie tühjendada, et tagada parem nähtavus ja vältida kõhukinnisust.
- Ettevalmistus uretrograafiaks:Protseduuri päeval peate järgima arsti juhiseid selle kohta, mida kanda, milliseid ravimeid võtta ja muid konkreetseid juhiseid.
Seade protseduuri läbiviimiseks
Uretrograafia protseduur viiakse läbi röntgeniaparaadi ja kontrastaine abil, mis süstitakse patsiendi ureetrasse. Siin on ülevaade uretrograafias kasutatavatest põhikomponentidest ja seadmetest:
- röntgen masin: see on spetsiaalne seade, mida kasutatakse röntgenipiltide loomiseks. Röntgeniaparaat koosneb röntgentorust ja detektorist, mis salvestab röntgenikiirgust ja loob pilte.
- Kontrast aine: uretrograafias kasutatakse kontrastainet, mis süstitakse patsiendi kusiti. See aine muudab ureetra röntgenikiirtel nähtavaks, võimaldades arstil hinnata selle struktuuri ja funktsiooni.
- kateeter: Kontrastaine ureetrasse süstimiseks võib kasutada kateetrit. Kateeter sisestatakse ureetra kaudu ureetrasse ja seda kasutatakse kontrastaine viimiseks ureetrasse.
- Arvuti: arvutit kasutatakse röntgeniseadmega loodud röntgenipiltide töötlemiseks ja analüüsimiseks. See aitab arstil saada kusiti üksikasjalikke pilte.
- Ekraan ja monitor: Ekraani ja monitori kasutatakse reaalajas röntgenpiltide visualiseerimiseks protseduuri ajal.
- Röntgenikiirguse kaitse: Röntgeniaparaat on varustatud varjendite ja kilpidega, et kaitsta personali ja patsiente kiirguse eest.
- Steriliseerimisseadmed: Kateetrid ja muud protseduuris kasutatavad instrumendid peavad olema steriilsed, seega võib vaja minna steriliseerimisvahendeid.
Tehnika uretrograafia
Siin on uretrograafia tehnika põhietapid:
- Patsient ettevalmistus: Patsient on riietatud arstimantlisse ja lamab radioloogialauale. Patsient võib olla lamavas asendis, jalad teineteisest eemal, ja mõnikord võib olenevalt uuringu eesmärgist olla vaja ka teisi asendeid.
- Ureetra kateteriseerimine: Arst sisestab painduva ureetra kateetri ureetra kaudu kusiti. Kateeter tungib tavaliselt läbi põie. See võib põhjustada ebamugavust, kuid protseduur viiakse läbi kontrollitud steriilses keskkonnas.
- Kontrast aine süstimine: Pärast kateetri sisestamist põide süstib arst kontrastainet intravenoosselt läbi kateetri. Kontrastaine muudab ureetra struktuurid röntgenpildil nähtavaks.
- röntgenikiirgus : Arst teeb ureetra röntgenikiirte erinevates projektsioonides, et saada täielik ülevaade selle struktuurist ja funktsioonist. Neid pilte võib teha reaalajas (kontrastaine süstimise ajal) või pärast protseduuri lõpetamist.
- kateeter Eemaldus: Kui uuring on lõppenud, eemaldatakse kateeter ja patsienti saab jälgida ebameeldivate sümptomite või tüsistuste suhtes.
- Tulemuste töötlemine: Radioloog tõlgendab pilte ja koostab aruande, mis esitatakse raviarstile.
Kasvav uretrograafia
See on ureetra (ureetra) röntgenpildi protseduur, mille käigus süstitakse kontrastainet läbi kusiti ja seejärel registreeritakse seeria röntgenikiirtega. Seda protseduuri tehakse tavaliselt meestel ureetra üksikasjalikuks hindamiseks ja seda võib kasutada järgmistel juhtudel:
- Struktuurimuutuste kahtlus: Kasvav uretrograafia võib olla näidustatud, kui kahtlustatakse ureetra kitsendusi, deformatsioone või muid struktuurseid muutusi.
- Valu või urineerimisraskuste põhjuste uurimine: Kui patsiendil on valu, sügelus, verejooks või muud ureetraga seotud ebatavalised sümptomid, võib tõusev uretrograafia aidata leida nende sümptomite põhjust.
