Chikungunya palavik

Chikungunya palavik on äge põletikuline haigus, mida iseloomustab palavik, mürgistus ja hemorraagiline sündroom.

Chikungunya palavikku kirjeldati kõigepealt Tansaanias 1952-1953. Seejärel registreeriti see Zairis, Sambia, Lõuna-Aafrikas, Angolas, Tais, Birmas, Singapuris ja Indias. Aasia isoleeritud viiruse tüved erinevad vähe Aafrika isolaatidest, kuid Aasia variantide põhjustatud haigusi ei kaasne hemorraagilised ilmingud.

[1], [2], [3], [4], [5]

Chikungunya palaviku epidemioloogia

Nakatunud reservuaar ja allikad on haiged 4-10 esimesel päeval haiguse, ahvide viiruse kandjate ja võimaluse korral nahkhiired, närilised ja metslinnud.

Patogeeni ülekandemehhanism on vektor-kandiline, Aafrika viiruse kandjad on A. Siirupid A. Aegypti ja A. Africanus India ja Kagu-Aasia linnades - A. Aegypti. Andmed nakkuse otsese edastamise kohta inimeselt inimesele puuduvad.

Inimeste loomulik vastuvõtlikkus ei ole kindlaks tehtud. Infektsioonidevastase immuunsuse kestust ja intensiivsust ei ole uuritud.

Peamised epidemioloogilised tunnused. Selge looduslik fokaalhaigus levib peaaegu kogu troopilises Aasias, mitmes Aafrika riigis (Zaire, Sambia, Lõuna-Aafrika, Angola), mõnes Kariibi mere piirkonna riikides. Haigus esineb ainult kohalike elanike seas ja on külastajate hulgas väga haruldane. Enamik haigusjuhtumeid on registreeritud noortel ja noorukitel. Häired, reeglina, ilmnevad vihmaajooksul A. Aegypti sääskede kõrge aneemiaga piirkondades . Lisaks linnade ja eeslinnapuhangutele märgivad mitmed riigid ka aedade verd toitvate sääskudega seotud džunglihaiguseid.

[6], [7], [8], [9], [10], [11],

Chikungunya palaviku põhjused

Chikungunya Palaviku viiruse poolt põhjustatud genoomse RNA perekonnast Alfaviirustel perekonna Togaviridae isoleeritud verest patsiente sääsk Aedes aegypti, A. Africanus ja Culex fatigans, lutikad (elutsevate onni patsienti) ja nahkhiirtele. Maloustoychiv viirus keskkonnas hävib ultraviolettkiirguse, on Termotundlike ja tundlik desinfektsioonivahendid.

[12],

Chikungunya palaviku patogenees

Chikungunya palaviku patogeneetilised mehhanismid on sarnased muude hemorraagiliste palavikudega.

Chikungunya palaviku sümptomid

Chikungunya palavik sarnaneb dengue palavikule, kuid haigus on palju lihtsam. Chikungunya palaviku inkubatsiooniperiood on 3-12 päeva. Selle haiguse ilmnemisega kaasnevad Chikungunya palaviku tugevate artralgia tüüpilised sümptomid ja lülisamba valud, mis peatavad patsiendi. Liiges olevad asendid mõnevõrra leevendavad valu. Muude sümptomite seas on kerge peavalu, anoreksia, kõhukinnisus. Palavik on kahelaine: lained on eraldatud mitme päeva jooksul apyrexia perioodil 1-3 päeva. Lõhemuste pagasiruumis ja ekstensorpinnal esineb makulopapulaarset löövet, millega kaasneb sügelus. V.I. St Basil rõhutab, et ükski hemorraagiline ilmingud hemorraagilise palaviku Chikungunya nii ei ole, nende olemasolu välistab hemorraagilise palaviku Chikungunya.

6-10 päeva pärast normaliseerub patsiendi seisund. Surmapäraseid tulemusi ei registreerita.

Chikungunya palaviku diagnoosimine

Sarnasel kliinilisi tunnuseid hemorraagiline dengue haiguse eristada liigestes ja selg, mis viib liikumatus patsiendi ja ei hemorraagiline ilmingud.

Chikungunya palaviku diferentseeritud diagnoos viiakse läbi teiste hemorraagiliste palavikudega.

Chikungunya palaviku laboratoorne diagnoos põhineb seroloogilisel ja viroloogilisel uuringul.

[13], [14], [15], [16], [17],

Chikungunya palaviku ravi

Chikungunya palaviku ravi on sarnane denguepalaviku olukorraga.

Kuidas Chikungunya palavik ära hoida?

Chikungunya palaviku ennetamine hõlmab võitlust sääskede vastu ja individuaalsete kaitseabinõusid nende vastu. Spetsiifilise ennetamise vahendeid ei arendata.