Sugulisel teel levivad haigused

Sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimine

Sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimine hõlmab nii sõeluuringus omandatud ekspresseerimismeetodeid kui ka lõplikku diagnoosi kasutavat klassikalist (kultuuri ja viroloogilist).

Expressi meetodid on järgmised:

• Mikroskoopia õmmeldud määrdub (tupe pesemist) diagnoosida haigusi nagu trihhomonoos, kandidoos, selgitada leukotsüütide reaktsiooni mikroskoopilist märke bakteriaalse vaginoosi "vihje rakkudes."
• Mikroskoopia "pimedas valdkonnas" võimaldab teil näha primaarse fookuse (haavandunud papulade kraapimine) ja eksantheemilise lööbe kohad kahvatu treponemat.
• Mikroskoopia värvitud äigepreparaatide haugub võimaluse hinnata olekus vaginaalne biotsönoos, diagnoosida gonorröa, trihhomonoos, seene- kahjustused. Uuringuks kasutati kahte värvimismeetodit: metüleensinist ja Gramist Kopelofi muudatustes. Kontrastimine metüleensinist määramiseks morfoloogia mikroorganismid, nende arv, lima esinemine leukotsüütide reaktsiooni, esinemine "vihje rakkudes." On Grami läbi erinevus diagnoosi vahel grampositiivsete ja gramnegatiivsete taimestiku iseloomuliku morfoloogiaga mikroorganismide kättesaadavaks näidata üldised tarvikud (streptokokid, stafülokokid, Mobiluncus sp., Ja Leptotrix t. D.).
• Immunolyuminestsentnaya mikroskoopia võib tuvastada halvasti tuvastasime infektsioonitekitajaid nagu klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, herpesviirus I ja II tüüpi, tsütomegaloviirus.
• Genoomipartiide polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) toob kaasa uuritava materjali mikroorganismide ja viiruste minimaalse arvu. Praegu on selle meetodiga identifitseeritud ainete spekter üsna lai.
• Ensüümimeetodi meetod võimaldab hinnata klasside G ja M immunoglobuliinide tiitrit ja nende arvu muutust dünaamikale.

Viimastel aastatel on günekoloogiline tava üha enam kasutusele võtnud materjali mikroskoopilised uuringud vahetult arsti määramisel.

Klassikalise kultuuri uurimismeetodid võivad toimuda gonorröa nakkuse diagnoosimisel, eriti naistel. Mikrobioloogilise diagnostika mittespetsiifilised tupepõletiku mitteinformatiivsete ja märkimisväärsemad tulemused võib saada kasutades kvantitatiivset uurimismeetodeid tupe mikrofloora kusjuures määratakse antibiootikumitundlikkuse. Kolme pikaajalise kroonilise trikhomoniaasi tekke korral võib kultiveerimismeetod olla ainus, mis võimaldab tuvastada patogeeni ja määrata selle ravimeetodid.

Kuldne standard mikroorganismide diagnoosimiseks kogu maailmas on nende eraldamise viis rakkude kultuuris. Kuid need uuringud vajavad spetsiaalselt varustatud laboratooriume, koolitatud spetsialiste ja on üsna kallid, mis piirab nende kohaldamist.

Sugulisel teel levivate haiguste ravi

Sugulisel teel levivate haiguste raviks peamine nõue on seksuaalpartnerite kohustuslik samaaegne ravi. Terapeutilise tegevuse läbiviimise ajaks tuleks seksuaalvahekord täielikult välistada.

Nakkushaiguste raviks häbeme, emakakaela ja vlagalisha praegusel etapil on tuntud tingitud raskusi, ühelt poolt, suur hulk mikroorganisme ja nende ühendused ebavõrdsete tundlikkuse spektri antibakteriaalsete ainetega. Teisest küljest on paljudel erinevatel farmakoloogilistel rühmadel olevad arvukad antibiootikumid praegu siseturul, mistõttu on neil raske igal konkreetsel juhul valida.

