Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Madala tihedusega lipoproteiinide tõusu ja languse põhjused
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
LDL-kolesterool on täpsemalt korrelatsioonis ateroskleroosi ja isheemilise südamehaiguse tekke riskiga kui üldkolesterooli kontsentratsioon. LDL-C kontsentratsioon on väiksem kui 3,37 mmol / l, mõõdukas - 3,37-4,27 mmol / l, kõrge - väärtusega üle 4,27 mmol / l. LDL-kolesterooli saab määrata arvutusmeetodiga vastavalt Friedwaldi valemile: LDL-XC (mmol / L) = kogu HD-HDL-XC-TG / 2,18. Seda meetodit ei saa kasutada triglütseriidi kontsentratsioonide korral üle 4,52 mmol / l ja III tüüpi HLP-ga patsientidel.
Aterogeenset kolesterooli määravad eelkõige selle kuuluvus teatud LP klassi. Seoses sellega tuleks eriti jaotada LDL-ile, mis on mitmel põhjusel kõige aterogeensemad.
LDL transpordib kaks kolmandikku plasma kolesterooli üldisest ja rikkaimast (kolesterooli sisaldus nendes võib ulatuda 45-50% -ni). Osakeste suurus (diameeter 21-25 nm) lahtrisse LDL, HDL koos, tungi veresoone seina läbi endoteeli barjääri, kuid erinevalt HDL, mis on kergesti saadud seintele, aidates kaasa liia eemaldamist lipiidide, LDL lukustaks sinna kuna neil on selektiivne afiinsus glükoosaminoglükaanide ja silelihasrakkudega. Viimast selgitatakse apo-B esinemisega LDL-s ja rakkude pinnal retseptori anuma seintele. Nendel põhjustel on LDL-kolesterooli peamine transpordivorm vaskulaarseinu rakkude vajadustele ja patoloogilises seisundis - selle akumuleerumise allikaks anuma seina. Seetõttu on II tüübi HLP puhul, mida iseloomustab LDL-kolesterooli kõrge kontsentratsioon, sageli täheldatakse varajast ja rasket ateroskleroosi ja koronaararterite haigust. Määramine LDL-kolesterool väga informatiivne, ning see näitaja kõrvalekalle normist on väga tõenäoline, et näidata, mida on oht vastu ateroskleroosi arengut ja CHD.
Lipiidiparameetrid täiskasvanutel ja nende seos haiguste tekke riskiga
|
Näitaja |
Võrdlusväärtused |
Kõrge riskiga CHD piirväärtused |
Südame isheemiatõve kõrge risk |
Kõrge pankreatiidi oht |
|
Kolesterool, mmol / l |
<5.2 |
5.2-6.2 |
> 6,2 |
- |
|
LDL-C, mmol / l |
<3.4 |
3.4-4.1 |
> 4,1 |
- |
|
HDL-C, mmol / l |
> 1,6 |
- |
<0,9 |
- |
|
Triglütseriidid, mmol / l |
<2.3 |
2.3-4.5 |
> 4,5 |
> 11,3 |
|
HS / LPVP-HS |
<5.0 |
5.0-6.0 |
> 6,0 |
- |