Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Emakakaela düsplaasia ravillaine ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seda meetodit, nagu näiteks emakakaela düsplaasia ravisignaali käsitlemist, peetakse üheks kõige kaasaegsemaks ja unikaalseks. Protseduur toimib hästi, tänu peaaegu absoluutsele atraumaatilisusele, samuti pärast valu ravi ja valu puudumist.
Viimase kümnendi raadiolainete operatsioon on tunnistatud emploosihaiguste kõige enam kasutatuks maailmas. Paranemine pärast seda ilmneb kiiresti, ilma verejooksu ja ebameeldivate tagajärgedeta.
Tservikaalse düsplaasia ravilauharavi näited
Düsplaasia raadiolaine teraapia toimub järgmistel juhtudel:
- kui emakakaela kolposkoopia ajal leiti modifitseeritud epiteeli kude märkimisväärne piirkond emakakaelaversiooni piirkonnas;
- 2-3-kraadi emakakaela düsplaasiaga, mis on kinnitatud histoloogiaga;
- kui Pap-test kinnitas düsplaasia arengut 2-3 kraadi ulatuses.
Lisaks emakakaela düsplaasiale on ravieelsed meetodid ette nähtud ka selliste haiguste raviks:
- kaela tüvi;
- endometrioos;
- polüpoos;
- emakakaela ektoopia;
- emakakaela leukoplakia;
- tupe tsüstid;
- emakakaela hüpertroofia.
Lisaks näidustustele on raadiolainete protseduuril ka mõned vastunäidustused:
- emakakaela või emaka nakkushaigused, tupe või sellega kaasnevad põletikud;
- Emakakaela vähk, mida kinnitab histoloogia.
Enne ravi alustamist peab arst olema veendunud, et puudub sisemine suguelundite põletikuline haigus ja kui on olemas sobilik ravi.
Raadiolainete ravi meetod
Raviaravi terapeutilise toime sisuks on kõrgsageduslike raadiolainete kasutamine (alates 3.8 kuni 4 MHz) - arst võib teostada mittekontaktilisi sisselõikeid koos pehmete kudede samaaegse koagulatsiooniga. Laine lõhkumine toimub kuumuse abil, mis vabaneb kaela koe kihtide resistentsuse ajal suunatud raadiolainete vastu. On oluline, et just suurimat elektritakistust mõjutavad ja surevad rakulised struktuurid. Energiakontsentratsioon moodustub aktiivse elektroodi servas ja põhjustab energia kasvu rakus molekulaarsel tasemel, mis aitab kaasa koe kuumutamisele ja rakkude nn aurustamisele. Protseduuri ajal ei jõua elektrood otse kudedesse ega kuumene. Tervislikke rakke ei mõjuta peaaegu.
Raviaravi operatsiooni istungil ei esine valusaid lihaste kontraktsioone ega närvikiudude stimuleerimist.
Loetletakse raadiolaine meetodi peamised positiivsed aspektid:
- lähedal olevate normaalsete kudede kahjustuse taset on võimalik kontrollida ja minimeerida;
- protseduur on praktiliselt valutu;
- pärast ravi ei ole verejooks;
- paranemine läbib kiiresti ja minimaalse ebamugavusega;
- ravi saab määrata nullipaastele patsientidele.
Ravi lainete töötlemine toimub tsükli esimeses faasis pärast igakuise veritsuse lõppu. Kuidas toimib menetlus?
- Patsient annab ravile nõusoleku.
- Naisele pakutakse lamamist tugitoolis.
- Tupepõõsas asetatakse plastikpeegel, millel pole voolu kandvaid omadusi.
- Arst eemaldab tühjendamise, puhastades tupe.
- Emakakaela töödeldakse Lugoli lahusega, mis võimaldab teil näha, kus paiknevad muutunud epiteeli kude tsoonid.
- Haavajal on naiste reie teataval kohal.
- Arst teeb anesteetilist süstimist emakakaela.
- Elektroodi aas asetseb umbes 4 mm kaugusel kahjustuse piirist.
- Silmale kantakse kõrgsagedusvoolu: arst selle aja jooksul lõikab nõutava ala umbes 6-8 mm sügavusele.
- Pintsetide või spetsiaalsete pintsetide abil eemaldatakse eemaldatud kude emakakaelast ja saadetakse histoloogiliseks analüüsiks.
- Haava verejooksu vältimiseks tehakse veresoonte koagulatsiooni.
