B-hepatiidi tagajärjed

B-hepatiidi kõige sagedasem tulemus on paranemine koos maksafunktsiooni täieliku taastumisega. Nagu A-hepatiidi puhul, on võimalik ka paranemine anatoomilise defektiga (maksafibroos) või sapiteede ja seedetrakti erinevate tüsistuste tekkega. Need B-hepatiidi tagajärjed ei erine praktiliselt A-hepatiidi tagajärgedest.

Kirjanduses on tõendeid selle kohta, et äge B-hepatiit põhjustab kroonilise hepatiidi teket 1,8–18,8% juhtudest. Neid andmeid ei saa aga pidada lõplikeks, kuna selle teema uuringud viidi läbi peamiselt ilma viirushepatiidi A, B, C, D jne kõiki seroloogilisi markereid määramata.

Ägeda B-hepatiidi tagajärjel kroonilise hepatiidi tekkimise võimaluse küsimuse lahendamiseks viiakse kõigil lastel, kes on viimase 5 aasta jooksul ägeda B-hepatiidi diagnoosiga haiglaravil olnud, läbi põhjalik uuring kõigi A-, B- ja D-hepatiidi laboratoorseks identifitseerimiseks mõeldud spetsiifiliste markerite (anti-HAV-klassi IgM, HBsAg, anti-HBc IgM, HBeAg, anti-HBe, anti-HDV) kohta.

Põhjaliku läbivaatuse ja dünaamilise vaatluse tulemusena oli patsientide lõplik diagnoos järgmine: 70%-l oli äge B-hepatiit, 16,7%-l B- ja D-hepatiidi koinfektsioon, 8%-l primaarne krooniline latentne B-hepatiit ja 5,3%-l äge A-hepatiit kroonilise HBV-infektsiooni taustal. Ühelgi ägeda, manifestse B-hepatiidi juhul ei tekkinud kroonilist hepatiiti.

Praktikas on kõigil kroonilise B-hepatiidi juhtudel, mis näib tekkivat ägeda infektsiooni tagajärjel, vaja latentse HBV-nakkuse taustal välistada muu etioloogiaga hepatiit. Selline lähenemine võimaldab vältida ekslikku ettekujutust kroonilise hepatiidi tekkest ägeda manifestse B-hepatiidi tagajärjel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]