- Kirurgiliste tulemuste hindamine: Kasvavat uretrograafiat saab kasutada ureetra operatsiooni tulemuste hindamiseks ja selle tõhususe kontrollimiseks.
- Ettevalmistus kirurgiliseks korrektsiooniks: Enne ureetra operatsiooni võib tõusev uretrograafia anda arstile teavet ureetra struktuuri ja morfoloogia kohta.
Retrograadne uretrograafia
See on meditsiiniline protseduur, mida kasutatakse ureetra, st kusiti diagnoosimiseks ja visualiseerimiseks pöördmeetodil, kasutades röntgenikiirgust ja kontrastainet. See protseduur võimaldab arstidel hinnata ureetra struktuuri ja funktsiooni ning avastada kõrvalekaldeid või probleeme selles piirkonnas.
Retrograadne uretrograafia toimib järgmiselt:
- Patsient lamab tavaliselt röntgenilaual selili.
- Vaagna sees olev kusiti (ureetra) puhastatakse ja desinfitseeritakse põhjalikult.
- Seejärel sisestatakse ureetrasse õhuke painduv kateeter.
- Selle kateetri kaudu süstitakse ureetrasse kontrastainet, mis muudab ureetra röntgenpildil nähtavaks.
- Radioloog teeb rea pilte, mis näitavad ureetra kontuure ja struktuuri, kui kontrastaine seda läbib.
Pärast retrograadset uretrograafiat saab arst hinnata ureetra seisundit, tuvastades ahenemiste (striktuuride), polüüpide, kasvajate või muude kõrvalekallete olemasolu, mis võivad olla selle piirkonna sümptomite või probleemide põhjuseks. See protseduur aitab arstidel teha täpset diagnoosi ja kavandada vajalikku ravi.
Retrograadse uretrograafia protseduuri viivad läbi radioloogia või uroloogia spetsialistid ning see võib nõuda spetsiifilist ettevalmistust ja järelhooldust.
Protseduuri vastunäidustused
Uretrograafial, nagu paljudel meditsiinilistel protseduuridel, võivad olla vastunäidustused ja riskid. Uretrograafia vastunäidustused võivad hõlmata järgmisi seisundeid või asjaolusid:
- Allergia kontrastaine suhtes: Kui patsiendil on teadaolev allergia uretrograafias kasutatava kontrastaine suhtes, võib see olla vastunäidustuseks.
- Aktiivne infektsioon: Kui patsiendil on kusitis või kusitis aktiivne infektsioon, ei pruugi uretrograafia olla soovitav, kuna see võib infektsiooni levitada.
- Rasedus: Uretrograafia võib olla raseduse ajal ebasoovitav protseduur, eriti kui see pole absoluutselt vajalik. Arst peaks rasedaga hoolikalt arutama protseduuri plusse ja miinuseid.
- Veritsus- või hüübimishäired: Kui patsiendil on ureetra verejooks või hüübimishäired, võib see olla uretrograafia vastunäidustuseks.
- Muud tõsised haigusseisundid: Kui patsiendil on muid tõsiseid haigusseisundeid, mis võivad muuta uretrograafia ebaturvaliseks või teostamatuks, võib see olla ka vastunäidustuseks.
Tavaline jõudlus
Normaalsed uretrograafia väärtused võivad erineda sõltuvalt konkreetsest olukorrast ja protseduuri eesmärgist. Uretrograafia on ureetra visualiseerimise meetod, mille normaalväärtused võivad meestel ja naistel olla erinevad ning sõltuda ka protseduuri eesmärgist. Siin on mõned tavaväärtuste tavalised aspektid:
- Ureetra läbitavus: uretrograafia võib aidata ureetra visualiseerida ja kinnitada selle läbilaskvust ilma takistusteta, ahenemise või muude kõrvalekalleteta.
- Ureetra struktuur ja kuju: Tavalisel ureetral on teatud struktuur ja kuju, mida tuleks röntgenikiirtel näidata. Arst saab hinnata, kas esineb deformatsioone, kitsendusi (kitsendusi) või muid kõrvalekaldeid.
