Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Reniin veres
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Reniini võrdluskontsentratsioon (norm) veres, kui see kogutakse horisontaalses asendis (lamades), on 0,2-1,6 ng / (ml.h) angiotensiin I; vertikaalse positsiooniga (seis) - 0,7-3,3 ng / (ml.ch) angiotensiin I.
Reniin on proteolüütiline ensüüm, mis sekreteeritakse neerukliimurakkude vahetus läheduses paiknevate rakkude rühma (ja seega nimetatakse seda juxtaglomerulaarseks aparatuuriks). Sekretsioon reniini neerus stimuleeritud vähenemine vererõhku artereid päsmakestest, vähendades naatriumisisaldus kitsastes kohtades ja distaalse torukesed, ning selle tulemusena aktiveerimise sümpaatilise närvisüsteemi. Kõige olulisem faktor, mis suurendab reniini moodustumist, on neerude verevoolu vähenemine. Vähenenud neerude verevool on sageli tingitud vererõhu üldisest vähenemisest. Veri vabanev reniin mõjutab angiotensiinogeeni, mille tagajärjeks on bioloogiliselt inaktiivne angiotensiin I, mis ACE toimel muundub edasi-i-hioteniini II-le. ACE, ühelt poolt, katalüüsib angiotensiin I konversiooni üheks kõige mõjusamaks vasokonstriktoritega - angiotensiin II, teisalt, hüdrolüüsib vasodilataatoriga bradükiniini mitteaktiivsete peptiidi. Sellega seoses on ravimid - AKE inhibiitorid efektiivsed vererõhu alandamiseks renovaskulaarse hüpertensiooniga patsientidel.
Plasma reniini uuringute tulemuste hindamiseks on kõige olulisemad ainult stimuleeritud indikaatorid (näiteks pärast stimuleerimist furosemiidiga). Suuruse määramisel reniini stimuleeritud furosemiid, tuleb samal ajal teostada määramiseks naatriumi ja kreatiniini päevases uriinist ja kaaliumi, naatriumi ja kreatiniini sisaldust veres. Diagnoosimiseks kõrgvererõhktõve seostatakse neeruarteristenoosi või neerude parenchymal oon, uurib aktiivsuse reniini veres võetud otse nii neerude veenides. Kui absoluutne aktiivsust reniini Veres neeru- veenid või suurenenud reniini neerudest mõjutatavate veenid enam kui 1,5 korda aktiivsuse reniini tervel küljel, siis on võimalik kindlaks teha kindlusega neeruarteristenoosi rikkumata neerutalitluse.
Reninoomide puhul täheldatakse reniini aktiivsuse väga kõrgeid väärtusi veres. Reniini aktiivsus veres väheneb koos vanusega.