Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Eesnäärmevähi astmed ja astmed (eesnäärmevähk)
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Enamlevinud eesnäärmevähi (eesnäärmevähi) klassifikatsioon Glisson (5-kraadine sõltuvalt rakkude diferentseerumise vähenemisest). Glissoni indeks arvutatakse kahe kõige levinuma kategooria kokkuvõtmisel ettevalmistamisel, sellel on oluline diagnostiline ja prognostiline tähtsus.
Praegu määratakse eesnäärmevähi (eesnäärmevähi) kliiniline staadium vastavalt väljaandele, mis on välja antud kuuenda väljaande (2002) rahvusvahelise vähivastase liidu klassifikatsiooniga.
Eristatakse eesnäärmevähi (eesnäärmevähi) järgmisi etappe:
T1 - kogemata tuvastatud kasvaja (ei ole palpeeritav ega ultraheliga tuvastatav).
- T1a on juhuslikult tuvastatud kasvaja (kellel esineb eesnäärme turse), mis võtab vähem kui 5% resekteeritud koest.
- T1b on juhuslikult tuvastatud kasvaja (koos eesnäärme tursega), mis hõlmab üle 5% resekteeritud koest.
- Tlc on TRUS kontrolli all biopsiaga tuvastatav palmimatu eesnäärme kasvaja: biopsia näidustused on PSA suurenemine.
T2 - kasvaja piirdub eesnäärmega.
- T2a - kasvaja ei võta rohkem kui poole ühest nõgest.
- T2b - kasvaja hõivab enam kui poole ühest nõgest.
- T2c - kasvaja on lokaliseeritud mõlemasse ossa.
T3 - eesnäärme kapslites esinev kasvaja kude.
- T3a - ekskapsulaarne kasvaja levib.
- T3b - ekstrakapsulaarne proliferatsioon seemnerakkide vesiikulite sissetungiga.
T4 - kasvaja on fikseeritud või asetseb naaberorganites.
Nx - metastaase piirkondlikes lümfisõlmedes ei saa hinnata.
N0 - piirkondlike lümfisõlmede metastaasid ei ole.
N1 - metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes:
Mx - kaugemaid metastaase ei saa hinnata.
M0 - puuduvad kauged metastaasid.
M1 - kauged metastaasid.
- M1a - metastaasid lümfisõlmedes, mis ei ole seotud regionaalsete.
- Mlb - metastaasid luus: nina vesiikulid).
- M1c - metastaasid teistele elunditele (pärasoole, seemne vesiikulid).
Levimus kasvaja eesnäärmes ja selle seost ümbritseva elundite ja kudede (T kategooria) kasvaja kaasamine piirkondliku sõlmede (N-kategooria) ja olemasolu Kaugmetastaaside (M kategooria). Ulatuse määramiseks kohaliku leviku protsessi kõigepealt, siis peaks määramiseks on piiratud kasvaja eesnäärme (lokaliseeritud vormid eesnäärmevähk (T1c-T2c) või ületab selle kapsli (T3a-T4b). Hinnake regionapnye lümfisõlmed peaks olema ainult neil juhtudel, kui see on mõjutab otseselt terapeutilist taktikat - tavaliselt radikaalse ravi planeerimisel.
[Eesnäärmevähi tüübid:
- peeneteraline;
- suuremahuline;
- cribrous;
- papillaarne;
- tahke trabekulaarsetele;
- endometriood;
- gallete-tsüstiline;
- lima moodustavad.