"Sõltuvalt kliiniliste sümptomite kestus haiguse ja selle seoses seksuaalelu, kahtlustatakse või avastatakse patogeenide liikide, ravi peab olema etiotropic, patogeneetilised ja maksimaalselt individualiseeritud. Integreeritud lähenemine raviks hõlmab piisava kombinatsioon antibiootikume, antiseptikud, immunomodulaatorid, hormoonid eubiotics, põletikuvastane, desensitiseerimisel (antihistamiini), antidepressant, tugevduslipikute, vitamiin komplekse ning mõjutavad ravimid koe ainevahetust ja kasutamist ravimtaimena ja füsioteraapiat tehnikaid. Samal ajal peaks olema süsteemsete ja kohalike ravimeetodite mõistlik kombinatsioon.

Seksuaalorganite nakkushaiguste ravi peamine punkt on antibakteriaalsete ravimite õige valik või nende kombinatsioonid, annused, manustamisviisid, ravi kestus. Antibiootikumide valik põhineb nende antimikroobse toime spektril. Ratsionaalne antibiootikumide ravi mõjutab kõiki võimalikke patogeene.

Madala naiste suguelundite nakkushaiguste ravi hõlmab kahte järjestikust etappi, mille hulka kuuluvad:

1. vaginaalse keskkonna optimaalsete füsioloogiliste seisundite loomine, lokaalse ja üldise immuunsuse korrigeerimine, endokriinsussituatsioon;
2. normaalne või maksimaalselt normaalse mikroobiotsenoosi lähedus tupes.

Ravi esimene etapp peab algama tuppa 2-3% -lise piimhappe või boorhappe lahuse instillatsiooniga 100 ml-ni iga päev 10-minutilise ekspositsiooni korral. Lisaks on otstarbekas määrata vaginaalsete ravimküünalde või salvipüstolid koos metronidasooliga, ornidasooliga või tinidasooliga; sünestrool, folliikuleid või oestmiini. Vastavalt näidustustele (sügelus, põletustunne, valu), mentool, anesteziin, novokaiin ja dikaiin kuuluvad retsepti. Suposiidid või tampoonid tuleb manustada 2 korda päevas: hommikul ja õhtul 2-3 tundi. Esimese ravikuuri kestus on 7-10 päeva.

Ravi teine etapp hõlmab tupe biocenosis taastumist. Selleks kasutatakse eubiotsioone: laktobakteriini, atsüülakti, bifidumbakteriini, bifidiini. Kõiki neid ravimeid manustatakse intravaginaalselt 1-2,5 annusega 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Enne kasutamist puhastage preparaadi kuiva poorset massi keetmata veega (5 ml), lisades 5% laktoosilahust. Saadud lahus niisutatakse puuvillase marli tampooniga, mis sisestatakse tupes 2-3 tundi; intervall tampoonide sisestamise vahel on 10-12 tundi.

Lisaks eeltoodule kohaliku ravivõtted hulgas kasutatakse antiseptikud, antibiootikumid pulbrid pulbrina, vaginaaltabletid, küünlad, salvid, emulsioonid ja kreemid, mis sisaldavad antimikroobikumideks. Kasutatud tilgutamist antiseptilised lahused (3% vesinikperoksiidi, 5% dioksidina 1: 5000 furatsilina, 1% kaaliumpermanganaadi jne), tupe vannid sama lahusega; emakakaela tupeosa pulbristamine tetratsükliini, erütromütsiini, levomütsetiini jt abil; vaginaalsed pillid ja suposiidid: "Clion D", metronidasool jne; sintomitsinovaja emulsiooni vees lahustuvad salvi "Levamikol", "Levasin», «Fibrolan-Salbe» kohta tampoonide, vaginaalkreem "Dalatsin C". Kohalik ravi hõlmab füsioteraapia protseduure (heeliumi-neoonlaser kiirgus, vaginaalne ultraheli, antiseptiliste lahuste ultraheli).

Põletikuvastase ravi jaoks on oluline koht. Selleks kasutatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite - indometatsiin Brufen, flugalin, piroksikaam ja antihistamiinikumid - Suprastinum, Tavegilum, Pipolphenum jne Soodsalt patsientidel seksuaalselt vektori haiguste läbiviimiseks psühhoteraapiat nimetamise antidepressandid ja anksiolüütikumidele ..

[1], [2],