Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Tuimus põlves
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Põlve tuimus võib olla põhjustatud erinevatel põhjustel ja sellel võivad olla erinevad omadused. Seda seostatakse sageli normaalse närvifunktsiooni või piirkonna verevarustuse häiretega.
Põhjused tuimus põlves
Siin on mõned põlve tuimuse võimalikud põhjused:
- Närvi kokkusurumine: Kompressioon kohta põlve läbivad närvid võivad põhjustada tuimust. Selle põhjuseks võivad olla näiteks nihestunud või allasurutud närv, ketta song või muud mehaanilised tegurid.
- Närvikahjustus: Põlvepiirkonna närvide (nt reieluu närvi innerveerivad närvid) vigastus või kahjustus võib põhjustada tuimust.
- Vaskulaarne probleemid: verevarustushäired, nagu tromboos või veresoonkonnahaigused, võivad põhjustada põlve tuimust ja kipitust.
- Osteokondroos või ketta song: Lülisambaprobleemid, nagu osteokondroos või lülisamba nimmepiirkonnas esinev hernia, võivad põhjustada närvide kokkusurumist või ärritust, mis võib põhjustada põlve tuimust.
- Sääreluu närvi sündroom (istmikunärvi sündroom): See istmikunärvi kokkusurumisega seotud sündroom võib põhjustada tuimust ja valu, mis levib mööda jalga, sealhulgas põlvepiirkonda.
- Osteoartriit või muud põlvehaigused: Põlveliigesehaigused, nagu osteoartriit või põletikuline artriit, võivad põhjustada tuimust, eriti kui nendega kaasneb põletik ja turse.
- Diabeetiline neuropaatia: Diabeediga inimestel võivad närvikahjustuse tõttu tekkida neuroloogilised sümptomid, sealhulgas jalgade ja põlvede tuimus.
- Kehv vereringe istuvast eluviisist: Pikaajaline istumine või vereringe puudumine jalgades võib põhjustada põlve tuimust ja kipitust.
- Psühhosomaatilised tegurid: Stress ja ärevus võivad ilma orgaanilise põhjuseta põhjustada füüsilisi sümptomeid, sealhulgas tuimust.
Sümptomid
Allpool on toodud mõned võimalikud sümptomid, mis võivad kaasneda põlve tuimusega:
- Tuimus ja kipitus: Need on peamised sümptomid ja aistingud, mida tunnete põlve piirkonnas.
- Valu: Võib esineda valu, mis võib olla terav, tuim, valutav või põletav. Valu võib ilmneda koos tuimusega või eraldi.
- Nõrkus: Võite tunda jalgade nõrkust, mis on seotud tuimusega. See võib raskendada liigutamist või jala normaalse tugevuse säilitamist.
- Tundlikkuse halvenemine: Lisaks tuimusele võite märgata tundlikkuse vähenemist põlvepiirkonnas, mis tähendab, et tunnete vähem puudutusi, survet või temperatuurimuutusi.
- Lihaskrambid või kokkutõmbed: Põlve piirkonnas võivad esineda mittespontaansed lihaskrambid või kontraktsioonid.
- Liikumise koordinatsiooni vähenemine: Tuimuse ja nõrkuse tõttu võib tekkida liigutuste koordinatsiooni vähenemine ja suutmatus sooritada mõningaid jalaliigutusi.
- Täiendavad sümptomid: Sõltuvalt tuimuse põhjusest võib esineda ka muid sümptomeid, nagu alaseljavalu (seljaprobleemide korral), punetus või turse (põletiku korral), rahutus või ärevus (psühhosomaatiliste tegurite korral) ja muud.
Oluline on meeles pidada, et põlve tuimus võib olla mitmesuguste haigusseisundite, sealhulgas neuroloogiliste probleemide, vigastuste, põletiku või isegi stressitegurite tagajärg.
Diagnostika tuimus põlves
Põlvepiirkonna tuimus võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest ning täpse diagnoosi ja ravi jaoks on vajalik arstlik läbivaatus. Siin on mõned põlvede tuimuse võimalikud põhjused ja diagnoosimiseks vajalikud testid:
-
Neuroloogilised põhjused:
- Närv kokkusurumine: näiteks istmikunärvi kokkusurumine võib põhjustada põlve tuimust. Diagnoosimiseks võib olla vajalik elektromüograafia (EMG) ja neuroimaging.
- Seljaaju ajukahjustused: seljaaju kahjustused või vigastused võivad põhjustada tuimust. Seljaaju visualiseerimiseks võib kasutada magnetresonantstomograafiat (MRI) või kompuutertomograafiat (CT).
-
Ortopeedilised põhjused:
- Põlveliigese artroos: Osteoartriidi diagnoosimiseks võib vaja minna põlve röntgeni- või MRI-d.
- Pehmete kudede vigastused või traumad: Muljumised, nikastused, sidemete ja kõõlused võivad põhjustada tuimust. Vajalik võib olla röntgen, MRI või ultraheli.
