Mis on ohtlik raseduse ajal?

Peaaegu iga naine, olles teada saanud, et temast saab ema, küsib endalt: mis on raseduse ajal ohtlik? Kahjuks ei kulge rasedus alati tüsistusteta, mis võib mõnikord olla nii ema kui ka lapse elu jaoks väga ohtlik.

Üheksa kuud, mis kulub väikese inimese kujunemiseks naise sees, on üsna pikk periood, mille jooksul naine seisab silmitsi paljude ohtudega.

On olukordi, kus juba enne rasestumist ilmnevad mõned riskifaktorid, mis võivad raseduse kulgu oluliselt raskendada, kuid muudel juhtudel sõltub kõik suuresti naisest endast, sellest, kui tõsiselt ta oma uut seisundit võtab ja oma tervist jälgib. Raseduse ajal, kui ilmneb mõni sümptom, on parem pöörduda viivitamatult spetsialisti poole ja vältida tõsiseid tüsistusi.

Ohtlikud perioodid raseduse ajal

Igal naisel peaks olema ettekujutus, mis on raseduse ajal ohtlik. Üheksa kuud kestva ootamise jooksul külastab naist palju mõtteid ja kõik neist pole meeldivad. Mure lapse tervise, eelseisva sünnituse jms pärast on paljudel juhtudel asjatu. Lapse ootamise perioodil on aga mitu ohtlikku etappi, millest naine peaks teadma, et vajadusel häda õigeaegselt mõista ja ennetada.

Raseduse ajal võib esimene ohtlik menstruatsioon tekkida teisel või kolmandal nädalal. See on aeg, mil naine ei pruugi isegi kahtlustada, et ta on rase. Viljastatud munarakk kinnitub pärast emakasse sisenemist limaskestale. Mitmel põhjusel võib viljastatud munaraku emakasse kinnitumise protsess häiruda, seejärel rasedus katkeb ja naisel algab varajane raseduse katkemine, mida on üsna raske diagnoosida (mõnel juhul võib menstruatsioon olla väga tugev). Viljastatud munaraku normaalseks kinnitumiseks on äärmiselt oluline endomeetriumi seisund. Erinevad emaka anomaaliad, sisemise kihi (endomeetriumi) kahjustus põletiku tagajärjel, mitu aborti võivad põhjustada kinnitumise häireid. Samuti võivad munaraku normaalse kinnitumise takistada emaka kokkutõmbed pärast põletikku, kuretaaži või mis tahes haigusi (fibroidid, endometrioos jne). Lisaks võivad embrüo kromosomaalsed muutused viia ka raseduse katkemiseni varases staadiumis, kuna keha ise vabaneb "ebatervislikust" embrüost.

Teine ohtlik periood on 8.–12. nädala pikkune periood, mil platsenta hakkab moodustuma. Sel perioodil on üks peamisi raseduse katkemise põhjuseid hormonaalsed häired, mis võivad tekkida munasarjade ja kilpnäärme talitlushäirete, aga ka raseda naise organismi suurenenud meessuguhormoonide tootmise tõttu. Sellisel juhul peab arst valima õige ravi ning oluline on patoloogia õigeaegne avastamine ja ennetamine.

Sel perioodil on embrüo edasisele arengule tohutu mõju keskkonnateguritel: kiirgus (sealhulgas tööstuslik vibratsioon või sport), kemikaalid (suitsetamine, pestitsiidid, fenoolid, ravimid, alkohol jne), viirused ja infektsioonid.

Raseduse esimesel trimestril kohaneb naise keha uue seisundiga, naine kogeb tohutut vaimset ja füüsilist stressi, seega on raseduse esimestel kuudel vaja olla oma tervise suhtes äärmiselt ettevaatlik.

Kolmas ohtlik rasedusperiood saabub 18-22 nädalal.Sel perioodil suureneb platsenta patoloogia tekke oht (platsenta eesmine asend, valeasend, irdumine jne).

Lisaks on sel perioodil kõige sagedasem raseduse katkemise põhjus istmia-emakakaela puudulikkus ehk seisund, mille korral emakakael ei tule toime oma põhifunktsiooniga – loote hoidmisega emakas. Meessuguhormoonide kõrge tase, vigastused, kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid pärast eelmisi sünnitusi – kõik see võib põhjustada emakakaela pehmenemist ja avanemist. Raseduse katkemise vältimiseks võib arst paigaldada õmblusi.

