Aju laevad

Ajuveres on kaks paari suurte arterite, mis väljuvad aordi kaarest - karotiid ja selgrootud arterid. Zone, varustavad pärgartrite, mida nimetatakse ka unearteri või eesmise veresoonte bassein, tsooni, esitades Lüliarter - vertebrobasilar-basilaarset või istmik veresoonte bassein.

Tavalise unearteri bifurkatsiooni tsoon sise- ja välistesse arteritesse paikneb alumiste lõualuude nurga all. Sisemine südame arter peaks olema ülespoole, mitte loobuma oksadest, enne koljuõõne sisenemist. Pärast peroraalset kestust eemaldub sellest esimene haru, silmaprotsent (a. Ophthalmica). Juba juba mainiti, et amauroosi fagax tekib selle arteri oklusioonist, mille otsaosa on võrkkesta keskne arter. Seega on uniseeri arteri või südame patoloogias iseloomulik nägemise kaotus ühes silmas.

Aju põhjaosas paiknev sisemine arteriit jaguneb eesmise ja keskmise ajuarteri vahel. Eesmine tserebraalne arter (PMA) järgib keskmise ja verevarustust suurte poolkera siseosas. Kuna kortekstis, kus jalad on esindatud, paiknevad enamasti keskosas, jalgade funktsioon kannatab enam kui käe või näo funktsioonid, kui PMA on seiskunud. Kuna kortikaalne esitus on kehas kontralateraalne, mõjutab insult tihti kontralateraalset kehakaalu: näiteks parempoolses poolkera vasakpoolsete jäsemete nõrkus.

Vahepealne ajuarter (CMA) järgneb Sylviani kehas aju aluselt suurte poolkera välispinnale. Sülviumivarras voolavad sisekapslit läbivad ained, läätsekujulised ventrikid, basaalganglionid ja osa talamust. Nende laevade oklusioon põhjustab lacunar sündroome, millest kõige olulisem on isoleeritud hemiparees ("puhtalt motoorika süütuna"), mis on sageli tingitud väikesest südameatakist sisemise kapsli poolt. Väikesed infarktid basaalganglionid jäävad sageli asümptomaatilisemaks.

Sylviani kehaväljavõttelt lahkudes laguneb või rastaeritakse SMA oksad, suurte poolkera välispinna verevarustus. Nende okste sulgemine põhjustab ulatuslikke kiilukujulisi kortikaalseid infarkte, mille kliinilised ilmingud sõltuvad sellest, kas need hõlmavad motoorseid või somatosensorkortikulaare. Visuaalse kiirguskahjustuse korral on visuaalväljad piiratud. Kognitiivsete funktsioonide, näiteks afaasia, rikkumine on enamasti täheldatav SMA okste oklusiooniga.

SMA proksimaalse oklusiooniga kannatab kogu verevarustuse tsoon, kaasa arvatud nii sügavad kui kortikaalsed struktuurid. Sel juhul areneb nii motoorsete kui ka sensoorsete funktsioonide kadumine, mis hõlmab nägu, käsi ja jalgu. Isegi kui PMA kogumit ei kannatata, kui sisemine kapsel on kahjustatud, häirub jalgade funktsioon. Südame oklusioon põhjustab sageli verevarustuse SMA tsooni osalist või täielikku kaasatust tagavara verevoolu eripärade tõttu.

Tagantpoolne vaskulaarne veresoonkond kannab selgroogseid artereid, mis ühinevad põhja sillaga medulla pikliku kohas. Vastavalt sellele on medulla pikliku (ja väikese väikese osa) pooltel ainult üks selgroogarter. Basilar arter varustab silda verega. Vahepealse taseme korral jaguneb see uuesti kahe tagumise aju arteri (ZMA) vahel. Mõlemad ZMA ringlustavad keskaja, järgides seljaosa piki aluspindu suurtel poolkeradel. Alates selgroolülest, basilarist ja tagajäsest ajukoed, mis läbivad ahju, mis varustavad verd ajutüvele.

Läbilaskvad filiaalid, mis väljuvad ZMA-st, antakse verevarustuses aju poolkera tagumised osad, kaasa arvatud eesmiste läätsede ja küünarakkude keskjooned. Tsentraalse visuaalse korteksi kahekordne verevarustus väldib selle kahjustust ühe arteri oklusiooni ajal, nii et nägemist kahjustatud nägemishäirete tsentraalne nägemine jääb tihti tervikuks.

Syndromid, mille olemus ei vasta aju veresoonte anatoomiale, näitab, et ajukahjustus võib olla põhjustatud mitte ajutistest, vaid muudest haigustest. Kuigi ajukasvajad, esmased või metastaatilised, võivad olla ägedad, on tavaliselt neil juhtudel veel mõned märke, mis osutavad äkitselt ilmnenud sümptomite ilmnemisele pikema sümptomatoloogia taustal. Kasvaja hemorraagiaga või kasvaja kiire kasvu korral on võimalik sümptomite akuutse sümptomite tekkimine. Insuldi simuleerivate sümptomite äkiline areng on võimalik hulgiskleroosiga. Nagu kasvaja ja hulgiskleroosiga, võimaldavad neuroimaging meetodid tuvastada iseloomulikud muutused, mis põhjustavad neuroloogiliste sümptomite äkilist arengut.