Amfetamiinid: amfetamiinisõltuvus

Amfetamiinid suurendavad dopamiinergilist aktiivsust, peamiselt dopamiini presünaptilise vabanemise stimuleerimise tõttu, mitte aga selle tagasihaarde blokeerimise tõttu, nagu kokaiin. Mõnes Ameerika Ühendriikide piirkonnas on metamfetamiini kõige sagedamini kuritarvitanud, süstitakse intravenoosselt või sissehingamise teel. See põhjustab amfetamiini sõltuvust, mis avaldub samasugusel viisil kui kokaiinisõltuvus. Kui kaalulangus on ette nähtud suukaudsete stimulantide kasutamisel, täheldatakse erinevat kliinilist pilti. Need ravimid vähendavad söögiisu, mis põhjustab lühiajalist kehakaalu langust, kuid nende mõju nõrgestab kiiresti tolerantsuse arengut. Rottidega tehtud katsetes on näidatud, et kui amfetamiini manustamine lõpetatakse, suureneb rükoöteroöra söögiisu ja selle tulemusena ületab kaal enne amfetamiini manustamist. Seetõttu ei saa anoreksiseid kasutada iseseisva rasvumuse ravimeetodina, vaid neid kasutatakse ajutise adjuvandina koos spetsiaalsete käitumistehnikatega. Väike osa patsientidest, kellele määrati psühhostimulaatoreid kaalulanguse hõlbustamiseks, tekitasid hiljem narkootikumide sõltuvuse, mis väljendub püsiva katses osta ravimit stimuleeriva toime saamiseks. Aja jooksul hakkab nende patsientide seisund vastama kuritarvitamise või sõltuvuse kriteeriumidele. Mazindool vähendab isu ka, kuid sellel on nõrgem stimuleeriv toime kui amfetamiinil. Seevastu fenfluramiin ja fenüülpropanoolamiin vähendavad isu ilma tõsise kuritarvituse tekke riskita. Kahjuks põhjustasid fenfluramiin (ratseemiline segu) ja deksfenfluramiin mitmeid traagilisi südame ventiilide primaarse pulmonaalse hüpertensiooni ja patoloogia. Lisaks näidati eksperimendis, et fenfluramiin vähendab serotoniini granulatsioone ahvide ajus, kuigi selle nähtuse tähtsus meestele on endiselt ebaselge. 1997. Aastal keelas FDA mõlema ravimi müügi tõsiste kõrvaltoimete ohu tõttu.

"Hat" on taim mass, mida tarbitakse Ida-Aafrikas ja Jeemenis: seda näritakse, et saada stimuleerivat mõju. "Kübar" sisaldab alkaloidkatinooni, mis on sarnane amfetamiiniga. Hiljuti methcathinone - seotud aine sarnase efekti - sünteesiti salalaborit on Midwesterni Ameerika Ühendriigid siiski kasutada ükskõik need ravimid ei võtnud sama epideemia kokaiini 1980. Aastatel.

[1], [2], [3]