Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Difteeria diagnoosimine
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Difteeria diagnoosi paneb tihe valkjas-hallikas fibriinne kile orofarünksi, nina, kõri jne limaskestal. Fibriinilise põletiku korral on limaskesta valu ja hüpereemia nõrgalt väljendunud. Lümfisõlmed on suurenenud vastavalt lokaalsele protsessile, tihedad puudutamisel, mõõdukalt valulikud. Terav valu neelamisel, ere hüpereemia ja pikaajaline palavik ei ole difteeriale iseloomulikud ja viitavad selle diagnoosi vastu. Emakakaela koe ja orofarünksi turse raskusaste vastab naastu suurusele ja üldise joobe astmele.
Laboratoorsetest diagnostilistest meetoditest on kõige olulisem bakterioloogiline testimine. Kahjustuskohast steriilse vatitupsuga võetud materjal inokuleeritakse Claubergi selektiivsele veretelluriidi söötmele või selle modifikatsioonidele. Pärast 24-tunnist kasvatamist termostaadis temperatuuril 37 °C viiakse läbi bakterioskoopiline uuring. Difteeria korünebaktereid avastades antakse esialgne vastus. Laboratoorse testi lõpptulemus esitatakse 48–72 tundi pärast isoleeritud kultuuri biokeemiliste ja toksikogeensete omaduste uurimist. Isoleeritud kultuuride toksikogeensuse uuring on difteeria diagnoosi kinnitamisel määrava tähtsusega, eriti kahtlastel ja diagnostiliselt rasketel juhtudel.
Difteeria korünebakterite toksilisust saab määrata merisigadel, kuid praktilises töös tehakse määramine praegu tihedal toitainekeskkonnal Ouchterlony geeli sadestamise meetodil.
Spetsiifilisi antikehi vereseerumis saab tuvastada aglutinatsioonireaktsiooni (AR), RPGA, ELISA jne abil.