-
Vaskulaarsed põhjused:
- Vaskulaarne puudulikkus: Vereringehäired võivad põhjustada tuimust. Angiograafiat võib kasutada veresoonte seisundi hindamiseks.
-
Reumatoloogilised põhjused:
- Reumatoidartriit: Selle reumaatilise haiguse diagnoosimiseks võivad olla vajalikud laboratoorsed testid ja reumatoloogi läbivaatus.
-
Muud põhjused:
- Diabeet mellitus: suhkurtõbi võib põhjustada neuropaatiast tingitud tuimust. Diagnoosimiseks võib vaja minna vereanalüüse.
Diferentseeritud diagnoos
Põlve tuimuse diferentsiaaldiagnostika hõlmab erinevate põhjuste väljaselgitamist, mis võivad haigusseisundit põhjustada. Arst uurib patsienti, kogub anamneesi (kogub haiguslugu ja elulugu), viib läbi füüsilise läbivaatuse ja võimalusel täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, et teha kindlaks tuimuse algpõhjus. Allpool on toodud mõned võimalikud põhjused ja diferentsiaaldiagnostika meetodid:
-
Neuroloogilised põhjused:
- Närv kompressioon: nimmepiirkonna või reieluu närvi kompressiooni väljajätmine võib vajada selgroo MRI või CT-skaneerimist.
- Interkostaalne neuralgia: Interkostaalse neuralgia diagnoos tehakse kliiniliste sümptomite ja muude võimalike põhjuste välistamise alusel.
-
Meditsiinilised seisundid:
- Diabeet: Vereanalüüside tegemine glükoositaseme ja glükosüülitud hemoglobiini määramiseks võib aidata diagnoosida diabeetilist neuropaatiat.
- Vaskulaarsed probleemid: A veresoonte Veresoonte seisundi hindamiseks võib osutuda vajalikuks ultraheli (Doppler) või angiograafia.
-
Osteoartriit või põletikuline artriit:
- Röntgenikiirgus või põlve MRI: Need uuringud võivad aidata määrata liigeste seisundit ja tuvastada osteoartriidi või põletiku tunnuseid.
-
Vigastused:
- Röntgenikiirgus või CT-skaneerimine: Uuringuid võib kasutada põlve- või liigeste luude vigastuste tuvastamiseks.
-
Psühhosomaatilised tegurid:
- Konsultatsioon psühhoterapeudi või psühhiaatriga: hinnata tuimuse ja stressi psühhosomaatilisi põhjuseid, kui selliseid tegureid kahtlustatakse.
-
Põletikulised protsessid:
- Vereanalüüsid: Põletiku taseme ja muude näitajate, näiteks C-reaktiivse valgu ja COE hindamiseks.
-
Vaskulaarsed probleemid:
- Vaskulaarne ultraheli (Doppler): Võib teha verevoolu hindamiseks ja veresoonte probleemide tuvastamiseks.
Diferentsiaaldiagnostika nõuab sümptomite hoolikat analüüsi ja sobivaid teste, et tuvastada põlve tuimuse põhjus. Arst otsustab, millised testid on vajalikud, sõltuvalt kliinilisest pildist ja kahtlustatavatest riskiteguritest.
Ravi tuimus põlves
Põlve tuimus võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest ja ravi sõltub sümptomit põhjustavast haigusest või seisundist. Enne ravi alustamist on oluline pöörduda arsti poole, et diagnoosida ja määrata tuimuse täpne põhjus. Siin on mõned võimalikud põhjused ja ravi:
- Närvi kokkusurumine: Kui tuimus on tingitud närvikompressioonist põlve piirkonnas (näiteks istmikunärvi või mediaalse põlvekedra närvi kokkusurumisel), võib ravi hõlmata füsioteraapiat, lihaste venitamist, põletikku ja valu vähendavaid ravimeid.
- Põlveliigese artroos: Kui tuimus on põhjustatud põlveliigese osteoartriidist, võib ravi hõlmata mittemedikamentoosseid meetodeid, nagu füsioteraapia, lihaste tugevdamise harjutused, spetsiaalsete breketite kandmine ning põletikuvastaste ravimite ja hüaluronaadi süstide kasutamine.
- Trauma või vigastus: Kui tuimus on tingitud põlve vigastusest või traumast, võib ravi hõlmata taastusravi, füsioteraapiat, sideme või toe kandmist ning valu ja põletiku leevendamiseks valuvaigistite võtmist.
- Neuropaatia : Neuropaatia (närvikahjustus) võib samuti põhjustada tuimust. Ravi sõltub neuropaatia algpõhjusest ja võib hõlmata ravimteraapiat sümptomite juhtimiseks ja põhihaiguse korrigeerimiseks.
- Muud põhjused: Põlve tuimus võivad olla põhjustatud ka muudest põhjustest, nagu vaskulaarsed häired, infektsioonid, kasvajad ja muud seisundid. Ravi sõltub konkreetsest põhjusest.