Mahlad 1. ja 2. tüüpi diabeedi puhul: kasu ja kahjulikkus

Tervislik toitumine, regulaarne füüsiline aktiivsus ja sageli ka ravimteraapia on diabeediravi põhikomponendid. Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni (ADA) seisukoht on, et diabeetikutele ei ole olemas universaalset dieeti. ADA tunnistab ka toitumisteraapia lahutamatut rolli diabeedi üldises ravis ning on ajalooliselt soovitanud kõigil diabeediga inimestel aktiivselt osaleda enesejuhtimises, koolituses ja ravi planeerimises koos oma tervishoiuteenuse osutajaga, mis hõlmab ka personaalse toitumiskava väljatöötamist. [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kõik teavad, et diabeet tekib kõhunäärme insuliini tootmise ebapiisavuse või puudumise tõttu, mis on vajalik glükoosi imendumiseks. See mängib olulist rolli inimese ainevahetuses ja on peamine energiaallikas. Süsivesikute ainevahetuse probleemidest ülesaamiseks varustatakse rakke insuliiniga ja reguleeritakse süsivesikute ühtlast voolu, mis sõltub otseselt toitumisest. Dieediteraapia on ravi peamine osa, seega tekib küsimus: kas diabeedi korral on võimalik mahla juua?

Milliseid mahlasid saab juua 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral?

Me positsioneerime mahlasid tervisliku joogina, mis on küllastunud paljude toitainetega, mis on vajalikud keha täielikuks toimimiseks. Ja see on tõesti nii, sest need sisaldavad kõiki komponente, mis on omased puuviljadele, millest need on valmistatud.

Samal ajal sisaldavad need ka kaks korda rohkem kergesti seeditavaid süsivesikuid (sahharoos, fruktoos), mis tõstavad oluliselt veresuhkru taset. [ 4 ] Mida sel juhul teha?

Kaupluste riiulitel on palju erinevate tootjate mahlapakke, kuid nende valmistamise tehnoloogia on selline, et diabeetikud ei tohiks neid üldse juua. Esmalt aurustatakse neist vesi ja valmistatakse kontsentraat, seejärel need taastatakse, pastöriseeritakse ja jahutatakse. Tarbijani jõudvas lõpptootes on vähe kasulikku ja palju suhkrut.

Värskelt pressitud mahlad on lubatud tingimusel, et nende kogus saadakse diabeetikutele soovitatavast kogusest madala glükeemilise indeksiga (GI) toorainest, näiteks kaks õuna, üks apelsin jne. [ 5 ] Lisaks näitas hiljutine uuring, et roheliste lehtköögiviljade ja puuviljade tarbimine oli seotud väiksema diabeedi tekkeriskiga, samas kui puuviljamahlade tarbimine võib olla seotud suurenenud diabeedi tekkeriskiga naistel. [ 6 ]

Tomatimahl

Tomatid on madala kalorsusega köögivili, need sisaldavad palju vett ja vähe suhkrut. Tomatid on selle haiguse puhul väga kasulikud, sest need sisaldavad kasulikke mineraale: rauda, magneesiumi, fosforit, kaltsiumi, kroomi; B-vitamiine, askorbiinhapet; karoteene, antioksüdante.

Üha rohkem tõendeid leiab, et tomatite tarbimine vähendab südame-veresoonkonna haiguste riski tänu antioksüdantsele, põletikuvastasele ja vererõhku langetavale toimele. [ 7 ]

Nendest saadud mahl, mida pole kuumtöödeldud, avaldab oma koostise tõttu tervisele kasulikku mõju:

• erk pigment lükopeen võitleb südame-veresoonkonna haigustega;
• fütontsiidid neutraliseerivad põletikku ja baktereid;
• serotoniin reguleerib närvisüsteemi funktsioone;
• vitamiinid B1, B2, C parandavad ainevahetust;
• Kaltsium muudab veresoonte seinad elastsemaks ja aitab alandada vererõhku.

Lisaks puhastab tomatimahl maksa, vähendab kolesterooli ja küllastab hästi. Patsientidele soovitatav tomatite päevane tarbimiskogus on 300 g ja sellest kogusest tuleks jooki valmistada.