Samuti suureneb sel perioodil platsenta, lootekestade patoloogiliste seisundite ja lootevee enneaegse rebenemise tõenäosus ravimata nakkushaiguste (klamüüdia, ureaplasma jne) tagajärjel.

Neljas ohtlik periood võib olla 28-32 nädalat. Sel ajal suureneb gestoosi, platsenta irdumise ja platsenta puudulikkuse tekkimise oht, mis võib põhjustada enneaegset sünnitust.

Naine peaks ohtliku rasedusperioodi lähenedes välistama raske füüsilise koormuse, närvilised šokid ja seksi. Kui raseduse katkemise tõenäosus on piisavalt suur, on kõige parem minna haiglasse spetsialistide järelevalve all, et vajadusel saaks õigeaegset abi.

[ 1 ], [ 2 ]

Ohtlikud päevad raseduse ajal

Raseduse ajal võivad tekkida mitmesugused patoloogilised protsessid, mis ohustavad lapse edasist kandmist. Kogu esimest trimestrit peetakse kõige haavatavamaks perioodiks, kuna kõik ravimid, närvilised šokid, haigused jne on just raseduse ajal ohtlikud. Siiski on ka teisi päevi, mis võivad ohustada normaalset kandmist.

Kuid igal juhul kulgeb rasedus individuaalselt ja ülalmainitud kriitilised perioodid ei pruugi tingimata tekkida teatud raseduspäevadel. Raseduse katkemise oht võib esineda igal naisel individuaalselt. Näiteks kui naise eelmine rasedus lõppes raseduse katkemisega, siis on tõenäosus, et oht võib samal ajal korduda, üsna suur ning suurt rolli mängivad nii naise keha füsioloogilised kui ka psühholoogilised omadused. Loomulikult tuleb oma tervise eest hoolitseda mitte ainult teatud raseduspäevadel (nendel päevadel on soovitatav pöörata erilist tähelepanu, võttes arvesse keha individuaalseid omadusi), mis võivad ohustada edasist rasedust, vaid ka kogu rasedusperioodi vältel.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ohtlikud nädalad raseduse ajal

Raseduse ajal on lapseootel ema altid mitmesugustele muredele tulevase lapse tervise, eelseisva sünnituse jms pärast. Üsna sageli on sellised mured asjatud, kuid erinevatel etappidel võivad tekkida ohtlikud perioodid, mis võivad edasist rasedust raskendada. Arstide seas nimetatakse selliseid perioode tavaliselt ohtlikeks või kriitilisteks nädalateks.

Raseduse esimestel nädalatel, kui naine tavaliselt oma seisundist veel ei tea, võib iga väline tegur embrüo kinnistumise protsessi häirida. Emaka sisemise kihi erinevate haiguste (postoperatiivsed vigastused, põletik, müoom) korral on viljastatud munaraku kinnitumine keeruline ja suureneb raseduse katkemise tõenäosus. Raseduse katkemine esineb ka erinevate kromosomaalsete patoloogiate korral, kui organism lükkab tagasi ilmselgelt elujõuetuse embrüo.

8-12 nädala jooksul võib naise kehas esinevate hormonaalsete häirete tõttu platsenta arengus esineda häireid, mis on raseduse ajal ohtlik ja võib põhjustada embrüo surma.

Teisel trimestril, kui emakas hakkab aktiivselt kasvama (18–22 nädalat), suureneb ka raseduse enneaegse katkestamise oht. Infektsioonid, nõrgenenud emakakael ja platsenta vale asukoht võivad raseduse kulgu tõsiselt raskendada. Sel perioodil määratakse naisele teine plaaniline ultraheliuuring, et patoloogiaid võimalikult varakult uurida ja meetmeid võtta.

Kolmandal trimestril (28-32 nädalat) on platsenta irdumine võimalik. Ultraheli ajal uurib spetsialist hoolikalt platsenta seisundit ja terviklikkust. See tüsistus võib põhjustada gestoosi (hiline toksikoosi), lapse surma emakas, enneaegset sündi. Sel perioodil sündinud lapsed võivad ellu jääda, kuid vajavad erilist hoolt.

