Valu käes küünarnukist käeni

Küünarnukist käele ulatuv käevalu võib olla erinevad põhjused ja neid kutsutakse erinevate meditsiiniliste terminitega.

Põhjused käte valu küünarnukist käeni

Järgnevad on mõned kõige levinumad valu põhjused selles piirkonnas:

1. Küünarnuki tunneli sündroom (küünarnuki survesündroom): Seda seisundit iseloomustab küünarnuki piirkonnas ulnarnärvi (ulnarnärvi) kokkusurumine. See võib põhjustada valu, tuimust ja nõrkust, mis levib mööda kätt käe ja sõrmedeni.
2. Tennise küünarnukk (külgmine epikondüliit): see seisund hõlmab küünarnuki külgmise epikondüüli kõõluste ja lihaste kahjustusi. Valu võib käsivarrelt ja käe poole levida.
3. Mediaalne epikondüliit (Golferi küünarnukk): see on sarnane seisund, kuid see hõlmab kõõluste ja lihaste kahjustusi küünarnuki mediaalses epikondyle piirkonnas. See võib põhjustada ka valu, mis levib mööda kätt ja kätt.
4. Karpaalkanali sündroom: seda seisundit iseloomustab randme piirkonnas mediaannärvi (karpaalkanali) kokkusurumine. See võib põhjustada valu, tuimust ja kipitust käsivarre ja käes.
5. Osteoartriit: randme ja küünarnuki liigeste osteoartriit võib põhjustada valu ja ebamugavustunnet, mis levib käe alla.
6. Trauma: vigastus nagu nihe, luumurd või pinge võib põhjustada valu ja ebamugavustunnet, mis ulatub küünarnukist käeni.
7. Muud meditsiinilised seisundid: mõned meditsiinilised seisundid, näiteks reumatoidartriit, diabeet või neuroloogilised häired, võivad selles piirkonnas põhjustada ka valu ja sümptomeid.

Sümptomid

Selle valuga kaasnevad sümptomid ja nähud võivad sõltuvalt põhjusest erineda, kuid need sisaldavad järgmisi tavalisi sümptomeid:

1. Valu: peamine ja ilmsem sümptom on valu. See valu võib varieeruda intensiivsus, loodus (terav, tuhm, kipitus jne) ja liikumise või pingutusega muutuda.
2. Tuimus ja kipitamine: tuimus, kipitamine või mnesteesia (tunne "indekseeriva hanede" tunne) võib olla neuroloogiliste probleemide või surutud närvi märk.
3. Nõrkus: käe lihaste nõrgenemine, mis võib ilmneda kui raskusi haaramise, tõstmise või esemete hoidmisena, võib seostada käevaluga.
4. Turkaja ja informeerimismoona: liigeste, kõõluste või ümbritsevate kudede põletik võib põhjustada küünarnuki või käes turset ja valulikkust.
5. Liikumise piirang: valu ja ebamugavustunne võivad piirata küünarnuki ja käte liikumisulatust, mis võib mõjutada tavalisi igapäevaseid tegevusi.
6. Närvi rõhuga seotud sümptomid: kui valu on seotud kokkusurutud närviga (näiteks istmikunärvi), võivad tekkida muud sümptomid, näiteks valu või tuimus, mis levib mööda närvi käe alla.
7. Sümptomid küünarnuki keeramisel või painutamisel: kui valu suureneb teatud küünarnukiliigutustega, võib see osutada teatud probleemidele, näiteks epikondüliit (ulnar või radiaalne).

Diagnostika käte valu küünarnukist käeni

Küünarnukist käe ulatuv käevalu võib põhjustada mitmesuguseid põhjuseid, sealhulgas trauma, närvikahjustus, põletik ja muud meditsiinilised seisundid. Sellise valu diagnoosimine võib hõlmata järgmisi samme:

1. Füüsiline eksam: arst viib läbi käe, küünarnuki ja õla füüsilise läbivaatuse, et teha kindlaks valu asukoht, hinnata liigese liikumist ja teha põhjalikku füüsilist läbivaatust.
2. Haiguslugu: arst küsib küsimusi valu olemuse, selle intensiivsuse, kestuse, sümptomite suurendamise või halvendamise tegurite ning eelnevate vigastuste või meditsiiniliste seisundite kohta.
3. Radiograafid: küünarnuki ja käte luude hindamiseks võib võtta radiograafiaid ning välistada luumurdude või artriidi.
4. MRI (magnetresonantstomograafia) või CT (kompuutertomograafia): need pildistamise tehnikad võimaldavad visualiseerida pehmeid kudesid, liigeseid ja närve valusas piirkonnas, et tuvastada võimalikke kahjustusi või põletikku.
5. Elektromüograafia (EMG): EMG-d saab kasutada lihaste ja närvifunktsiooni hindamiseks ning närvikahjustuste olemasolu määramiseks.
6. Ultraheliuuring (ultraheli): ultraheli võib läbi viia, et hinnata käte ja käsivarre kõõluste, liigeste ja närvide seisundit.
7. Labori testid: vereanalüüside abil saab tuvastada mõningaid meditsiinilisi seisundeid, näiteks põletikuline liigesehaigus või süsteemsed haigused.
8. Spetsialistidega konsultatsioon: Sõltuvalt teie esialgse uuringu tulemustest ja haigusloo tulemustest võib arst saata konsulteerida selliste spetsialistidega nagu neuroloog, ortopeedi, reumatoloog või kirurg edasiseks hindamiseks ja diagnoosimiseks.

