Kloriidid uriinis

Kloori sisaldus uriinis sõltub selle sisaldusest toidus. Uriinis imikutega eritub väga vähe kloori, kuna selle sisaldus rinnapiima on madal. Üleminek segasöötmele toob kaasa kloori olulise suurenemise uriinis. Kloori kogus uriinis suureneb kooskõlas lauasoolade kasvava kasutamisega. Ligikaudu 90% toidu kloriididest eritub uriiniga ja ainult 6% - higi.

Kloori eritunud kusete sisaldus (norm)

Vanus	Kloori kogus, meq / päev (mmol / päevas)
Alla 1-aastased lapsed Lapsed Hiljem	2-10 15-40 110-250

Kloori sisalduse määramine uriinis on tõsise seisundi korral elusloodud patsientidel väga diagnostiliseks väärtuseks. See uuring on eriti oluline metaboolse alkaloosi põhjuste kindlakstegemiseks ja selle parandamiseks kloori kasutamisega. On olemas järgmised metaboolse alkaloosi tüübid.

• Kloriide tundliku alkaloosita kloriidi kontsentratsioonis uriiniga alla 10 mmol / L - kõige levinumaks metaboolne alkaloos, millega tavaliselt kaasneb vähenemine ekstratsellulaarvedelikus maht. Võib tekkida kaotus kloori läbi seedetrakti (oksendamine, aspiratsiooni maosisu karvase adenoomi ja kaasasündinud hloridoreya) või lehe diureetikum (tänu endaga kaasa maht ekstratsellulaarvedelikus ja hüpokaleemiat). Tuleb alati meeles pidada, et manustamine suurtes annustes diureetikume võimalik isegi suurendada kloori tase uriinis; Sellele tuleb silmas pidada, kui ta hindab metaboolne alkaloos ja tulemuste määramiseks kloori uriiniga. Postgiperkapnicheskie haigusest põhjustatud püsiva neeru- säilitamise vesinikkarbonaat, liigne vesinikkarbonaat või korduval manustamisel vereülekannete (ülekoormuse tsitraat) võib põhjustada ka anduri kloorile metaboolne alkaloos.
• Kloriidiresistentset leeloosi, mille kloorisisaldus on uriinis üle 20 mmol / l, vaadeldakse palju harvemini. Välja arvatud Bartteri sündroomi ja magneesiumi puudulikkuse korral kehas, arthritilise hüpertensiooniga, tavaliselt jälgitakse selle tüüpi alkalosi ja rakuvälise vedeliku kogust ei vähendata. Selle leeloosi muud põhjused on primaarne aldosteronism, Cushingi sündroom, neeruarteri stenoos, Liddle'i sündroom, hüperkaltseemia ja raske hüpokaleemia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],