^

Tervis

A
A
A

Ajutine luu

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Oimuluu(os temporale) paarisluu, on osa kolju alusest ja külgseinast eesmise kiilluu ja tagumise kuklaluu vahel. See sisaldab kuulmis- ja tasakaaluelundeid. Oimuluu jaguneb püramiid-, trummi- ja lamedaluuosaks.

Püramiid ehk petrosa (pars petrosa) on kolmnurkse kujuga ja paikneb horisontaaltasapinnas kaldus. Püramiidi tipp on suunatud ettepoole ja mediaalselt ning alus tahapoole ja külgsuunas. Püramiidi tipus asub unearteri kanali (canalis caroticus) sisemine ava. Lähedal ja külgsuunas asub lihas-torukujuline kanal (canalis musculotubarius), mis on vaheseina abil jagatud kaheks poolkanaliks: kuulmetoru poolkanaliks (semicanalis tubae auditivae) ja kuulmekile pingutava lihase poolkanaliks (semicanalis musculi tensoris tympani).

Püramiidil on kolm pinda: eesmine, tagumine ja alumine. Püramiidi eesmine pind on suunatud ülespoole ja ettepoole. Sellel pinnal tipu lähedal on väike kolmiknärvi mulje (impressio trigemini). Selle mulje küljel on nähtavad kaks ava. Suuremat neist nimetatakse suure petrosaalnärvi (hiatus canalis nervi petrosi majoris) kanali lõheks (avauks), millest ettepoole ja mediaalselt kulgeb samanimeline kitsas soon. Eesmine ja külgmine on väikese petrosaalnärvi (hiatus canalis nervi petrosi minoris) lõhe, mis läheb selle närvi soonde. Püramiidi esipinnal on lame ala - kuulmekile katus (tegmen thympani), mis on selle ülemine sein. Püramiidi ülemist serva mööda kulgeb ülemise petrosaalsinuse (sulcus sinus petrosi superioris) soon.

Püramiidi tagumine pind on suunatud tahapoole ja mediaalselt. Selle pinna keskel asub sisemine kuulmeava (porus acusticus internus). See suubub sisemisse kuulmekäiku (medtus acusticus internus). Sellest avausest lateraalselt ja veidi kõrgemal asub subarcuate fossa (fossa subarcuata), mille all ja lateraalselt asub vestibulaarse akvedukti (apertura externa aqueductus vestibuli) vaevumärgatav väline ava (ava). Püramiidi tagumist serva mööda kulgeb alumise petrosaalse siinuse (sulcus sinus petrosi inferioris) soon. Selle soone lateraalses otsas, kägilohu kõrval, on lohk, mille põhjas avaneb kohleakanali väline ava (apertura externa canaliculi cochleae).

Püramiidi alumine pind on keeruka reljeefiga. Püramiidi aluse lähedal asub sügav kaelalohk (fossa jugularis). Selle ees on unearteri kanali ümmargune välimine ava, mille sees seinas on 2-3 unearteri-trummikile kanali ava, mis ühendavad unearteri kanalit trummikileõõnsusega. Kägilohu ja unearteri kanali välise ava vahelisel harjal asub väike sagar (fossula petrosa). Kägilohust lateraalselt kulgeb allapoole õhuke ja pikk stüloidjätke (processus styloideus). Jätke taga on stülomastoidjätke (foramen stylomastoideum) ja selle ava taga allapoole suunatud lai mastoidjätke (processus mastoideus), mis on naha kaudu kergesti palpeeritav.

Mastoidjätke paksuses on õhuga täidetud rakud. Kõige sügavam rakk - mastoidkoobas (Antrum mastoideum) - on ühenduses kuulmekileõõnega. Mastoidjätket piirab mediaalselt sügav mastoidsälk (incisure mastoidea). Selle sälgu mediaalses osas asub kuklaluuarteri vagu (sulcus arteriae occipitalis). Mastoidjätke alusel on mõnikord mastoidava (foramen mastoideum).

