Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Emakakaela väljalangemine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Emakakaela allavaje günekoloogiliste praktikas nimetatakse suguelundite prolapsi see patoloogilise seisundi naissuguelundite seotud emaka maht tulemusena nõrgenemine vaagnapõhja lihased päeval, mis toetavad emakas. Alandamisel on naisel alajäseme ebamugavustunne, valu, raskused urineerimisel, eritumine.
Sageli on emakakaela patoloogia seotud suguelundite ebanormaalse paigutusega. Kui emaka väljalangemise toimub nihe emakakaela maha varajases staadiumis emakakaela ei ole nähtav tupest, kuid aja jooksul, kui ei ravita, emakas ja muud suguelundid võib kukkuda suguelundite pilu, mis kujutab otsest ohtu elule naine. Sageli diagnoositakse emakakael naistel, kes sünnivad, kuna emaka toetavad lihased muutuvad pärast rasedust ja sünnitust nõrgemaks.
Sageli esineb vanemate kui 40-aastaste naiste hulgas väljajätmist, kuid hiljuti on seda patoloogiat noorte tüdrukute hulgas sagedamini esinenud.
Haiguse areng on suhteliselt aeglane ja sageli ei kujuta sümptomid ettekäändena spetsialistile helistamist ja põhjuste väljaselgitamist.
Rasedus ja sünnitus, kui need on välja jäetud, tekitavad palju probleeme, kuid sel juhul sõltub palju emaka väljajätmisest. Tavalise raseduse ja sünnituse ajal haiguse esialgsel etapil piisab mõnede harjutuste tegemisest, mis tugevdavad ajakirjanduse lihaseid.
Mõnel juhul on emakavähki segamini ajanud noorte spetsialistide sünnitusjärgne väljajätmine, mistõttu on oluline läbi viia täielik kontroll ja konsulteerida mitmete spetsialistidega.
Emakakaela ovulatsiooni põhjused
Emakakaela väljajätmist saab diagnoosida nii noortel tüdrukutel kui ka vanematel naistel, seda tõenäolisemalt on haigus naiste vanusega.
Väljatõmbamise põhjused on emaka toetavad lihased nõrgemad, sageli kaasneb haigusega põie või pärasoole nihe. Sageli, kui seda ei tehta, on siseorganite töö häiritud.
Haiguse aeglase kulgemise alguses võib noorte hulgas alata väljajätmise etapp, kusjuures vanuse haigusnähtud muutuvad märgatavamaks - ebamugavustunne, valulikkus, mis võib viia tõhususe vähenemiseni.
Üks peamisi tegevusetuse põhjuseid on siseorganite ebanormaalne struktuur, mis põhjustab lihaskiudude kahjustamist.
Suurendada raskekujulise töö tekkimise ohtu, genitaalide talitust, perimeesi kahjustusi, menopausi ajal esinevaid hormonaalseid rike, sidekoe ebaõige arengut.
Eksperdid märgivad mõned riskifaktorid, mis võivad põhjustada haigusi: raske füüsiline töö ja raske töö, sagedased sünnitust, pärilikkus, vanus, rasvumine, raskekujuline köha, suurenenud surve siseosas kõhukelme, mõnel juhul raske köha võib põhjustada ka allavaje. Sageli esineb haigus mitme riskifaktori kombinatsiooniga, mis nõrgestab väikese vaagna lihaskiude.
Emakakaela ovulatsiooni sümptomid
Emakakaela väljajätmine toimub kõigepealt raskustunde ja võõrkehaga tupes, juhtides valu alakõhus, ristluulis, alaseljas. Seksmise ajal võib naisel olla verejooks, seksuaalakti muutub valusaks. Sageli muutub menstruatsiooni iseloom - jaotamine muutub nappeks või vastupidi rikkalikuks. Kui emakakaela nooremas eas alandatakse, on äärmiselt raske rasestuda, kuid seda võimalust ei saa täielikult välistada.
Haiguse progresseerumisel esineb probleeme kuseteede töös (ligikaudu 50% juhtudest), samuti on võimalik venitada kusejuhi, neerude, enureesi seinu.
Igal kolmel patsiendil on soolestiku häired: kõhukinnisus, gaaside, käärhobuste, koliidi kontratseptsioon.
Emakakaela väljajätmist hilisemates staadiumides diagnoosib sageli naine ennast - peamine sümptom on vaginaalse hariduse ilmumine. Emaka osa, mis ulatub suguelundite praost, on matt, millel on praod, sügelevad. Hõõrumise tulemusena kõndides hakkab emaka langev osa katma haavanditega, verejooksudega, mis suurendab nakkusohtu.
