Dexon

Ravim Dexon on kombineeritud ravim, mille toime tuleneb kortikosteroidide ja antimikroobsete komponentide sisaldusest. Dexon on saadaval kõrva-/silmatilkade kujul.

[ 1 ]

Näidustused Dexon

Dexon on ette nähtud silmaorganite ja väliskõrva nakkuslike (mikroobsete) põletikuliste protsesside lühiajaliseks raviks.

Silmade ja/või kõrva seen- või viiruspatoloogia kõrvaldamiseks ei ole ravimit soovitatav välja kirjutada.

Dexoni kasutamise otsesed näidustused on järgmised:

• mikroobse etioloogiaga blefariit;
• mikroobse etioloogiaga konjunktiviit;
• mikroobse etioloogiaga keratiit (ilma epiteelikoe kahjustuseta);
• iiriit, mikroobse etioloogiaga iridotsükliit;
• põletikuliste protsesside ennetamine silma eesmises osas pärast operatsiooni;
• äge või krooniline välise keskkõrvapõletiku vorm;
• väliskõrva mõjutavad mikroobsed või allergilised patoloogiad.

[ 2 ], [ 3 ]

Vabastav vorm

Dexon on meditsiiniline tilk, mis põhineb deksametasoonil( kortikosteroidhormoonil) ja neomütsiinil( antimikroobsel ainel). Tilgad näevad välja nagu läbipaistev lahus - peaaegu värvitu või kergelt kollakas.

Papppkarbis on üks tilgutiga pudel. Pudeli maht on 5 ml.

[ 4 ]

Farmakodünaamika

Dexoni toimeained on deksametasoon ja neomütsiin.

Deksametasoon on glükokortikoidhormoon, millel on põletikuvastane, allergiavastane ja sügelust leevendav toime. Kohalikul kasutamisel võib see vähendada valulikke ilminguid, põletust ning kõrvaldada pisaravoolu ja valguskartuse.

Neomütsiin on aminoglükosiidantibiootikum, millel on lai antimikroobse toime spekter. Sisuliselt on see ravim neomütsiinide kombinatsioon, mis moodustub streptomütseedseene elutegevuse tulemusena. Neomütsiini peamine omadus on bakteritsiidne. Seda seletatakse ribosoomidele avaldatava mõju ja mikroobsete rakuvalkude tootmise pärssimisega. Neomütsiin on aktiivne gram(-) ja gram(+) bakterite, eriti shigella, proteuse, mükobakterite ja streptokokkide vastu.

Ravimit Dexon kasutatakse väliselt silma- ja nahahaiguste korral. Mikroobide resistentsus ravimi suhtes areneb järk-järgult ja vähesel määral.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokineetika

Pärast konjunktiivikotti tilkade manustamist tungib glükokortikoid kergesti läbi sarvkesta epiteeli ja konjunktiivi koe. Ravimi maksimaalsed terapeutilised kogused on sarvkestas, silma eeskambris ja klaaskehas. Deksametasoon siseneb kiiresti silmavedelikku: terapeutilisi kontsentratsioone täheldatakse siin 90–120 minutit.

Dexoni tilkade pealekandmise järgne põletikuvastane toime kestab kuni 4-8 tundi. Ravimi imendumine üldisse vereringesse välispidiselt manustatuna ei oma kliinilist tähtsust.

Dexoni bakteritsiidne komponent neomütsiin ei imendu läbi terve naha.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Annustamine ja manustamine

Ravirežiimi määrab arst sõltuvalt põletiku keerukusest ja patoloogia reaktsioonist ravimile Dexon.

• Nägemisorganite raviks kasutage 1-2 tilka ravimit iga 1-2 tunni järel päeva jooksul ja iga 2 tunni järel öösel. Pärast ägeda faasi möödumist vähendatakse annust 1 tilgani 5 korda päevas. Maksimaalne lubatud annus on 30 tilka päevas silma kohta. Ravi jätkub 7-10 päeva.

Kroonilise silmapatoloogia korral tilgutatakse Dexoni 1 tilk kaks korda päevas, ravi kestus on 14-28 päeva.

• Kuulmisorganite raviks tilgutatakse tilku väliskuulmekanalisse. Enne tilkade pealekandmist puhastatakse ja pühitakse kõrvakanal vatipadjaga. Dexoni optimaalne algannus võib olla 3-4 tilka kuni 3 korda päevas. Pärast seisundi leevenemist vähendatakse annust järk-järgult kuni ravi täieliku lõpetamiseni, mis kestab tavaliselt 7-14 päeva. Maksimaalne päevane annus on 12 tilka kõrva kohta.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Kasutamine Dexon raseduse ajal

Dexoni tilkade kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal teave puudub. Kuna selle ravimi ohutust ei ole ametlikult kinnitatud, on soovitatav hoiduda selle kasutamisest loetletud perioodidel.

Vastunäidustused

Dexon on vastunäidustatud:

• silma või kõrva organite tuberkuloosse kahjustuse korral;
• herpese ja teiste silmade ja kõrvade viirusnakkuste korral;
• mädase konjunktiviidi korral, millega kaasneb bakteriaalne resistentsus neomütsiini suhtes;
• mädase sarvkesta haavandi korral;
• glaukoomi korral;
• katarakti korral;
• silmade või kõrvade seeninfektsiooni korral;
• kuulmekile perforatsiooni korral;
• diagnoositud ülitundlikkuse korral ravimi Dexon koostise suhtes;
• raseduse ja imetamise ajal.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kõrvalmõjud Dexon

Dexoni tilkade välispidisel manustamisel võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

• ebamugavustunne silma sees (põletustunne, võõrkehatunne);
• allergilised protsessid;
• ärritus, dermatiit;
• silmalaugude turse, punetus;
• pisaravool;
• mööduv nägemiskahjustus;
• nägemisvälja mööduv kitsenemine;
• suurenenud silmasisene rõhk;
• sarvkesta perforatsiooni vigastus;
• rippuv silmalaug;
• keratiidi areng;
• valguskartus;
• tagumine subkapsulaarne katarakt;
• glaukoomi areng.

Pikaajalise Dexoniga ravi korral võib suureneda nägemisorganite või kõrva mikroobsete, viiruslike ja seenhaiguste kahjustuste tekkimise oht.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Üleannustamine

Dexoni suurte annuste kasutamisel on võimalik suurenenud kõrvaltoimed, eriti:

• silma limaskesta hüpereemia;
• põletustunne;
• pisaravool;
• silmalau turse;
• punktkeratiit.

Dexoni üledoosi kahtluse korral on soovitatav silma või kõrva loputada põhjalikult sooja jooksva veega.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Dexoni tilke ei tohi manustada koos monomitsiini või streptomütsiiniga, kuna see võib põhjustada tugevat ototoksilist toimet.

Dexoni teiste ravimite koostoimete kohta teave puudub.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Ladustamistingimused

Dexoni tilkasid hoitakse temperatuuril kuni +25°C, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas.

Dexoni ei tohiks külmutada.

Säilitusaeg

Dexoni säilitatakse suletud tehasepakendis kuni 3 aastat. Pärast pudeli avamist lüheneb säilivusaeg 1 kuuni, mille järel ravimit peetakse kasutuskõlbmatuks.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]