Granaatõunamahl

Küpsetest seemnetest-marjadest saadud naturaalne granaatõunamahl on rikas polüfenoolide poolest, millel on kõrge antioksüdantne toime, tänu millele avalduvad selle diabeedivastased omadused – see reguleerib glükeemilist indeksit. Patsiente jälgides leiti, et joogi joomisel koos kõrge GI-ga toiduga langeb veresuhkur kolmandiku võrra. Piiratud uuringud inimeste ja hiirte mudelitel on näidanud, et granaatõunamahlal on märkimisväärne antiaterogeenne, antioksüdantne, vererõhku langetav ja põletikuvastane toime. [ 8 ]

Lisaks sisaldab granaatõun palju muid aineid, mis võivad toetada diabeetiku organismi ja ennetada tüsistusi. See sisaldab 15 tüüpi aminohapet, selle tanniinid on suurepärased desinfitseerimisvahendid, see võitleb aneemia, ateroskleroosi, hüpertensiooni vastu ja suurendab veresoonte seinte elastsust. [ 9 ]

Joo seda läbi kõrre, et mitte kahjustada hambaemaili. See võib olla kahjulik inimestele, kellel on hüperhappeline gastriit, maohaavandid ja kõhukinnisus. Oluline on kuulata ennast ja proovida väikeseid portsjoneid, mitte tühja kõhuga.

Porgandimahl

Kõik teavad lapsepõlvest saati porgandite rolli nägemisteravusele. Madala energia ja süsivesikute sisalduse tõttu on porgandimahl diabeetikutele parim valik.

See jook mõjub soodsalt immuun- ja närvisüsteemile, aeglustab glükoosi imendumist, parandab seedetrakti ja aitab organismist toksiine väljutada. Vili sisaldab suurt hulka B-, A-, K- ja PP-vitamiine, alfa- ja beetakaroteeni ning märkimisväärset mineraalide koostist. Porgandimahla joomine võib kaitsta südame-veresoonkonda, suurendades üldist antioksüdantset seisundit ja vähendades lipiidide peroksüdatsiooni, olenemata kardiovaskulaarse riski markeritest. [ 10 ]

Diabeetikud peavad aga teadma oma piire ja nad ei tohiks ületada 200–250 ml mahla päevas.

Õunamahl

Looduses on palju erinevaid õunasorte. Neid liigitatakse valmimisaja, magususe, kõvaduse, mahlakuse ja paljude muude parameetrite järgi. Diabeetikutele kasuliku mahla saamiseks sobivad hapud, mahlased ja küpsed viljad ning neid pole vaja koorida, sest need sisaldavad palju kasulikke toitaineid.

Värskelt valmistatud õunamahl katab vajaduse A-, C-, B1-, B2-, B5-, B6-vitamiinide, foolhappe, aga ka raua, naatriumi, kaaliumi, fosfori ja magneesiumi järele. Jook parandab naha, juuste, küünte seisundit, tugevdab südamelihast, veresooni, aktiveerib organismi kaitsevõimet, reguleerib soolestiku tööd, eemaldab kahjulikke aineid, suurendab hemoglobiini.

Kuigi õunamahl sisaldab üldiselt vähem fenoole kui terved õunad, on see siiski laialdaselt tarbitav toidust saadavate antioksüdantide allikas.

Puu- ja köögiviljades tavaliselt leiduvate fütokemikaalide peamine klass on flavonoidid. Õunad on Ameerika Ühendriikide ja Euroopa toidusedelis väga oluline flavonoidide allikas. Samuti on nad head antioksüdantide allikad. Mitmed uuringud on kindlalt seostanud õunte tarbimist vähiriski, eriti kopsuvähi [ 11 ] vähenemise, südamehaiguste [ 12 ] väiksema riski ja astma riski vähenemise ning üldise kopsude tervisega. [ 13 ] On näidatud, et õunakoorte peamise komponendi kvertsetiini kõrge sisaldus vähendab II tüüpi diabeedi riski. [ 14 ] On näidatud, et õunte ja pirnide söömine soodustab keskealiste naiste kaalulangust. [ 15 ] Osa õunte kaitsvast toimest südamehaiguste vastu võib olla tingitud nende potentsiaalist alandada kolesterooli. [ 16 ]

Õunad ja eriti õunakoored omavad tugevat antioksüdantset toimet ning võivad oluliselt pärssida maksa- ja käärsoolevähirakkude kasvu. 100 g õunte (umbes üks portsjon õuna) antioksüdantne toime on samaväärne umbes 1500 mg C-vitamiiniga. [ 17 ] Mitmed uuringud on näidanud, et õuntel on tugev antiproliferatiivne toime. [ 18 ]