- Ureetra funktsioon: Uretrograafiat saab kasutada ureetra funktsiooni hindamiseks urineerimise ajal. Normaalne urineerimine ja kontrastaine jaotumine võivad olla olulised näitajad.
- Kivide ja kasvajate puudumine: Uretrograafia võib samuti aidata tuvastada urolitiaasi või kasvajate olemasolu, mis võivad ureetrat blokeerida.
Oluline on märkida, et uretrograafia tõlgendamist peaks läbi viima kvalifitseeritud meditsiinitöötaja, tavaliselt radioloog või uroloog. Nad analüüsivad tulemusi ja võtavad arvesse kliinilist konteksti, et teha järeldusi patoloogiliste muutuste olemasolu või puudumise kohta.
Normaalväärtused võivad samuti varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest ja soost, seega tuleb iga juhtumi jaoks kehtestada konkreetsed normid.
Tüsistused pärast protseduuri
Pärast uretrograafia protseduuri võivad tekkida mõned tüsistused või ebameeldivad sümptomid. Kuid need on tavaliselt haruldased ja tavaliselt ajutised. Siin on mõned võimalikud tüsistused pärast uretrograafiat:
- Valu või ebamugavustunne: Pärast ureetra kateetri eemaldamist võib patsient urineerimisel tunda kerget valu või ebamugavustunnet. See on tavaliselt ajutine ja kaob mõne tunni pärast.
- Infektsioon: Kuigi protseduur viiakse läbi steriilsetes tingimustes, on kuseteede või kusiti nakatumise oht väike. Kui teil tekivad infektsiooni sümptomid, nagu alakõhuvalu, sagedane urineerimine, põletustunne urineerimisel või palavik, rääkige sellest kohe oma arstile.
- Allergiline reaktsioon: Harvadel juhtudel võib mõnel patsiendil tekkida allergiline reaktsioon uretrograafia ajal kasutatava kontrastaine suhtes. See võib ilmneda nahalööbe, sügeluse, punetuse või isegi tõsisemate allergiliste reaktsioonidena. Kui märkate allergilisi sümptomeid, teavitage koheselt meditsiinitöötajaid.
- Verejooks: Harvadel juhtudel võib pärast uretrograafiat tekkida väike verejooks ureetrast. See on tavaliselt minimaalne ja peatub iseenesest, kuid kui verejooks jätkub või suureneb, peaksite nägema oma arsti.
- Reaktsioon anesteesiale: Kui protseduur tehakse üldnarkoosis või spinaalanesteesias, võivad tekkida anesteesiareaktsioonid, nagu iiveldus, oksendamine, pearinglus või allergilised reaktsioonid.
Hoolitsege pärast protseduuri
Pärast uretrograafiat on oluline järgida mõningaid hooldusjuhiseid, et vältida võimalikke tüsistusi ja tagada mugavus. Siin on mõned üldised juhised.
- Juua vett: Pärast uretrograafiat on oluline juua palju vett. See aitab kontrastainet kuseteedest välja loputada ja vähendab kusiti ärrituse ohtu.
- Vältige infektsioone: Võimaliku nakatumise vältimiseks proovige paar päeva pärast protseduuri vältida vanni, basseini ja mullivanni.
- Vältige pingutust: Proovige mõne päeva jooksul vältida tarbetut füüsilist pingutust ja raskete raskuste tõstmist.
- Vältige seksuaalset tegevust: Arst võib soovitada hoiduda seksuaalsest tegevusest mõne päeva jooksul pärast uretrograafiat, et vältida kusiti ärritust.
- Järgige oma arsti soovitusi: Teie arst võib anda individuaalseid soovitusi, mis sõltuvad teie konkreetsest olukorrast ja asjaoludest. Oluline on järgida neid soovitusi ja järgida vajadusel ettenähtud ravi.
- Jälgige sümptomeid: Pöörake tähelepanu ebatavalistele sümptomitele, nagu valu, verejooks, tugev põletustunne urineerimisel või palavik. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Ravimite jälgimine: Kui arst määrab ravimeid, veenduge, et te võtate neid vastavalt ettekirjutusele.