Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Rinnanäärme haiguste dopplerograafia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ehograafia koos Doppleri meetodiga võib tuvastada äsja moodustunud kasvaja anumaid. Värvilist Doppleri kaardistamist ja energeetilisi dopplerograafiaid peetakse paljutõotavaks ekhoograafiaks täienduseks rinnakoe eristamiseks. Paljude pahaloomuliste kasvajate ümbruses ja sees asuvate Doppleri värvide tuvastamisel võib tuvastada palju suurema arvu anumate kui healoomulised protsessid. By Morishima andmete Doppleri värvilise kaardistamine 50 vähivormide 90% juhtudest tuvastati vaskularisatsiooniks, värvisignaalid ümbermõõtu in 33,3% juhtudest central - 17,8%, kaootiline - 48,9%. Suhe ala suurus ja vaskularisatsiooniks moodustumine oli väiksem kui 10% ja 44,4% juhtudest, vähemalt 30% 40% juhtudest ja rohkem kui 30% 11,6% juhtudest. Keskmise suurusega kasvaja, milles värvusignaalid avastati, oli 1,6 cm, samas kui kasvaja suurusega 1,1 cm ei olnud üldse veresoonte salvestust. 24 rinnavähi analüüsimisel võeti arvesse vaskularisatsioonide postide arvu, mis keskmiselt 2,1 pahaloomuliseks ja 1,5 healoomulisteks koosseisudeks.
Pulse dopplerograafiaga seotud healoomuliste ja pahaloomuliste protsesside diferentsiaaldiagnostika katsetamisel tuleks kaaluda järgmisi tegureid:
- noorte naiste suured prolifereeruvad fibroadenoomid vaskulariseeruvad 40% -l juhtudest;
- väikesed vähid, samuti teatud tüüpi mis tahes suurusega vähkkasvajad (näiteks limaskesta kartsinoom) võivad olla unvaskulariseerunud;
- kasvaja anumate tuvastamine sõltub ultraheli seadme tehnilistest võimalustest, et registreerida madalad määrad.
Ultraheli meetod võib tuvastada muutusi lümfisõlmedes mitmesugustes piimanäärme patoloogilistes protsessides, määrata nende suurust, kuju, struktuuri ja hüpoögogeense ääre olemasolu. 5 mm läbimõõduga ilmnevad ümarad hüpoehoidsed koosseisud võivad olla põletiku, reaktiivse hüperplaasia, metastaaside tagajärjel. Ümardatud kuju, hüpoehoia ääre kaotus ja lümfisõlmede portaali kuju echogenicity vähenemine viitavad sellele, et selle kasvajarakud imenduvad.
Rinnanäärmete ultraheli on haavandite lümfisõlmede tuvastamisel suurem tundlikkus võrreldes palpatsiooni-, kliinilise ja röntgenimagneetika andmetega. Madjari sõnul annab palpeatsioon kuni 30% vale negatiivsetest tulemustest ja sama valepositiivseid andmeid lümfisõlme kaasamise kohta. Ehograafia näitas 73% rinnanäärmevähi metastaasidest aksillaarsete lümfisõlmedes, samal ajal kui palpatsioon - vaid 32%.