Erinevatel õunasortidel on maksavähirakkude proliferatsioonile erinev mõju. 50 mg/ml annuses pärssisid Fuji õunaekstraktid Hep G2 rakkude proliferatsiooni 39% võrra, samas kui Red Delicious ekstraktid pärssisid rakkude proliferatsiooni 57%. Koorimata õunad olid Hep G2 rakkude proliferatsiooni pärssimisel oluliselt vähem efektiivsed võrreldes kooritud õuntega, mis viitab sellele, et õunakoorel on märkimisväärne antiproliferatiivne toime.[ 19 ]

Hiljuti leiti, et toorõunte toorekstraktid pärsivad kooleratoksiini ensümaatilist aktiivsust annusest sõltuval viisil.[ 20 ]

Gastriidi, pankreatiidi ja peptilise haavandi ägedas faasis tuleks sellest hoiduda.

Kõrvitsamahl

See sisaldab mitmeid fütokomponente, mis kuuluvad alkaloidide, flavonoidide ning palmitiin-, oleiin- ja linoolhapete kategooriatesse. Sellel on diabeedivastased, antioksüdandid, vähivastased, põletikuvastased ja muud omadused. [ 21 ]

Kõrvits on magusa maitsega ja kõrge glükeemilise indeksiga. Näib, et see asjaolu keelab selle tarbimise, kuid selgub, et oranž vili stimuleerib beetarakkude tootmist, mis osalevad oma insuliini tootmises.

Kõrvitsamahlal on üldine tervisemõju organismile tervikuna ning eriti põletab see rasva ja soodustab kaalulangust, tänu pektiinidele aktiveerib see soolestiku peristaltikat ja kiirendab jääkainete puhastumist, vähendab ateroskleroosi riski, stimuleerib kõhunäärme funktsioone, eemaldab organismist vedelikku ja on ennetav meede südame-veresoonkonna patoloogiate vastu.

Peedimahl

Peedi süsivesikute osakaal on teisel kohal ainult kiudainete järel (vastavalt 6,9% ja 12,5%). See on ebasoovitav, kuid teisest küljest sisaldab juurvili väikestes kogustes palju räni, kroomi, mangaani, koobaltit, kaaliumi, C- ja B-vitamiini ning muid kasulikke komponente.

Seda soovitatakse madala hemoglobiinitaseme korral, väljaheite normaliseerimiseks ja vererõhu alandamiseks. Ja värskel peedimahlal on ka vähivastased omadused, seega ei pea diabeetikud sellest täielikult loobuma, vaid jälgima ainult mõõdukust (50 ml korraga).

Peeti peetakse paljulubavaks ravimiks ka mitmete oksüdatiivse stressi ja põletikuga seotud kliiniliste patoloogiate ravis. Selle komponendid, peamiselt beetalaiini pigmendid, omavad tugevat antioksüdantset, põletikuvastast ja kemopreventiivset toimet. Peedi tarbimisel on kasulikud füsioloogilised mõjud, mis võivad parandada kliinilisi tulemusi mitmete patoloogiate, näiteks hüpertensiooni, ateroskleroosi, II tüüpi diabeedi ja dementsuse korral. [ 22 ]

Peedimahl suurendab lämmastikoksiidi (NO) taset, millel on mitu funktsiooni, mis on seotud verevoolu suurenemise, gaasivahetuse, mitokondriaalse biogeneesi ja efektiivsuse ning lihaste kokkutõmbumise suurenemisega. Need biomarkerite paranemised viitavad sellele, et peedimahla lisanditel võib olla ergogeenne mõju kardiorespiratoorsele vormile.[ 23 ]

Kohe pärast joogi saamist ärge seda jooge, vaid laske sel 1-2 tundi külmkapis seista, kuna see sisaldab lenduvaid aineid, mis põhjustavad iiveldust ja oksendamist.

Kartulimahl

Keedetud kartuleid peetakse ka kõrge glükeemilise indeksiga toiduks tänu nende suurele kiiresti seeditava tärklise sisaldusele, mille pikaajaline tarbimine suurendab südame-veresoonkonna haiguste ja II tüüpi diabeedi riski. [ 24 ] Valged kartulid on ka kontsentreeritud C-vitamiini ja kaaliumi allikas. [ 25 ] Kuigi keedetud kartuleid ei soovitata diabeetikutele nende kõrge tärklisesisalduse tõttu, on toores kartulimahl paljude tervisehädade raviv vahend.