[ 7 ], [ 8 ]

Kas orgasm on raseduse ajal ohtlik?

Raseduse esimestest päevadest alates hakkavad naise kehas toimuma tohutud hormonaalsed muutused. Mõned naised kogevad tugevamat seksuaalset iha, seksi ajal muutuvad tunded intensiivsemaks ja intensiivistunuks. Raseduse ajal emakas kasvab, vereringe vaagnas suureneb, mis põhjustab suurenenud iha ja elavamate aistingute ilmnemist. Mõned naised kogevad muutusi seksuaalsetes eelistustes, nad soovivad kiindumuslikumaid ja õrnemaid suhteid.

Tulevase ema kogetud orgasm pakub meeldivaid aistinguid mitte ainult naisele, vaid ka tema kõhus olevale lapsele. Orgasmi ajal soodustab suurenenud vereringe loote paremat toitainete ja hapnikuga varustatust. Emaka kokkutõmbumiste ajal orgasmi ajal toimub sünnitustreening. Orgasmi ajal vabanevatel õnnehormoonidel on positiivne mõju nii naisele kui ka lapsele.

Mõnikord on raseda naise orgasm väga vajalik. Kui tähtaeg on juba käes, aga laps ei kiirusta ilmale tulema, võib orgasm sünnitusprotsessi edasi lükata.

Siiski on teatud tingimustel orgasm ohtlik nii naise kui ka lapse tervisele. Orgasm viib emaka tugevate kokkutõmbumisteni, mis on ohtlik raseduse ajal, kui on oht raseduse katkemiseks (suurenenud toonus). Orgasm on vastunäidustatud ka naisele raseduse viimastel päevadel, kuna sel juhul suureneb enneaegse sünnituse tõenäosus.

Ohtlikud infektsioonid raseduse ajal

Kõik ohtlikud infektsioonid, mis ohustavad rasedat naist, jagunevad tavaliselt kahte tüüpi:

• ohtlik enne rasedust;
• kujutab endast ohtu raseduse ajal.

Tuulerõuged ehk tuulerõuged on üks neist haigustest, mis lapsepõlves kõige paremini põetakse, kuna lapse jaoks on haigus praktiliselt kahjutu, samas kui täiskasvanu, eriti raseda naise jaoks on nakkus tõsine oht. Suurim oht on nakatumine enne 20. nädalat, enne ja pärast sünnitust.

Punetised on samuti lastehaigus. Lapsel on haigusel vähem väljendunud sümptomid kui täiskasvanul. Kui tüdrukul olid lapsena punetised, siis täiskasvanuna on ta kaitstud haiguse käigus tekkinud antikehade poolt. Kui nakkuse suhtes immuunsust ei teki, peab rase naine olema äärmiselt ettevaatlik, et mitte nakatuda. Haigus on kõige ohtlikum algstaadiumis, kuna sel juhul on loote kahjustuse või surma oht väga suur.

Toksoplasmoos on üsna ohtlik infektsioon ja arstid pööravad sellele haigusele erilist tähelepanu. Nakkus on lapsele tõsine oht ja võib organismis kulgeda ilma igasuguste sümptomiteta.

Eksperdid soovitavad enne rasedust teha kõik vajalikud testid, et välistada varjatud infektsioonide tekkimise võimalus. Kui testi tulemused näitavad naise organismis antikehi, tähendab see, et tal on juba olnud toksoplasmoos. Antikehade puudumisel tuleks olla äärmiselt ettevaatlik, et vältida selle nakkuse nakatumist raseduse ajal. Haiguse kandjad on peamiselt kassid, seega peaks rase naine, kellel puuduvad nakkusevastased antikehad, minimeerima nendega kokkupuudet. Lisaks tuleks jälgida toidu kvaliteeti: liha peaks olema hästi küpsetatud, köögiviljad, puuviljad, rohelised jne tuleks põhjalikult pesta.

