Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
B-hepatiidi epidemioloogia lastel
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
B-hepatiit on antroponoos: ainus nakkusallikas on inimesed. Peamine reservuaar on "terved" viirusekandjad; ägeda ja kroonilise haiguse vormiga patsiendid on vähem olulised.
Praegu on mittetäielike andmete kohaselt maailmas umbes 300 miljonit viirusekandjat.
B-hepatiidi viirus levib ainult parenteraalselt: nakatunud vere või selle saaduste (plasma, punaste vereliblede mass, inimese albumiin, valk, krüoprecipitaat, antitrombiin III jne) vereülekande teel, halvasti steriliseeritud süstalde, nõelte, lõikeriistade abil, samuti skarifitseerimise, tätoveeringute, kirurgiliste sekkumiste, hambaravi, endoskoopilise uuringu, kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni ja muude manipulatsioonide abil, mille käigus rikutakse naha ja limaskestade terviklikkust.
HBV loomulike ülekandeteede hulka kuuluvad ülekanne seksuaalse kontakti ajal ja vertikaalne ülekanne emalt lapsele. Sugulist ülekandeteed tuleks pidada ka parenteraalseks, kuna nakatumine toimub viiruse nakatumise kaudu suguelundite limaskestade mikrotraumade kaudu.
HBV-kandjate emade laste nakatumine toimub peamiselt sünnituse ajal vere sisaldava lootevee kaudu saastumise tagajärjel lapse leotatud naha ja limaskestade kaudu. Harvadel juhtudel nakatub laps kohe pärast sündi tiheda kontakti kaudu nakatunud emaga. Sellistel juhtudel kandub infektsioon edasi mikrotrauma kaudu, st parenteraalselt ja võimalik, et ka rinnaga toitmise ajal. Laps nakatub kõige tõenäolisemalt mitte piima kaudu, vaid ema vere (lõhenenud nibudest) sattumise tagajärjel lapse suuõõne leotatud limaskestadele.
Elanikkonna vastuvõtlikkus B-hepatiidi viirusele on ilmselt universaalne ning inimese kokkupuute tulemuseks viirusega on tavaliselt asümptomaatiline infektsioon. Atüüpiliste vormide esinemissagedust ei saa täpselt arvutada, kuid seropositiivsete isikute avastamise põhjal otsustades on iga manifestse B-hepatiidi juhtumi kohta kümneid ja isegi sadu subkliinilisi vorme.
B-hepatiidi tagajärjel tekib stabiilne eluaegne immuunsus. Korduv haigus on ebatõenäoline.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]