Rahvaretseptides on see ette nähtud gastriidi, haavandite, pankreatiidi, koletsüstiidi korral, aitab kõhukinnisuse, kõhupuhituse korral, ravib farüngiiti ja tonsilliiti. Selle mõju diabeetiku organismile on tervendav, põletikuvastane, välja arvatud rasked vormid ja mao madal happesus.

Võtke seda hommikul tühja kõhuga veerand klaasi mahus 2 nädala jooksul.

Maapirni mahl

Maapirn ehk maapirn on selle endokriinse haiguse puhul kasulik toode, mis praktiliselt ei vaja tarbimispiiranguid ja võib toidus kartulit asendada. Ja kõik tänu selles sisalduvale inuliinile. Inuliini tarbimine ei mõjuta veresuhkru taset ega insuliini sekretsiooni stimuleerimist, seega sobib see II tüüpi diabeedi, rasvumise ja muude kõrge veresuhkruga seotud terviseseisundite raviks. [ 26 ] Inuliini peetakse prebiootikumiks, mis võib mõjutada nii seedetrakti mikrofloora koostist kui ka aktiivsust. [ 27 ]

Jeruusalemma artišoki mahla süsteemne tarbimine vähendab kõhunäärme koormust, suurendab immuunsüsteemi, kiirendab süsivesikute ja lipiidide ainevahetust ning vähendab järk-järgult glükeemilisi indekseid.

Enne joogi valmistamist kooritakse puuviljad, jahvatatakse hakklihamasinas või riivitakse, seejärel pigistatakse läbi marli. Võite kohe valmistada klaasi, millest jätkub terveks päevaks, ja hoida jahedas kohas. 15 minutit enne söömist jooge kolmandik mahust. Ravikuur kestab vähemalt kuu aega.

Viinamarjamahl

Viimasel ajal on märkimisväärset huvi pööratud viinamarjades leiduvatele bioaktiivsetele fenoolsetele ühenditele, kuna neil on palju bioloogilisi omadusi, nagu antioksüdantne, kardioprotektiivne, vähivastane, põletikuvastane, vananemisvastane ja antimikroobne toime. Uuringud näitavad, et polüfenoolirikaste toitude tarbimine parandab veresoonte tervist, vähendades seeläbi oluliselt hüpertensiooni ja südame-veresoonkonna haiguste riski. [ 28 ]

Viinamarjad on magusad marjad, mis ei vasta suhkrut sisaldavate toodete vähendamise ülesandele. Selle GI, olenevalt sordist, jääb vahemikku 40–60 ühikut, mis on selliste patsientide jaoks üsna palju. Vaatamata kõigile selle eelistele tervetele inimestele on diabeetikutel kõige parem sellest joogist loobuda.

Erandiks on punased viinamarjad, kuid soovitatav on süüa mitte rohkem kui 12 marja päevas. On näidatud, et tumedate viinamarjade mahl pärsib trombotsüütide aktiivsust, omab trombotsüütidevastaseid ja antioksüdantseid omadusi ning parandab veresoonte endoteeli funktsiooni [ 29 ] ja tugevdab immuunsust tervetel keskealistel inimestel. [ 30 ] Tumedates viinamarjades, eriti Concordis, leiduvad flavonoidid on võimsad antioksüdandid, mis võivad kaitsta oksüdatiivse stressi eest ning vähendada vabade radikaalide kahjustuste ja krooniliste haiguste riski. [ 31 ]

Kapsamahl

Kapsamahl on tuntud seedetrakti patoloogiate ravija. Ja see võlgneb oma maine arvukatele organismile vajalikele toitainetele, sealhulgas haruldasele U-vitamiinile, mis on aminohappe metioniini allikas – suurepärane kaitse toksiinide ja vabade radikaalide eest. U-vitamiin hoiab ära histamiinist põhjustatud peptiliste haavandite tekke. [ 32 ]