Diferentseeritud diagnoos

Küünarnukist käsivarrevalu võib põhjustada mitmesugused tingimused ja probleemid. Diferentsiaaldiagnostika hõlmab valu põhjuse tuvastamist haigusloo, füüsilise läbivaatuse, pildiuuringute ja laboratoorsete testide põhjal. Siin on mõned võimalikud valu põhjused selles piirkonnas ja diferentsiaaldiagnostika tekkeks:

1. Karpaalkanali sündroom:

   • Diferentsiaaldiagnostika hõlmab füüsilise läbivaatuse läbimist, et otsida selliseid sümptomeid nagu valu ja tuimus randme piirkonnas.
   • Diagnoosi kinnitamiseks võib olla vaja täiendavaid teste nagu elektromüograafia (EMG) või neuromuskulaarne ülekanne (NMT).

2. Tennise küünarnukk (külgmine epikondüliit):

   • Diferentsiaaldiagnostika hõlmab sümptomite analüüsi, füüsilist läbivaatust ja resistentsuse teste küünarnuki piirkonna hindamiseks.
   • Röntgenikiirte võib kasutada muude probleemide, näiteks osteoartriidi, välistamiseks.

3. Golferi küünarnukk (mediaalne epikondüliit):

   • Diferentsiaaldiagnostika sarnaneb tennise küünarnuki omaga, kuid keskendutakse küünarnuki sisemusele.

4. Küünarnuki osteoartriit või artriit:

   • Küünarnuki piirkonna liigeste ja luude hindamiseks võib kasutada röntgenikiirte ja/või MRI-sid.
   • Lab-testid võivad aidata tuvastada liigeste põletikku.

5. Karpaalkanali sündroom:

   • Diferentsiaaldiagnostika hõlmab füüsilist läbivaatust ja testid, et kontrollida selliseid sümptomeid nagu käe ja sõrmede tuimus ja nõrkus.
   • EMG või NMP võib aidata tuvastada mediaalse närvi kokkusurumise olemasolu.

6. Radikulopaatia või seljaaju probleemid:

   • Emakakaela või rindkere selgroo hindamiseks ja närvide kokkusurumiseks võib olla vajalik selgroo MRI või röntgenikiirgus.

7. Trauma või luumurd:

   • Murrude või luukahjustuste tuvastamiseks võib kasutada röntgenikiirte.

Ravi käte valu küünarnukist käeni

Küünarnukist käeni ulatuva käevalu ravi sõltub valu põhjusest. Kuna põhjuseid saab varieeruda ja ravi tuleks individualiseerida, on arst oluline hinnata täpse diagnoosi saamiseks ja määratleda parim ravivõimalus. Järgnevad on tavalised ravietapid, mida küünarnukiga tegelemisel võib arvestada käevaluga:

1. Diagnoosimine: esiteks tuleb valu põhjuse määramiseks teha diagnoos. See võib hõlmata füüsilist eksamit, röntgenikiirgust, MRT-d, ultraheli või muid meditsiinilisi teste.
2. Puhke- ja koormuse piiramine: Sõltuvalt diagnoosist võib arst soovitada ajutiselt piirata liikumist ja käsivarre koormust, et vältida edasist ärritust või kudede kahjustusi.
3. Ravimravi: valu ja põletiku vähendamiseks võidakse ette näha põletikuvastased ravimid (nt ibuprofeen) või paiksed valuvaigistamiskreemid ja geelid.
4. Füsioteraapia ja rehabilitatsioon: füsioteraapia võib olla väga kasulik jõu ja käe liikuvuse taastamisel. Terapeutilised harjutused, massaaž ja muud füsioteraapia tehnikad võivad aidata seisundit parandada.
5. Süstid: mõnel juhul võib valu piirkonnas põletikku vähendada selliseid süste nagu kortikosteroidi süstid.
6. Ravimite võtmine: arst võib välja kirjutada ravimeid, mis mõjutavad otseselt närve või lihaseid valu vähendamiseks või spasmide leevendamiseks.
7. Kirurgiline ravi: mõnel juhul, kui konservatiivsed meetodid ebaõnnestuvad, võib valu aluseks oleva põhjuse tegemiseks olla vajalik operatsioon.
8. Eluviisi haldamine: oluline on muuta riskifaktoreid ja harjumusi, mis võivad valu soodustada, näiteks tööasendi parandamine, spetsiaalsete käevõrude kandmine või toetuste kandmine ning õige füüsilise aktiivsuse tehnikate õppimine.