Ägeda keskkõrvapõletiku sümptomid

Lastel ja täiskasvanutel esineb tõsiseid erinevusi ägeda keskkõrvapõletiku sümptomite suhtes.

Äge keskkõrvapõletik on lihtne: üldine seisund ei muutu, temperatuurireaktsioon puudub, sagedamini anamneesis - ARVI. Kui trümmipiima otoskoopia peaaegu ei muutu, määratakse aeg-ajalt eksudaadi tase. Patsientide kaebused - kuulmise vähenemine, kõrva ängistuse tunne. Imikutel ja koolieelsete kaebusi ei pruugi olla saadaval, kuna hirm arsti vastuvõtt, nii rolli lastearst, kui te kahtlustate kuulmislangus peaks olema aktiivsem ja lapse tuleb suunata uurimine kuulmine spetsialist kõrvaarst.

Korduv keskkõrvapõletik on täidetud lastel vanuses 2 kuni 5 aastat. Kliiniline kulg on tavaliselt suhteliselt lihtsam. Haigus esineb kahes vormis: perforatsiooniga ja ilma selleta. Esimene sümptom on kõrva kerge valu ja udustunne. Kuid sel perioodil kahjuks haigust ei diagnoosita tihti, kuna lapsed ei kuule alati kuulmiskaotust, eriti ühesuunalise protsessi korral, reeglina puudub temperatuurireaktsioon, mis on mürgistus. Selle perioodi diagnoosi kindlakstegemiseks on oluline kuulmisfunktsiooni uurida akustilise impedantsi mõõtmisega.

Kleepuv keskkõrvapõletik on tagajärg ägeda keskkõrvapõletiku ebasoodsas suunas. Nagu juba märgitud, on taaskasutamise kriteeriumid eksudaadi resorptsioon trummelõõnes ja auditoorse funktsiooni täielik taastamine. Kuid mõnikord isegi antibiootikumidega aktiivse ravi korral muutub see eksudaat steriilseks, temperatuur ja valu kaovad, ilmneb nähtav taastumine. See on kõige sagedamini juhusliku tuubi halb drenaažfunktsioon, trummelpumbri perforatsiooni puudumine või paratsentesis, mida ei tehtud õigeaegselt. Tõepoolest, lapse üldine seisund muutub normaalseks, nagu näiteks otoskoopiline pilt. Säilib ainult kurtus ja mõnikord - kõrva müra. Selline olukord nõuab aktiivset audioloogilist diagnoosi, kuna lapsed üldjuhul ei kaevasta kuulmiskaotusi. Iga lapse ägeda ägeda keskkõrvapõletiku juhtum vajab tavalise kuulmisfunktsiooni kinnitamist.

Kui eksudaat hakkab korrastama ja kiulised kiud muutuvad nurkadeks, siis on heli häiritud, tekib heli juhtivat iseloomu püsiv kuulmiskaotus. Audioloogilised uuringud näitavad helifunktsiooni lüümist.

Ägeda keskkõrvapõletiku sümptomid on erinevad ja sõltuvad suurel määral vanusest, vastsündinutel ja imikutel on diagnoosimise kõige raskem. Oluline roll diagnoosimisel on ajalugu. On vaja välja selgitada, mille järel lapse seisund halvenes. Kõige sagedamini on kõrvainfektsioonile eelnenud äge riniit, äge hingamisteede viirusinfektsioon, mõnikord traumad (langetamine alates võrevoodi), allergilised haigused.

Ägeda keskkõrvapõletiku juhtiv sümptom on tugev, sageli äkiline, spontaanne valu. See on seotud eksudaadi kiire kogunemisega tüvirakkude õõnes ja rõhuga kolmiknärvi otsas, mis limaskesta innerveerib. Lapse reaktsioon valule väljendub erinevalt, olenevalt vanusest. Seega ei saa laps veel 5-6 kuud hiljem kindlaks määrata valu lokaliseerimist. Sellepärast reageerib ta valule ainult karjumise, pendli-sarnase peksmisega. Imetamine kätele ei aita, sest rinnaga toitmine ei võimalda seda, kuna alaselja lõualuu liigeste liikumist saab kergesti üle kanda välise kuulmiskanali ja trumliõõne imemisel; Mõnikord eelistab ta valida haige kõrva jaoks vastupidava rinna. Kui kõrv on alla, väheneb valu veidi. Sama seostub pea eelistatud positsiooniga haige küljes olevas võrevoodis, tundub, et ka padi soojust vähendab ka valu mõnevõrra. Tragose vajutamisel (teie sümptom) lastel tuleb ravida väga haruldast meetodit pediaatrite jaoks, et uurida lapse reaktsiooni, sest on täheldatud suurt arvu valepositiivseid reaktsioone. Seda uuringut soovitatakse teha une ajal. Sama on seostatud lapse reaktsiooniga, mis avaldab survet tagakülgsele alale, kuna on teada, et sellel ajastul pole mastoidprotsessi rakuline süsteem veel moodustunud.

Oluline ühine sümptom on palavik. In teisel või kolmandal päeval haiguse, see suurendab tavaliselt järsult - kuni 39-40 "C. Siiski esineb haiguse teisendi (nn latentne kõrvapõletiku) kui temperatuur on seatud subfebrile temperatuuri Heiskamine kaasas raske joove, sageli väljendatud ergastus :. Laps ei magab, nutab, haigused süvenevad öösel, mõnikord vastupidi, see on rõhutud, iseloomustab apaatia, keeldumise süüa, oksendamine,, sage roojamine.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],