Artikli meditsiiniline ekspert

Hematoloog, onkohematoloog

Uued väljaanded

Aplastilise aneemia diagnoosimine

Alexey Kryvenko , Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Aplastilise aneemiaga patsientide uuringuplaan

Kliiniline vereanalüüs retikulotsüütide ja DC arvu määramisega.
Hematokrit.
Veregrupp ja Rh-faktor.
Müelogrammid kolmest anatoomiliselt erinevast punktist ja trefiinibiopsia, kolooniat moodustavate omaduste määramine ja tsütogeneetiline analüüs haiguse pärilike variantide korral.
Immunoloogiline uuring: erütrotsüütide, trombotsüütide, leukotsüütide antikehade määramine, immunoglobuliinide määramine, HLA-süsteemi järgi tüpiseerimine, RBTL.
Biokeemiline vereanalüüs ALAT, ASAT, bilirubiini, üldvalgu, proteinogrammi, uurea, kreatiniini, suhkru, haptoglobiini ja loote hemoglobiini määramisega.
Üldine kliiniline läbivaatus: uriinianalüüs, koprogramm, roojakultuur, kurgu- ja ninaproovid, kõrva-nina-kurguarsti, hambaarsti läbivaatus, EKG, rindkere röntgen (tümoomi, hemosideroosi välistamiseks), kolju luud, randme.
Vereülekannete ajalugu: vereülekannete arv ja sagedus, sh sugulastelt; vereülekandejärgsed reaktsioonid.
Näidustuste kohaselt: siseorganite ultraheli, intravenoosne urograafia, koagulogramm, vere "rauakompleks", neerufunktsiooni testid jne.
Fanconi aneemiaga patsientidel:
- diagnoosi kinnitamiseks - test diepoksübutaani või mitolüsiiniga
- patsientidel, kellel on diagnoositud
1. endokriinse seisundi hindamine
  - seksuaalse arengu hindamine
  - glükoositaluvuse test
  - somatotropiini tase
  - kilpnäärmehormoonide tase
2. Röntgenuuring
  - skeleti süsteemi arenguhäirete välistamine
  - urogenitaaltrakti anomaaliate välistamine
3. maksafunktsiooni testid
4. neerufunktsiooni testid
5. Südame ultraheli
6. audiogramm
7. patsiendi pereliikmete läbivaatus
  - Fanconi aneemia välistamine teistel sugulastel
  - sugulaste skriining potentsiaalse luuüdi doonori tuvastamiseks
  - patsiendi ja sugulaste tsütogeneetiline uuring
  - patsiendi geenide komplementaarsuse uuring
8. Luuüdi perioodiline uurimine, et välistada müelodüsplastilise sündroomi või ägeda leukeemia teke.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]