Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Alumiste jäsemete arterite kahepoolne skaneerimine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ultraheli tehnoloogia arendamisega sai võimalikuks alajäsemete veresoonte kahjustuse tegelik paiknemine ja stenoosi hemodünaamiliste tagajärgede hindamine mitteinvasiivsete tehnikate põhjal. Loodud, mis on seotud reaalajas B-režiimis oleva laeva kahemõõtmelise mustvalge kujutisega, ei realiseerunud. Selgus, et mõned aterosklerootilised naastud ja intravaskulaarsed trombid tekitavad verega sama akustilist peegeldust, mille tõttu neid ei saa avastada. Kaasaegsetes ultraheli-skannerites teostatud dünaamiline skaneerimine koos CDC-ga on kaasaegne ja informatiivne diagnostiline tehnoloogia, mis võimaldab saada objektiivset teavet suurte, keskmise ja väikese laevade struktuuri seisundi ja nende funktsioonide kohta.
Vastavalt paljud autoriteetsed eksperdid, kajastub materjalide rahvusvahelise kongressi Angioloogia Londonis toimunud 1995. Aastal kahepoolseks skaneerimiseks peaks olema peamine diagnoosimise meetodit vaskulaarse haiguse ja "kullastandard" teiste meetoditega.
Pilt B-režiimil paljastab arteri uuritavaid, hindama anatoomiaomaduste seatud veresoone seina lupjumise ja tulevikku Doppleri andur voolu arterite visualiseeritakse keskus vereanalüüsil omadused. CDC-s tähistab punane värv sensorile suunatud voolu, sinine neist. Kuna värviline pilt on peal musta ja valge reaalajas arteri võib vaadelda kui pulseeriv punane luumenit trombi või aterosklerootilise naastu - musta osa, silmapaistev valendiku ja stenoos tihe - valge projektsioon. Teisendada Doppleri nihe arvesse kiiruse vaja teada vahelise nurga ultraheli kiire ja veresoonde. Enamik kaasaegseid duplekssüsteeme annab nurga väärtuste mõõtmise otse laeva musta ja valgest kujutisest. Kursor joondub mööda laeva telge ja seade arvutab automaatselt verevoolu kiiruse.
EHD meetodi juurutamise tõttu pikeneb dupleksskaneerimise diagnostika võime. Meetod põhineb liikuvate objektide peegeldatud ultraheli vibratsioonide amplituudi analüüsil. Erinevalt CDC-st ei ole EHD-meetod väga sõltuv ultraheli kiiruse ja verevoolu vahel olevast nurga vahel, see on tundlikum, eriti aeglaste voogude korral ja on müraga vähem kaitstud.
Dupleks-andur sisaldab eraldi kristalle pildistamiseks ja Doppleri kiiruse määramiseks. Madala sagedusega andurid on võimelised nägema struktuure sügavusel kuni 20 cm, mistõttu 2,5 ja 3,5 MHz sagedusega sondid on aorto-iileaalse tsooni uurimiseks vajalikud. Kuid sellistel anduritel on verevoolu vähendamisel piiratud resolutsioon ja madal tundlikkus. Alamjaotiste pindmiste veresoonte uurimisel on soovitatav kasutada lineaarandureid sagedusega 5, 7 ja 10 MHz.
Alumiste jäsemete arterite kahesuunaline skanneerimine toimub patsiendi horisontaalses asendis tagaküljel. Paljud inimesed eelistavad uuringu alustamist põiki skanniga, et saada BIA pilt kubemekordi lähedal. OBA, PBA ja GBA esialgne segment on tavaliselt hästi visualiseeritud. Kui patsient langeb kõhule, lööb põlvekaart arterit . Tagantpoolsed ja eesmised sääreluuarterid on hästi nähtavad põlvekahjustuse all, kuid need harud on kitsad ja seetõttu on paljudel juhtudel raske ligipääsu hea visualiseerimise jaoks. Samuti on nendes anumates raske saada piisavaid Doppleri signaale. Seetõttu vähendab dupleksskaneerimise väärtus, kui asukoht on langetatud allapoole.
Kõige sagedasemad kliinikus, kus olid alajäsemete arterite kahjustused, oli dupleks skannimine aordioksu, femoropopliteaalsete segmentide ja sügava reiedarteri hindamiseks.
Hoolimata mitmete puuetega duplex skaneerimine iseloomustamiseks häired vereringele, mitteinvasiivne ohutu patsient, võimalus korrata uuringuid, suure mahuga ja kvaliteetse teabe iseloomust ja kahju ulatus on veresoonkonnas, tuntud eelised võrreldes angiograafia teha seda meetodit prioriteediks Perifeersete veresoonte haiguste kliinikud.