Emakakaela düsplaasia ravilahastamise ravi tüsistused ja tagajärjed
Raviarvestuse protseduur harva lõpeb tüsistustega. Kõige sagedamini toimub taastumine ilma probleemide ja tagajärgedeta. Ainult aeg-ajalt võib esineda selliseid sümptomeid nagu pruunikas ja roosa toon, kerge tühjenemine ka alakõhus. Selliseid märke ei loeta normist kõrvalekaldumiseks ja need kõrvaldatakse mitme päeva jooksul.
Ravi lõpus annab arst patsiendile nõu elu taastumise perioodil (me räägime neist allpool). Kui naine järgib rangelt kõiki kavandatavaid reegleid, ei toimu pärast ravimist negatiivseid tagajärgi.
Kui selliseid eeskirju ignoreeritakse, võivad tüsistused aset leida lähima aja jooksul pärast protseduuri. Nende hulgas:
- emakakaela verejooks;
- nakatumise liitumine;
- emakakaela kanalis või välise kurgu spasm;
- ishemiko-emakakaela puudulikkuse areng;
- pikaajaline verejookse.
Statistiliste andmete kohaselt võivad sellised tüsistused ilmneda ligikaudu 2% raadiolainete ravi juhtudest.
Taastusravi periood
Pärast raadiolainete ravi rakendamist jätkub rehabilitatsioon suhteliselt kiiresti, kui patsiendil ei ole kaasnevaid suguelundite haigusi - näiteks vaginiiti, pärakut, tupe düsbakterioosi. Kui naine on identifitseeritud papilloomiviirusega, siis vajab ta täiendavat ravi viirusevastaste ravimitega.
Haava pingutamise ajal võib ilmneda selge, pruunikas või roosa lakk. Mõne nädala pärast võib kortsud eemaldada. Kolmanda nädala jooksul pärast protseduuri algust on soovitatav pöörduda arsti poole ennetavaks uuringuks: arst peaks kontrollima haava pinna karmistamist.
Harvadel juhtudel võib pearinglust alandavale alaevale põhjustada vähene valu. Vajadusel on lubatud kasutada selliseid ravimeid nagu ibuprofeen (mitte mingil juhul aspiriin). Antibiootikumide ja hormonaalsete ravimite kasutamine sel perioodil on ebaotstarbekas.
Vähemalt kuu aega pärast protseduuri tuleb järgida arsti soovitusi rehabilitatsiooniperioodi kohta. Kui patsient on märganud palavikku või on raske verejooks, millega kaasneb valu - tuleb arstiga kiiresti ühendust võtta.
Epiteeli emakakaela koe täielik taastumine toimub erinevatel viisidel, sõltuvalt sekkumise skaalast:
- pärast täpset ravi on paranemisperiood 5 kuni 7 päeva;
- pärast raadiolainete eemaldamist ja konisimist võib periood kesta 30-40 päeva.
Soovitused pärast emakakaela düsplaasia ravilahendusi
- Kahe aasta jooksul peab arst regulaarselt läbi arutama patsiendi ja vajadusel võtma ettenähtud ennetava ravi.
- Kohe pärast protseduuri 2 nädala jooksul ei saa te vanni võtta, ujuda basseinis ja teistes veekogudes, külastada aurusauna.
- 2 nädala jooksul peate vältima raskuste tõstmist, kehalise aktiivsuse ja aktiivse sportimise harjutusi.
- Üks kuni kaks kuud (sõltuvalt arsti nõuandest) peate jälgima seksuaalset puhkust.
- Kuu jooksul ei saa tampone kasutada, samuti ei tohiks te arsti väljakirjutamist teha ega kasutada teisi vaginaalseid vahendeid.
- Esimesed menstruaalteravimid pärast raadiolainete ravi võivad olla rikkamad kui alati, mis ei ole kõrvalekalle. Arst peab minema liiga palju verehüüveid, millega kaasneb valu.
- Samuti peaksite külastama oma arsti, kui teie keha temperatuur tõuseb äkitselt ilma selge põhjuseta.
Enamikul juhtudel kannatavad naised kerge raadiolainete töötlemisega - paljud jätavad haigla mõne tunni jooksul pärast protseduuri. Vaatamata sekkumise suhteliselt kõrgele maksumusele, on hiljuti paljude patsientide jaoks valikuline meetod emakakaela düsplaasia ravil lainete ravi. Ja see pole üllatav: ravi on kvalitatiivselt, kiiresti ja ilma negatiivsete tagajärgedeta. Ärge karta protseduuri - kui olete mures küsimuste pärast, pidage nõu arstiga, kes ravib: ta oskab ja hoolikalt selgitada kõiki selle meetodi nüansse.