Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Harjutused tserebraalparalüüsiga lastele
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tserebraalparalüüs on tõsine patoloogia, mis on seotud liikumise eest vastutavate ajufunktsioonide kahjustusega. Sellised häired ei süvene lapse kasvu ja arenguga: need tekivad sündides ja ei kao vanusega. Tserebraalparalüüsiga lastele mõeldud harjutused on haige lapse abistamisel oluline hetk, sest motoorsete funktsioonide häired väljenduvad sageli mõnede lihasrühmade nõrkuses.
Tunnid võimaldavad lapsel oma liigutusi paremini koordineerida, võimaluse korral kõnnakut sirgendada ja emakakaela pöörlemist parandada.
Terapeutilise füüsilise ettevalmistuse harjutusi on parem vahetada massaažiseanssidega, samuti muude protseduuridega, mis parandavad kudede mikrotsirkulatsiooni.
Tserebraalparalüüsi füsioteraapia
Terapeutilise võimlemise kasutamine tserebraalparalüüsi korral on kaasatud laste meditsiinilise rehabilitatsiooni kohustuslikku skeemi, mis on kompleksse ravi aktiivne komponent, vahend lapse keha aktiivses motoorses olekus hoidmiseks, sisemiste reservide ja kaitsejõudude stimulaator.
Millest koosneb terapeutilise võimlemise kompleks?
- Füüsiliste harjutuste sooritamine iseseisvalt või täiskasvanute abiga.
- Massaažiprotseduurid.
- Keha karastamine ja tugevdamine, aktiivne eluviis.
- Refleksoloogia, nõelravi.
- Lapse kaasamine kergetesse töötegevustesse.
Kõik loetletud meetodid koos on võimelised ravima patoloogilisi häireid ja taastama patsiendi kahjustatud funktsioone. Lisaks paraneb keha üldine seisund, tugevneb immuunsüsteem ja stabiliseerub lapse psühholoogiline seisund.
Tserebraalparalüüsiga laste ravi edu sõltub otseselt treeningkava rangest järgimisest, tundide vahelejätmise vältimisest ja igapäevase rutiini säilitamisest. Siiski on vaja mõista, et taastumisprotsess on pikk ja üsna keeruline.
Tundide peamised suunad ja eesmärgid:
- lihasüsteemi normaalseks tooniks viimine, vähearenenud ja nõrgenenud lihaste tugevdamine;
- paranenud liigeste liikuvus;
- koordinatsioonifunktsioonide arendamine, tasakaalu säilitamise võime;
- kehaasendite iseseisva muutmise oskuste arendamine (seismine, istumine, liikumine);
- motoorsete funktsioonide aktiveerimine (õues mängud, reaktsiooni arendamine);
- iseseisvuse arendamine, olme- ja tööoskuste sisendamine.
Igasugune harjutuste komplekt peaks algama ülakehaga ja lõppema alajäsemetega. Mõnikord on lapsel lihtsam peegli ees harjutusi teha: olles võimeline jälgima tema liigutusi, on beebil lihtsam neid koordineerida.
Harjutuste komplekt tserebraalparalüüsiga lastele
Kutsume teid tutvuma mitmete kõige tõhusamate harjutustega, mida soovitatakse tserebraalparalüüsiga lastele.
Liikumisoskusi arendavad tegevused:
- laps istub küüru peal, täiskasvanu seisab samamoodi tema ees, paneb lapse käed õlgadele ja hoides teda vööst, püüab last põlvili panna;
- Laps põlvitab, täiskasvanu toetab teda kaenlaaluste alt ja kallutab teda eri suundades. See tehnika võimaldab lapsel õppida koormust jaotama paremale ja seejärel vasakule jalale;
- täiskasvanu seisab seisva lapse taga, hoiab tema kaenlaalustest kinni ja lükkab põlvedega õrnalt lapse popliteaalset lohku, sundides teda istuma;
- Laps istub toolil, täiskasvanu seisab tema vastas, kinnitab ta jalad, surudes ta jalad vastu põrandat. Täiskasvanu võtab lapse kätest kinni ja sirutab neid ette ja üles, mis paneb lapse püsti tõusma;
- hoides last süles, paluge tal vaheldumisi mõlemal jalal seista, püüdes säilitada tasakaalu;
- Toetades last kätest, tehke tõuke- ja tõmbeliigutusi eri suundades, sundides last sammu astuma.
Harjutused liigeste funktsiooni normaliseerimiseks:
- laps lamab selili, üks jalg on sirutatud ja teine tuleks põlvega järk-järgult kõhtu viia, seejärel naasta algasendisse;
- Laps lamab küljel, täiskasvanu abiga liigutab ta reit aeglaselt esmalt ühele ja seejärel teisele poole. Põlv on kõverdatud.
- laps lamab selili, vaheldumisi jalgu tõstes ja langetades, painutades neid põlve ees;
- Laps lamab kõhuli, padi rinna all. Täiskasvanu tõstab last ülajäsemetest, sirutades ülakeha.
Harjutused kõhulihastele:
- Laps istub toolil, täiskasvanu aitab lapsel ettepoole kallutada. Laps peab iseseisvalt või täiskasvanu väikese abiga algasendisse tagasi pöörduma;
- Laps lamab selili, käed mööda keha. On vaja stimuleerida lapse katset iseseisvalt kõhuli ja tagasi keerata, ilma käsi kasutamata;
- õpetage last kõhulihaseid pingutama, harjutust saab kombineerida sügavate sisse- ja väljahingamistega;
- Laps istub põrandal jalad välja sirutatud. Aita lapsel sõrmedega varvasteni ulatuda ilma põlvi painutamata.