Kuulmekilp (pars tympanica) moodustub kõverdunud kitsast luuplaadist, mis piirab ees, all ja taga välist kuulmeava (porus acusticus externus), mis viib välise kuulmekäiguni (meatus acusticus externus). Kuulmekilpe ja mastoidprotsessi vahel asub kitsas tümpanomastoidlõhe (fissure tympanomastoidea). Välise kuulmeava ees asub kuulmekile-lamekõhre lõhe (fissure tympanosquamosa). Sellesse lõhesse ulatub seestpoolt kitsas luuplaat, kuulmekile lae serv. Selle tulemusel jaguneb kuulmekile-lamekilelõhe eesmiseks petrosquamosa lõheks (fissura petrosquamosa) ja petrotympaniliseks lõheks (fissura petrotympanica, Glaseri lõhe), mille kaudu kuulmekileõõnest väljub näonärvi haru ehk chorda tympani.

Lamedaluuline osa (pars squamosa) on väljapoole kumer plaat, millel on kaldus vaba ülemine serv ühenduses parietaalluu ja kiilluu suure tiivaga. Lamedaluu välimine oimuspind on sile. Lamedaluu sisemisel medullaarsel pinnal asuvad medullaarsed eminentsid, sõrmetaolised lohud ja arteriaalsed sooned. Lamedaluu küljest, välise kuulmekäigu kohal ja ees, algab saraluujätke (processus zygomaticus). See ühendub saraluu oimusjätkega ja moodustab saraluukaare. Saraluujätke taga, selle alusel, asub alalõua lohk (fossa mandibularis), mis liigendub alalõua kondülaarjätkega, moodustades temporomandibulaarliigese.

Oimuluu kanalid. Püramiidist läbib mitu oimuluu kanalit kraniaalnärvide ja veresoonte jaoks.

Unearteri kanal (canalis cardticus) algab püramiidi alumisel pinnal välise unearteri avaga, läheb ülespoole, paindub peaaegu täisnurga all ning seejärel liigub mediaalselt ja ettepoole. Kanal lõpeb sisemise unearteri avaga oimusluu püramiidi tipus. Selle kanali kaudu läbivad koljuõõnde sisemine unearter ja unearteri põimiku närvid.

Unearteri kanalist hargnevad ja kuulmekileõõnde suubuvad unearteri-trummikile kanalid (canaliculi caroticotympanic!), mida on 2-3. Nendes kanalites asuvad samanimelised arterid ja närvid.

Lihas-torukujuline kanal (canalis musculotubarius) algab oimuluu püramiidi tipust, kulgeb tahapoole ja külgsuunas ning avaneb kuulmekileõõnde. Horisontaalne vahesein jagab selle kaheks osaks. Ülalpool asub kuulmekile pingutava lihase poolkanal (semicanalis musculi tensoris tympani), milles asub samanimeline lihas. Allpool asub kuulmetoru poolkanal (semicanalis tubae auditivae).

Näokanal (canalis facialis) algab sisemisest kuulmekäigust. Algselt kulgeb see püramiidi pikitelje suhtes risti suure petrosaalnärvi kanali lõhe tasemeni. Lõhesse jõudes moodustab kanal põlve, seejärel suundub tagasi ja külgsuunas täisnurga all. Läbinud kuulmekile mediaalseina, pöördub kanal vertikaalselt allapoole ja lõpeb stülomastoidse avaga. Sellest kanalist läbib näonärv.

Näokanali seinast selle viimases osas algab trummikõlari kanalik ehk chordae tympani. Sellest kanalist läbib närv ehk chordae tympani.

Kuulmekile kanal (canaliculus tympanicus) algab petrosusfossa põhjast, liigub üles, läbistab kuulmekileõõne seina. Seejärel kulgeb kanal mööda selle mediaalset seina ja lõpeb väikese petrosusnärvi kanali lõhe piirkonnas. Läbi selle kanali läbib kuulmekile närv.

Nibulõhest algab mastoidkanal (canaliculus mastoideus) ja lõpeb tümpanomastoidlõhega. Sellest kanalist läbib vagusnärvi kõrvalestaharu.

Kus see haiget tekitab?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.