Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Dermatobiasis
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Dermatobiaas (ehk Lõuna-Ameerika müiaas) on obligatoorne müiaas, mille teket provotseerib Dermatobia hominis vastne. Haiguse iseloomulikuks tunnuseks on mädase sõlme teke nahas naha all kasvava vastse ümber.
[ 1 ]
Põhjused dermatobiasis
Lõuna-Ameerika müiaasi teket provotseerib inimese parmu vastsete sattumine nahale. Emane kinnitab oma munad erinevate putukate (näiteks sääskede, puukide, parmude) kehadele ja kui need inimesele maanduvad, eralduvad need vastsed kandjalt ja satuvad naha alla. Dermatobiaas on kõige levinum troopilise kliimaga riikides.
[ 2 ]
Pathogenesis
Dermatobiaasiga täheldatakse nahal põletikku kasvaja sarnase moodustise kujul, samuti nahaaluseid abstsesse, mille pinnal on fistulilised avad. Haigus avaldub nahaaluse sõlme kujul, mis sarnaneb karbunkuliga ja mille läbimõõt on 2-3 cm.
Sümptomid dermatobiasis
Kohas, kus vastne tungis läbi naha, tekib mädanik, mis hiljem avaneb, moodustades nahasse augu, mille kaudu õhk pääseb vastseni. Pärast avanemist eraldub mädanikest mädane-seroosne vedelik.
Selline vastne küpseb 2,5 kuu jooksul, kasvades selle käigus kuni 2,5 cm pikkuseks. Nukkumine toimub tavaliselt väljaspool inimkeha. "Tiinetuse" ajal tunneb inimene vastse asukohas kerget valu.
[ 3 ]
Tüsistused ja tagajärjed
Haiguse tüsistusena võib tekkida sekundaarse infektsiooni teke. Mädaste tüsistuste tekkimisel kasutatakse raviks süsteemseid antibiootikume või antimikroobseid salve.
Diagnostika dermatobiasis
Dermatobiaas diagnoositakse patsiendi epidemioloogilise anamneesi uurimise teel. Lisaks tehakse kindlaks, kas patsient on hiljuti viibinud kohtades, kus see haigus on levinud. Dermatobiaas diagnoositakse kliinilise pildi põhjal - pärast mädase abstsessi avastamist nahas, millel on ava. Kahjustuskohta uuritakse hoolikalt luubi abil, kasutades külgvalgustust. See võimaldab teil tuvastada vastsete liikumist haavas, mis paiknevad kolooniatena.
Diferentseeritud diagnoos
Haiguse diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi furunkuloosiga.
Kellega ühendust võtta?
Ravi dermatobiasis
Dermatobiaasi ravitakse vastsete eemaldamisega nahalt. Selleks pestakse kahjustust esmalt desinfitseerivate lahustega( see võib olla furatsiliin, kaaliumpermanganaat jne).
Vastse eemaldamise hõlbustamiseks tuleks auku tilgutada paar tilka steriilset õli – see blokeerib parasiidi õhuvarustuse, sundides teda pinnale tulema. Sellisel juhul on seda lihtne klambri või pintsettidega haarata ja välja tõmmata. Vastsest vabastatud õõnsust töödeldakse desinfitseerimisvahenditega ja kaetakse aseptilise sidemega.
Ravimid
Kaasaegne meditsiin soovitab enne vastse eemaldamise protseduuri ravida parasiidivastase ravimiga ivermektiini. See on eriti vajalik, kui patsiendil on samaaegne HIV-nakkus.
Ivermektiini tuleb võtta enne sööki, juues ravimit rohke veega alla. Piisab 1-2 annuse võtmisest kaks korda päevas, jättes annuste vahele 1-2 nädalat. Pärast ravikuuri lõppu on vaja läbida kohustuslik järelkontroll. Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus ja unisus, keskendumisvõime langus, rasked ajukahjustused, minestamine ja üldine tervise halvenemine. Ravimi vastunäidustuste hulka kuuluvad raseduse planeerimise, lapse kandmise ja imetamise periood; ravi ravimtaimede, ravimite või toidulisanditega; allergilised reaktsioonid, nõrk immuunsus või astma; piirkondade külastamine, kus on suur mittehelmintiliste haiguste nakatumise risk.
Rahvapärased abinõud
Dermatobiaasiga saab kasutada rahvapäraseid abinõusid. Näiteks on olemas retsept, mis kasutab kasetõrva ja väävlit. Tuleb võtta 4 lusikatäit tõrva ja segada need väävli (6 g) ja vaseliiniga (3 lusikatäit). Saadud salvi kanda kahjustatud nahale.
Ärahoidmine
Haiguse ennetamine seisneb sanitaar- ja hügieenistandardite järgimises. Troopilistes riikides on vaja õigeaegselt ravida kehal tekkivaid haavandeid, mädaseid haavu ja abstsesse, regulaarselt vahetada sidemeid ja teha vigastuste sanitaartöötlust antiseptiliste lahustega. Samuti tuleb arvestada, et nakkushaiguste kandjaid tõmbab aktiivselt ligi mäda lõhn. Lõuna- või Kesk-Ameerikas viibides tuleks kasutada tõrjevahendeid ja kanda riideid, mis aitavad vältida puugi- või sääsehammustusi.
Prognoos
Dermatobiaas, kui vajalik ravi alustatakse õigeaegselt, elimineeritakse kiiresti ja ilma eluohtlike tagajärgedeta.