- Laps lamab selili, täiskasvanu aitab lapsel sirged jalad üles tõsta ja need varvastega põrandat puudutades pea kohale tuua.
Harjutused käte lihaste hüpertoonilisuse kõrvaldamiseks:
- soorita lapse käega aktiivseid liigutusi eri suundades, aeg-ajalt kätt raputades ja lihaseid lõdvestades;
- Hoidke lapse kätt või küünarvart kindlalt, kuni hüpertoonilisus on kadunud, seejärel lõdvestage jäset kiigutades või raputades.
Harjutused jalalihastele:
- Laps lamab selili, käed piki keha, jalad kõhule toodud. Täiskasvanu hoiab sääri ja sooritab vaheldumisi puusaliigese juurest jalgu abduktsiooni, kombineerides külgedele abduktsiooni jala ringjate liigutustega;
- Täiskasvanu teeb lapsel puusaliigese painutus- ja sirutusliigutusi, mille järel laps püüab iseseisvalt jalga hoida.
Harjutused kaelalihaste ja keha lihaskorseti säilitamiseks:
- Laps lamab selili ja täiskasvanu, tõstes keha kaenlaalustest, kiigutab seda küljelt küljele, pöörab seda paremale ja vasakule, lastes lapsel vastu panna. Pead kiigutatakse samamoodi, hoides seda õhus;
- Laps lamab küljel ja täiskasvanu püüab teda kõhuli või selili keerata. Sellisel juhul peaks laps püüdma mitte järele anda tõugetele, vaid vastu hakkama;
- Laps istub toolil, käed ja pea lõdvestunud. Täiskasvanu pöörab pead eri suundades, kallutab seda ette ja taha ning laps püüab kaelalihaseid võimalikult palju lõdvestada.
Harjutused hingamise stabiliseerimiseks:
- paluge lapsel imiteerida sügavat hingamist, puhuda põlevat küünalt, puhuda sulg peopesalt ära. Kasulik on lapsega koos õhupalle täis pumbata või seebimulle puhuda;
- Suurepärast efekti võib oodata, kui õpetate lapsele laulmist. Sarnast efekti täheldatakse suupilli või flöödi mängimisel, alustuseks võite kasutada tavalist vilet;
- Õpeta lapsel klaasi veega õlekõrre kaudu mulle puhuma.
[ 6 ]
Näoilmete areng tserebraalparalüüsiga lastel
Tihti ei suuda tserebraalparalüüsiga laps alati oma emotsionaalset seisundit kindlaks teha, positiivsetele ja negatiivsetele emotsioonidele õigesti reageerida, näidata täpselt näoilmet, mis vastaks lapse kogetavale vajalikule tundele. Kuidas õpetada last emotsionaalset mitmekesisust ära tundma ja seda õigesti tõlgendama? Kuidas saavutada lapse poolt teatud emotsioonide jäljendamine, et teda ühiskonnas mõistetaks ja tulevikus ka teisi mõistaks? Selleks on olemas spetsiaalsed psühhogümnastika harjutused:
- Täiskasvanu peaks lapsele näitama, kuidas kutsikas nuusutab, lind kuulab, kuidas kass hiire jälgedes käib. Seejärel tuleks lapsel paluda korrata, mida ta nägi;
- näita üllatunud silmi, palu korrata;
- kirjelda õnne ja naudingu hetke, näita, kuidas kassipoeg rõõmustab kiindumuse ja kutsikas maitsva maiuse üle;
- kirjeldada valutunnet, näidata kõhuvalu, nutmist, külmatunnet;
- näita hetkekski vastikust: lase lapsel ette kujutada, et ta joob kibedat ravimit või sööb sidrunit;
- selgita, mis on viha, näidates vihast inimest;
- näidata hirmu, kodu või lähedaste kaotuse tunnet;
- arendada häbi- ja süütunnet oma tegude pärast, õpetada andestust paluma.
Harjutused basseinis tserebraalparalüüsi korral
Veeprotseduure kasutatakse edukalt tserebraalparalüüsist mõjutatud laste füüsiliseks taastumiseks. Pole saladus, et vesi lõdvestab suurepäraselt lihaseid, stabiliseerib lihastoonust ja annab energiat. Vees tehtavad harjutused vähendavad stressi mõju ja ravivad depressiivseid seisundeid. Erilist efekti võib oodata treeningravi kombineerimisel vees viibimisega. Seda ravimeetodit nimetatakse hüdrokineesiteraapiaks. See võib hõlmata teatud harjutusi või mänge vees, samuti veealuse massaaži kasutamist. Kirjeldamatu efekt on täheldatud, kui laps ujub delfinaariumis: suhtlemist delfiinidega peetakse tõeliselt terapeutiliseks. Selle ravi mehhanismi on raske mõista, kuid sellise ravi positiivsed tulemused on vaieldamatud.
Tegelikult tuleks mõista, et tserebraalparalüüsiga lapse ravi ja hooldus on pikk protsess, mis nõuab maksimaalselt aega ja vaeva ning alles siis premeeritakse võetud meetmeid kauaoodatud positiivsete tulemustega. Ainult pidev hoolitsus ja lähedaste piiramatu tähelepanu aitavad saavutada soovitud muutusi lapse füüsilises arengus. Tserebraalparalüüsiga lastele mõeldud harjutusi tuleb läbi viia pidevalt ja visalt, kogu patoloogia perioodi vältel.