Punane kapsas on paljude köögiviljade hulgas üks peamisi antotsüaniinide allikaid, mis on tuntud oma kaitsva rolli poolest südame ja maksa oksüdatiivse stressi vastu ning millel on hüpokolesteroleemiline, neuroprotektiivne, nefroprotektiivne ja hepatoprotektiivne toime. [ 33 ], [ 34 ] Vähendab oksüdatiivset stressi ja suurendab endoteeli NO süntaasi ekspressiooni veresoontes, tagades veresoonte homöostaasi. [ 35 ]

Lisaks ei sünteesita ilma selle vitamiinita B4-vitamiini (koliini) – hepatoprotektorit, ainet, mis parandab ajutegevust ja mille puudumine põhjustab rasvmaksa teket, "halva" kolesterooli taseme tõusu, hüpertensiooni, väsimust ja ärrituvust. Kapsa kemoprofülaktiline toime rinnavähi vastu on tõestatud. [ 36 ]

Diabeedi korral on kapsamahl kasulik ka seetõttu, et see alandab veresuhkrut, omab diureetilist toimet, võitleb kõhukinnisuse vastu ja soodustab haavade paranemist.

Jooge värskelt valmistatud mahla 20–30 minutit enne sööki, kolm korda päevas, 200 ml korraga. See ei sobi koliidi, sapijuhade ja soolte spasmide all kannatavatele inimestele. Kääritatud kapsamahl võib olla tervislik jook taimetoitlastele ja laktoosiallergiaga tarbijatele. [ 37 ]

Takjamahl

Takjas on meie kandis tavaline umbrohi, seega pole suvehooajal selle hiiglaslike lehtede mahla abil oma tervist raske parandada. Selle kasutamine kosmetoloogias on levinum; naised kasutavad juuri juuste tugevdamiseks ja kaunistamiseks.

Farmakoloogiliselt on kindlaks tehtud, et takjal on hepatoprotektiivne, desmutageenne, antibakteriaalne, gastroprotektiivne, antihüpoglükeemiline, antihüpolipideemiline, põletikuvastane ja antioksüdantne toime. See leevendab väsimust, kontrollib kehakaalu ja seda kasutatakse afrodisiaakumina. [ 38 ]

Takjajuures on leitud diabeedivastaseid ühendeid, toimeaineid ja antioksüdante, mis aitavad parandada vereringet nahapinnal, parandades naha tervist ja ravides nahahaigusi, näiteks ekseemi. Takjaseemnetes on leitud toimeaineid, millel on põletikuvastane ja tugev antiproliferatiivne toime. Lehtede ekstraktides on leitud toimeaineid, mis võivad pärssida suuõõne mikroorganismide kasvu. [ 39 ] Takjajuuretee joomine võib mõjutada põletiku ja oksüdatiivse stressi markereid. [ 40 ]

Selle positiivne roll diabeedi puhul on väga suur, eriti II tüüpi puhul, kuna sellel on omadus vähendada veresuhkru taset. Inuliin parandab kõhunäärme tööd, kiirendab rasvade ja süsivesikute ainevahetust, rasvhapped ja õlid soodustavad naha uuenemist, fütosteroolid vähendavad kolesterooli, tanniinid omavad antimikroobset ja kokkutõmbavat toimet, P-vitamiinil on kasulik mõju perifeersele vereringesüsteemile, karoteen minimeerib silmakahjustuste ohtu.

Mahla valmistatakse nii lehtedest kui ka juurtest või neid saab segada. Jooge supilusikatäis tühja kõhuga 3 korda päevas. Seda ei tohiks kasutada rasedad, rinnaga toitmise ajal ega koos diureetikumidega.

Kõige kasulikum mahl diabeedi korral

Kõigest eelnevast järeldub, et diabeedi korral on kõige kasulikumad mahlad omatehtud, värskelt pressitud. Paljud diabeetikud jagavad oma kogemusi ja soovitavad valmistada kombineeritud kompositsioone, sealhulgas rohelisi: koriander, till, petersell, basiilik, seller jne.

Nn rohelised smuutid vähendavad suhkru taset ning pakuvad vitamiine, kiudaineid, mikro- ja makroelemente.

Teine diabeetikutele sobiv variant on puu- ja köögiviljamahlade kombinatsioon; viimaste toorainena võivad kasutada kurgid, suvikõrvitsad ja tomatid ning need peaksid olema ülekaalus.

Sa pead katsetama erinevate toodetega, määrates kindlaks sobivad maitseomadused, unustamata samal ajal glükoosisisalduse kontrollimist.