Tsütomegaloviirus on ohtlik mitte ainult enne rasedust, vaid ka otse raseduse ajal. Naine ei pruugi nakkusest isegi teada, kuid haigus võib kujutada endast tõsist ohtu sündimata lapsele. Üldiselt arvatakse, et primaarne nakkus kujutab endast suurt ohtu lootele, samas kui haiguse ägenemine raseduse ajal sellist ohtu ei kujuta. Tsütomegaloviirus levib sülje, sperma ja vere kaudu. Kui haigus avastatakse enne rasedust, on oluline pöörata tähelepanu immuunsüsteemi tugevdamisele, et vältida haiguse ägenemist raseduse ajal.

Suguelundite herpes raseduse alguses viib raseduse katkemiseni või külmunud raseduseni, teises pooles aga lapse kaasasündinud väärarenguteni. Laps võib nakatuda sünnitusteede läbimise ajal või emakas platsenta kaudu. Mõnel juhul on naisel soovitatav teha keisrilõige, et vältida lapse nakatumist.

Eranditult soovitavad kõik spetsialistid raseduse planeerimise etapis läbida täielik läbivaatus, teha kõik testid ja ravida kõiki olemasolevaid haigusi, sealhulgas kandidoosi, klamüüdiat, mükoplasmoosi ja muid infektsioone.

Kuid mitte kõik naised ei läbi planeerimisjärgus uuringuid ja peaaegu kõik testid tehakse raseduse alguses. Kui testid näitavad infektsioone, mis on raseduse ajal ohtlikud ja millel võivad olla tõsised tagajärjed, peaksite järgima kõiki arsti soovitusi ja läbima ravikuuri, et minimeerida võimalike tüsistuste riski.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ohtlikud haigused raseduse ajal

Peaaegu iga haigus raseduse ajal võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, sealhulgas sünnidefekte, raseduse katkemist jne.

Leetrid on kõige nakkavam haigus, mis on lapsepõlves kergesti nakkav, haiguse sümptomid meenutavad ägedaid hingamisteede infektsioone, kuid kolmandal päeval ilmneb iseloomulik lööve. Rasedal naisel, kes pole leetreid põdenud, võib nakatumine esimese kolme kuu jooksul põhjustada raseduse katkemist või arenguhäireid (vaimne alaareng, kesknärvisüsteemi kahjustused jne). Raseduse algstaadiumis on võimalikke loote väärarenguid äärmiselt raske diagnoosida. Tavaliselt pakutakse naisele, kes on raseduse esimestel nädalatel leetreid põdenud, aborti, et täielikult välistada haige lapse sünnitamise oht.

Epideemiline mumps ehk parotiit ei ole nii nakkav kui tuulerõuged või leetrid, kuid rasedale pole see sugugi vähem ohtlik. Mumps on rasedate seas üsna levinud, seega tuleks seda haigust vältida, sest just raseduse esimesel trimestril nakatumine on ohtlik just raseduse ajal, kui arenevad kõik tulevase lapse peamised organid ja funktsioonid. Mumpsi viirus tungib kergesti lootele. Arvatakse, et viirus mõjutab munasarju, mis viib raseduse katkemiseni (tavaliselt 10–14 päeva pärast nakatumist). Kui rasedus pärast haigust areneb normaalselt edasi, siis pole põhjust muretseda, kuna mumps ei põhjusta loote ebanormaalset arengut. Lapse nakatumine võib tekkida, kui ema haigestub raseduse viimastel nädalatel, kuid isegi sel juhul möödub kõik minimaalsete tagajärgedega.

Gripp, eriti raseduse esimestel nädalatel, võib põhjustada loote emakasisese surma; hilisemates staadiumides suureneb enneaegse sünnituse oht, kuid haigus ei provotseeri loote arenguhäireid.

Klamüüdia võib põhjustada raseduse katkemist; sageli nakatub laps sünnituskanali läbimise ajal, mis võib hiljem põhjustada konjunktiviiti ja kopsupõletikku.

Kollatõbi ei kujuta endast ohtu sündimata lapsele, kuid nakkusoht sünnituse ajal on äärmiselt suur.

Lyme'i tõbi levib peamiselt puukide kaudu; haigus mõjutab harva loodet, kuid on oht neuroloogiliste kõrvalekallete ja südamerikete tekkeks.

Iga naine, kes valmistub emaks saama, peaks teadma, mis on raseduse ajal ohtlik. Sel perioodil on äärmiselt oluline oma tervise eest hästi hoolitseda, kuna lapse tulevane tervis sõltub suuresti ema tervisest.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]