Temporomandibulaarsete liigeshaiguste röntgendiagnostika

Keerukust anatoomiliste struktuuri ja funktsiooni temporomandibulaarliigesega viimane seos riigiga hammustada ja mälumislihaste puudub otsene seos kliinilise ja radioloogilised muutused põhjustada märkimisväärseid raskusi tunnistades liigeste. 70-80% juhtudest on kopsu patoloogilised protsessid seotud selle pehmete kudede komponentide - ühise ketta, intraartikulaarse sideme ja kapsli - patoloogiaga. Tuginedes uuringutulemustest kõrgefektiivse tehnoloogiaid (artrotomografiya Seevastu röntgenkiirte arvutatud artrotomografiya, MRI, artroskoopia) pakkusid välja klassifikatsiooni häirete alalõualiigese.

Artroosi deformeerumine. Degeneratiivsed muutused liigestes on kõige sagedamini täheldatud kahjustuste rikkumisest tulenevate lõpp, artikulatsioon, toon mälumislihaste hormoonid ja endogeense häired ja vigastused.

Artriidi deformeerumine algab liigesekõhre düstroofia tekkega, mis põhjustab nende hõrenemist, pragusid, hävitamist. Koos liigendplaadi defektide ja deformatsiooniga täheldatakse plaadi nakkumist pea- ja sääreluu peas ja tagumises silmuses, mis tuleneb haardumisprotsessist. Luu tuvastatud osad liiguvad liikumisel üksteisele mööda. Kondade kõige koormatud subkondraalsetes osades esineb lõppplaadi osteosklerootiline rekonstruktsioon (subkondriline skleroos). Seoses täiendavate marginaalsete luude kasvu ilmnemisega sidemete ja lihaste kinnituspaikades suureneb liigeste luude pindala ja sellest tulenevalt väheneb rõhk ruumiühiku kohta. Konstantsed luu kasvu esmalt tekivad liigesõõnes ja seejärel liigesepõhjas.

Artriidi deformeerumine on mõnikord väljendunud mõnevõrra suurema mobiilsusega liigeses (eesmine subluksatsioon). Artroosi deformeerumise kõige iseloomusemateks sümptomiteks on röntgenikiirte liigeste lõhe, skleroos ja liigese sääreluu pea ja tagakäpkonna kortikaalsete sulgemisplaatide intensiivsuse suurenemine. Sellisel juhul on liigese funktsioon halvenenud: peavahetus on piiratud, esineb vähem tõenäolisi väljaheidete ja alamluksatsioone.

Kui toimuvad muutused deformeerides artroos vormid pea ja liiges Tuberkkeli: lamestuskatsed ja kustutamiseks pea kõrgusel, terav või clavate deformeerumine ja moodustumise ekzofitov, lamedamad või exophytic Tuberkkeli moodustumist selle.

Sarnaseid kliinilisi sümptomeid võib täheldada ka ketta positsiooni muutustega. Nendel juhtudel hõlbustab diagnoosimist kontrastaine (artrograafia) sisseviimine ühenduses koos arvutimontomogrammide või magnetresonantsuuringute tulemustega ilma kontrastseta.

Artriit. Põletikulised protsessid temporomandibulaarsetes liigestes arenevad harvemini. Liigeste põletik võib tekkida lapsepõlves infektsioonide levikut põletikulise protsessi Luude elemendid liigeses osteomüeliit ning alalõualuu, mumpsi põletike traumad.

Ühise põletiku esimene märk on peaaju liikuvuse märkimisväärne kahjustus pärast 15-20 päeva, osteoporoos ja röntgentüopaatilise lõualuu ebaühtlane vähenemine. Mõlemas piirkonnas kaovad kerkkesta sulgemisplaadid selguse, avastatakse servi pea ja turbakujulise serva serva.

Ketta ja liigesekõhre surm lastel ja noorukitel põhjustab luu anküloosi. Sellistel juhtudel puudub kujutises röntgenuuri lõhe kujutis täielikult või osaliselt, pea pea luukoe struktuur ulatub liigesõõne luukoe külge. Liigese funktsioon puudub.

Varasest lapsepõlvest tingitud antiküloos põhjustab kahjustuse küljes oleva alaosa lõõgastumise ja näo-silmade piirkonna deformatsiooni katkemist. Luu anküloosi ja deformeeriva artroosi, fibrootilise anküloosi eristatavaks äratundmiseks on otstarbekohastel ja lateraalsel projitseerimisel vaja teha tomogramme.

Temporomandibulaarsete liigeste lüük avastatakse 50% -l reumatituvatest patsientidest. In algfaasis röntgenkiirte märgitud rikkumine liikuvust peas, kell ägenemise - osteoporoos, liitmikelementidesse, ähmane ajukoore plaatidel, liigesruumi kitsenemine, liikumise piiramiseks peas. Hiljem muutuvad need muutused degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste arenguks.

Temporomandibulaarse liigesarteri artriit, mis tekib 60% Bechterew'i tõvega patsientidest, põhjustab fibrootilist või luu anküloosi koos liigeste funktsiooni kaotamisega.