Dientsefaalse sündroomi ravi

Äänesefaalse sündroomi ravi eesmärgid

Reproduktiivse süsteemi kesksete regulatiivsete mehhanismide normaliseerimine, metaboolsete muutuste normaliseerumine, regulaarse menstruaaltsükli taastamine (moodustamine).

Haiglaravi näitajad

• Ambulatoorse ravi mõju puudumine 6 kuu jooksul.
• Tsirkadiaanrütmhormoonide üksikasjaliku uuringu vajadus.
• Hormonaalse tausta uuring hormonaalsete testide tingimustes.
• Vajadus keeruka intensiivse ravi järele, eriti raskete somaatiliste (sisesekretsiooni- ja neuroloogiliste) sümptomitega patsientidel.
• Haiguse progresseerumine.

Ravimiteta ravi

• Nakkushaiguste kanalisatsioon.
• Une ja puhke normaliseerimine.
• Toitumine ja kehamassi normaliseerumine (saavutatakse vähemalt 6 kuud).
• Iconreflexoteraapia.
• Füsioteraapia (endisonaalse kaltsiumi elektroforees, Shcherbaki krae tsooni galvaniseerimine jne).
• Balneotherapy.

Ravimid

Ainete tserebraalse tsirkulatsiooni ja bioelektrilise aktiivsuse parandamine: karbamasepiin (0,2 mg) 1/2 tabletti 3-4 nädalat päevas, seejärel 1/2 tabletti öösel 4-6 nädalat ja 1/4 tableti öösel 4 -6 nädalat või fenütoiin (difeniini) 1/2 tabletti 3-4 nädalat päevas (ravimi kestus ja annus valitakse, võttes arvesse EEG dünaamikat 1 korda 20-30 päeva jooksul); ginkgo biloba lehed ekstrakti (ginkgo biloba) suu kaudu 1 tablett 3 korda päevas. 1-2 kuud või suukaudselt piratsetaami 1 tablett 2 korda päevas, 1 kuu.

Dehüdreeriv toime: spironolaktoon 25-50 mg üks kord ööpäevas, 2-4 nädalat või atsetosolamiid 1 tablett 2 korda päevas 3-4 nädalat (peamiselt intrakraniaalse hüpertensiooniga patsiendid).

Vitamiiniteraapia: püridoksiin intramuskulaarselt 1,0 mg üks kord päevas, 15 süsti iga päev, tiamiin intramuskulaarselt 1,0 mg üks kord päevas, 15 süsti iga päev. Multivitamiinid 1 dražee sees 1 kord 2 korda päevas.

Hormooni: düdrogesterooniga sissepoole kuni 10 mg 2 korda päevas 16-päevast menstruaaltsüklit 10 päeva või 1-6 kuud progesterooni (utrozhestan) 100 mg 3 korda päevas 16-päevast menstruaaltsüklit 10 päeva, mille eesmärk on verejooksu takistamisel. Mikrodozirovannye Ühendatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (COC) kasutamise etinüül gestodeen sees 20 ug / 75 ug 1 kord päevas alates 1. Kuni 21 th päeva menstruaaltsükli 3-6 kuud, etinüülöstradiooli desogestreelist + 20 sissepoole mg / 150 g 1 kord päevas alates 1. Kuni 21-nda päevani menstruaaltsükli, 3-6 kuud, tavaliselt areneva polütsüstiliste munasarjade.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist ravi ei kasutata.

Näpunäited teiste spetsialistidega konsulteerimiseks

Kihistu patsiendi märke kilpnäärme düsfunktsiooni, neerupealise või hyperinsulineemia nõuab konsultatsiooni endokrinoloog, ja kui ilminguid autonoomne düsfunktsioon, thermoneurosis - neuroloogiaekspert. Kui tuvastatakse hüpofüüsi mikroadenoom, on vajalik neurokirurgi konsulteerimine.

Ligikaudsed töövõimetuse tingimused

Töövõimetusperiood on ambulatoorse ravi ajal või intensiivse ravi ajal 2-3 nädalat.

Edasine juhtimine

Menstruaaltsükli mitmesuguste häirete ja hüpotaalamuse talitlushäiretega patsiendid peavad olema regulaarselt, peaaegu pidevalt jälgitud ja saavad toetavaid ravikuuri, mille intensiivsus ja sagedus sõltub haiguse käigust.

Patsientide teavitamine

Une ja puhkuse range järgimine, toitumine, mõõdetud harjutus normaalse kehamassi stabiliseerimiseks, raviarsti korrapärase jälgimise ja kõikide ettekirjutuste täitmisega. Konsulteerimine raviarstiga tavapärasest tervislikust seisundist kõrvalekaldumise korral (lisaks programmeeritud külastustele).

Prognoos

Pikaajaline püsiv vool, koos retsidiividega. Pika (vähemalt 0,5-1-aastase) ravi korral on menstruaaltsükli taastumine 60% patsientidest võimalik. Prognoositav ebasobiv märk on hirsutismi ja insuliiniresistentsuse progresseerumine.

Ennetamine

• Kehakaalu normaliseerimine.
• Infektsioonikohtade õigeaegne puhastamine.
• Keha adaptiivsete võimete suurendamine.
• Une ja puhke normaliseerimine.
• Keha füüsiline aktiivsus.