Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ägeda sinusiidi sümptomid
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vastsündinutel ja imikutel areneb etmoidiidi vormis haigus kiiresti ja kulgeb raskelt. Katarraalset vormi peaaegu kunagi ei diagnoosita, kuna haigus muutub mõne tunni jooksul mädaseks. Üldised sümptomid domineerivad lokaalsete üle: seisundi järsk halvenemine, hüpertermia, lapse ärevus, regurgitatsioon, oksendamine. Lapse ninahingamine on häiritud ja selle tagajärjel keeldub ta söömast. Lisaks täheldatakse õhupuudust, eriti lapse lamades, ja silmakoopa nurga piirkonnas turse tekkimist, eritist ninast. Haiguse esimese-teise päeva lõpuks täheldatakse silmakoopa turset, silm on kinni või poolkinni, ilmneb pisaravool ja hüpereemia.
Haiguse esimese kahe päeva rhinoskoopilist pilti iseloomustab limaskesta hüpereemia ja turse, mis raskendab uurimist. Hiljem, haiguse 3.-6. päeval, ilmneb nina külgseina prolaps, käikude ahenemine ja viskoosne mädane eritis, mis voolab mööda neelu tagaseina. Sel ajal on iseloomulik kare, "trahheaalne" köha, mis intensiivistub lamavas asendis ja on põhjustatud eritise voolamisest ninakäikudest neelu ja kõri - nn tilguti sündroom.
Vanematel lastel tekivad sinusiit, otsmikusinusiit ja sfingoidiidi tavaliselt ägeda hingamisteede haiguse, ägeda nasofarüngiidi 5.-6. päeval.
Reeglina tõuseb pärast 1-2-päevast patsiendi seisundi paranemist uuesti temperatuur, üldine seisund halveneb, ninakinnisus tekib uuesti, ninahingamine muutub raskeks, kui ninast tuleb eritist, muutub see limase või mädase iseloomuga, viskoosseks, venivaks ja raskesti eemaldatavaks. Lapsed kurdavad valu kõrvades, ülemises lõualuus, otsmikus. Valu on eriti iseloomulik siis, kui eritist peaaegu pole, on ainult tugev ninakinnisus, st kui ninakäigud on kudede turse tõttu ummistunud. Sel perioodil on iseloomulik valu ninaurgete eendite koputamisel. Samuti on iseloomulik kareda köha ilmnemine, mis intensiivistub, kui patsient lamab selili (tilguti sündroom).
Ägeda sinusiidi tüsistused
Haiguse 3.-5. päeval võivad tekkida tüsistused mädase-põletikulise protsessi leviku tõttu luuümbrisesse, mille tagajärjel tekib subperiostaalne abstsess, ninapõhja fistul, ülalõualuu alveolaarne ja otsmikujätke etmoidiidi korral. Sinusiidi ja etmoidiidi korral võib tekkida flegmoon või silmakoopa kudede abstsess. Võib tekkida sepsis, mädane meningiit, aju otsmikusagara abstsess (otsmikusinusiidi korral) ja kavernoosse siinuse tromboos (sfingoidiidi korral).
[