Jõulushäired jäsemetes
Viimati vaadatud: 18.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Jääkide jäsemehaigused on perifeerse närvisüsteemi patoloogia kohustuslik kaaslane ja neid esineb sageli submentaalsete vegetatiivsete haiguste korral. Need esinevad veresoonte-troofiliste-algsete sündroomide kui vegetatiivse düstoonia sündroomi vormide kujul.
Vegetatiivsete haiguste sümptomid on erinevad, kuid need kõik koosnevad kolme tüüpi sündroomidest: valu, vaskulaarsed ja troofilised sündroomid.
Lõppude valu nägemust iseloomustab mitmekesisus, kuid nende seas tuleks eristada mitut tüüpi:
- radikulomaagiline tüüp - valu on põrgirõske, laskmine, paroksüsmaalne, levib kogu dermatoomist proksimaalsest ja kaugematesse sektsioonidesse;
- neuralgiline tüp - valu närvijuuraga, mis tekib valu, aeg-ajalt lõikamine, suhteliselt pikk, väheneb puhkusel, võimendub närvi liikumine, pinge või palpatsioon;
- müalggiin tüüp - valu tunneb sügavustes, mida võimendab rõhk või lihaste venitus, gnawing või ajuvahetus, sageli lokaliseeritud erinevates tsoonides, väga püsiv;
- düsteetiline tüüp - aktiivsete liikumistega paraneb põletustunne, kipitustunne, rippumine, lokaliseerituna nahale rohkem kaugemal, erineva kestusega.
Valu intensiivsus võib olla erinev: alates kergest valulikkusest, mis esineb teatud piirkondade palpatsioonil, kuni intensiivse valu, millega kaasnevad märgatavad vegetatiivsed reaktsioonid.
Jämetes asuvad vaskulaarsed häired võivad samuti olla erineva intensiivsusega. Need on loomulikult tugevamad jäsemete kõige kaugemates osades. Nende iseloomulik komponent on naha värvuse muutus: valulikkus, marmorist nahamustrid, punetus, tsüanoos. Mõnes patoloogia vormis esinevad need muutused kolmefaasiliste krampide kujul, mis peegeldavad mõnede patoloogiliste seisundite patofüsioloogilisi etappe (Raynaudi nähtus). Need häired ilmnevad mööduvat tuimusust, paresteesiat subjektiivsetest tunnetest. Sageli kaasneb nende nähtustega naha temperatuuri langus. Veresoontehaiguste pikaajaline olemasolu viib sageli venoosse väljavoolu, mis väljendub mitmesuguste kohtade paistelisena.
Troofilised häired on perifeersete närvikahjustuste sagedane nähtus. Troofiliste muutuste tõsidus nahas, nahaalus koes võib olla erinev: alates kerge naha koorimine kuni sügavate, pikaajaliste paranemishaavandite moodustumiseni. Trofilised naha muutused on tavaliselt kätes ja jalgades märgatavamad. Nende päritolu on seotud ülemäärase kuumuse või külma traumaatilise mõjuga, mida patsient ei tunne valu tõttu või kaasnevad tundlikkuse häiretega. Järk-järgult muutub naha pind siledaks ja tihedaks, subkutaanse koe atroofia tekib, tuvastatakse pigmentatsioonialad, moodustatakse nahaalune koe haavandid ja fibroos. Sõrmed võivad asuda "kobarate" kujul, küüned paistavad põiksuunas, paksendavad, teravad, muutuvad rabedaks ja omandavad küüntevaadet. Denerveeritud jäsemete juuksed laguneb ja langevad välja, kuid aeg-ajalt areneb hüpertrichoos, eriti küünarvarre piirkonnas.
Kas järgmisteks rühmadeks haigused, millele on lisatud targemaid autonoomse häired jäsemetes: neurovaskulaarse sündroomid nagu neuroloogilised ilmingud osteokondroos, tunneli kompressioon-isheemilise neuropaatia polinevropaticheskie sündroomid erinevate etioloogia.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?