Fenooliaurude mürgistus

Fenool (karboolhape) on orgaaniline mitmekomponentne aine. See näeb välja nagu läbipaistvad kristallid, mis muutuvad vabas õhus roosaks. Fenool viitab terava lõhnaga lenduvatele ainetele. Selle aroomi on tunda siis, kui toksiini kontsentratsioon on väga kõrge. Nahale sattumisel jätavad aurud tugevaid põletushaavu. Fenooli kasutatakse keemiatööstuses, antiseptikuna ja muudes valdkondades.

Põhjused fenooli mürgistus

Mürgistuse põhjused:

• Õnnetused tööstusettevõtetes.
• Saastunud vee tarbimine.
• Toksiinide allaneelamine toidus.
• Tulekahjud (puitlaastplaatide, plastide põlemisel tekkiva suitsu sissehingamine).
• Kasutamine meditsiinis (antiseptilised lahjendamata fenoolid suur kehapind põhjustab kehale ägedaid kahjustusi).
• Kosmetoloogilised protseduurid (koorimine karboolhappe ja selle derivaatidega).

Fenooli mõju organismile on mitmekesine ja sõltub kehasse sisenemise teest, kokkupuute kestusest ja paljudest muudest teguritest. Enamasti satub toksiin kehasse sissehingamise ja transdermaalselt. Kui mürk puutub kokku rohkem kui 25-50% kehapinnast, on tegemist surmava ohuga.

Sümptomid fenooli mürgistus

Keha fenooli kahjustamisel on mitu etappi:

1. Kops

• Silmade ja hingamisteede ärritus.
• Üldise heaolu halvenemine.
• Peavalu ja nõrkus.
• Õhupuuduse tunne.
• Kerge põletustunne suus.

2. äge

• Südamepuudulikkus.
• Õhupuudus ja hingamisseiskus.
• Neerufunktsiooni häired.
• Tugev kõhuvalu.
• Põlemine suuõõnes.
• Hüpotermia.
• kooma.
• Ülemiste hingamisteede turse ja hüperemia.
• Krambid.
• Liikumishäire.

3. Krooniline

• GI häired (oksendamine, kõhulahtisus, neelamisraskused).
• Närvisüsteemi häired.
• Peavalud ja peapööritus.
• Teadvuse kaotus.
• Vaimsed häired.
• Nahalööbed.

Regulaarne aurude sissehingamine kutsub esile siseorganite patoloogilised täisveresooned ja nende põletikulise infiltratsiooni. Mõjutatud anumate ümber moodustuvad hemorraagiapiirkonnad. Kohaldamisalasse kuuluvad kopsud, maks, neerud. Ohvritel diagnoositakse proteinuuria, metaboolne atsidoos.

Kui fenool satub nahale, põhjustab see keemilise põletuse. Kahjustuse määr sõltub lahuse kontsentratsioonist ja kokkupuute ajast. Seega võib isegi 2-3% karboolhapet põhjustada gangreeni, kui seda ei eemaldata eluskudedest 2-3 tunni jooksul. Preparaadid kontsentratsiooniga 70-80% põletavad kudesid koheselt. Kui toksiini vedelad vormid tungivad kehasse või selle kristallid satuvad makku, põhjustab see haavandeid, põletikku, verejooksu.

Ravi fenooli mürgistus

Esmaabi kannatanule on kiirabi kutsumine. Toksiini sidumiseks manustavad arstid intravenoosselt 8-10 ml naatriumtiosulfaati,pese kõhtu, tehke leeliselisi inhalatsioone. Edasine ravi sõltub sümptomatoloogiast. Kui patsiendi hingamine on häiritud, on näidustatud hapnikumask ja eriti rasketel juhtudel -hingetoru intubatsioon.

Õigeaegse arstiabi puudumine või ebaõige ravi on mitmesuguste tagajärgede tekkimise oht. Varased tüsistused hõlmavad hingamisaparaadi kahjustusi. 50% ohvritest diagnoositakse toksiline alveolaarne kopsuturse ja muud sissehingamisel tekkinud vigastused. Fenooli suukaudne manustamine võib esile kutsuda seedetrakti perforatsiooni, verejooksu ja söögitoru stenoosi. Toksiini kokkupuutel nahaga jäävad maha sügava koe nekroosi, gangreeni, mitme organi puudulikkuse piirkonnad.