Ärritatud soole sündroomi sümptomid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rooma kriteeriumid III (2006) rõhutavad spetsialistide tähelepanu ärritunud soole sündroomi peamistele kliinilistele sümptomitele:
- defekatsiooni esinemissagedus on vähem kui 3 korda nädalas või rohkem 3 korda päevas;
- karm ja kõva või pehme ja vesine väljaheide;
- pingutus defekatsiooni ajal;
- hädavajalik nõuab defekatsiooni (suutmatus lükata soole evakueerimist), ebatäieliku soole tühjendamise tunne;
- lima eritumine defekatsiooni ajal;
- kõhuõõne tundlikkus, puhitus või vereülekanne kõhuõõnes.
Nagu eelmise ülevaate kriteeriumid, eristatakse Rooma kriteeriumide III alusel kolme ärritunud soole sündroomi põhivormi: valu ja kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus. See liigitus on kasulik praktilisest seisukohast (aitab määrata ravistrateegiasse), kuid suurel määral meelevaldne, sest pooltel patsientidel on kombinatsioon sümptomid ja ümberkujundamise ühest vormist ärritunud soole sündroomi teisele (muuda kõhukinnisuse kõhulahtisust ja vastupidi).
Kõhuvalu on ärritunud soole sündroomi kliinilise pildi hädavajalik element. Kerge ebamugavustunde ja talutava valulise valu olulisel määral intensiivsus pidevaks ja isegi talumatuks, imiteerides soolekolikuid. Ärritatud soole sündroomi iseloomustab valu ilmumine kohe pärast söömist, puhitus, suurenenud peristaltikum, rumbeldamine, kõhulahtisus või väljaheite jäikus. Valud vähenevad pärast defekatsiooni ja üldiselt ei eralda gaasid öösel häireid. Ärritatud soole sündroomi valu sündroomi ei kaasne kehakaalu kaotus, palavik, aneemia. ESRi suurenemine.
Täiendavad sümptomid, mis aitavad tuvastada ärritunud soole sündroomi varianti, hõlmavad ka transiidi ja defekatsiooni teket. Väljaheite patoloogilist sagedust peetakse rohkem kui 3 korda päevas (kõhulahtisus) ja vähem kui 3 korda nädalas (kõhukinnisus). Ärritatud soole sündroomi iseloomustab hommikune kõhulahtisus, mis tekib pärast hommikusööki esimesel poolel, samuti kõhulahtisuse puudumine öösel; 50% ulatuses täheldatakse väljaheites lima segunemist.
Suur hulk kaebusi, psühhopatoloogilised häired on üsna tüüpiline patsientidel ärritunud soole sündroom. Hulgas kaebusi domineerivad sümptomid autonoomse häired (tunne Põle kurgus, arütmia "unistuste-bodrostvovanie" düsuuria, düsmenorröa), mis on seotud funktsionaalse seedehäired (düsfunktsiooni sapiteede ja kõhunäärme, iiveldus, röhitsemine, oksendamine, valu paremal ülakõhus, jne .), psühhopatoloogilised häired (depressioon, ärevus, foobiad, hüsteeriani paanikahood, hüpohondria).