Väljalangemisega on kahjustatud verevarustus vaagnaeludes, staasi, kõrvuti asetsevate kudede turse, tsüanoos.
Haigus ei luba naisel elada täielikku seksuaalelu.
Kus see haiget tekitab?
Emakakaela seinte väljajätmine
Emakakaela väljajätmine on tingitud kogu elundi või ühe seina allapoole nihutamisest. Arstid tuvastavad emakakaela ovulatsiooni mitu etappi:
- 1 - kaela väliskate on langetatud normaalse positsiooni suhtes
- 2 - emakakaela väljub tupest
- 3 - suguelundite lüüsist kogu emakast
Haigust iseloomustab aeglane vool. Sageli, kui seda ei tehta, põhjustab haiguse progresseerumine elundi täielikku prolapsi, mis on äärmiselt raske seisund. Ka kukkumine võib põhjustada rasket füüsilist tööd või vanadust. Emaka prolaps toob kaasa ka teiste sisemiste organite kadumise.
Korrapärase kehaväljundiga on tupe seinad kahjustatud, elastsus kaob. Kõik see põhjustab turse, lohesid, verejooksu haavandeid ja pragusid. Infektsioon põhjustab tihtipeale raskeid põletikuvastaseid genitaalütarde süsteeme.
Emakakaela väljajätmine raseduse ajal
Emakakaela väljajätmine raskendab sünnitust, sest sellises olukorras on õigeaegne ravi äärmiselt oluline. Raseduse ajal on see patoloogia ka oht, ultraheli ja günekoloogi juhatusel on võimalik vältida diagnoosimist.
Ärajätmine võib põhjustada igasuguseid põhjusi: kaasasündinud väärarenguid siseorganite kasvajaid, põletiku ja liidete vaagna, nõrgenenud lihased, raske eelmise sündide, väärkäitlemise sisemise rebendid.
Tavaliselt ilmneb puudus pärast 40 aastat, kuid kõhuõõne nõrkade või purustatud lihaste puhul võib väljajätmine tekkida raseduse ajal. Kui lihased venitatakse, ei suuda lihased võimsat emakat hoida. Emaka rõhk siseorganitele toob kaasa asjaolu, et nad järk-järgult langevad. Väljumine põhjustab väikese vaagnaga verevarustust, turse, põletik, kõhukinnisus, hemorroidid.
Kui emakakaela väljajätmine ei ohusta last, siis ravi ei toimu. Sellises olukorras on naisel tavaliselt soovitatav maksimaalne puhata, füüsiline koormus, et seda haigust ei raskendata.
Esialgse väljajätmisetapis on kasulikud Kegeli harjutused (intiimsete lihaste jaoks), teises etapis määratakse ortopeedilised ravimeetodid, kolmandal etapil - kirurgiline sekkumine.
Et ära hoida sünnitamise puudumist, on oluline, et naine teeks võimlemisvõimalusi või vähemalt pumbaks sõltumatult ajakirjanduslikke lihaseid.
Emakakaela väljajätmine pärast sünnitust
Emakakaela puudumine pärast sünnitust tekib tihti vaagnapõhja lihaste terviklikkuse rikkumise tõttu. Patoloogiline seisund võib ilmneda kui sümptomid kohe pärast lapse sündi või ainult mõne aasta pärast.
Suurenda raske ja sagedase tööjõu väljajätmise tõenäosust. Väiksemate vigastustega lihaseid, kui naine sünnitas üks kord, ei kaotada kaalu, seejärel jäeti sümptomid on ainult joonis valud, et naine võib seostada kiiresti menstruatsioon, nohu jne Selles etapis võivad aidata intimaalsete lihaste spetsiaalsed harjutused, mis aitavad tugevdada nõrgestatud sidemeid.
Emakakaela ovulatsiooni diagnoosimine
Emakakaela laskmise diagnoosimine ei ole keeruline, kuid arst peab määrama, millises ulatuses muutused põhjustavad patoloogiat. Diagnostika, biopsia, kolposkoopia jms kindlakstegemine, mis aitab hinnata kuseteede seisundit. Kuid mõned tingimused nõuavad spetsiaalseid uroloogilisi uuringuid. Kui emakakaela langetatakse, on soole, südame, veresoonte, närvisüsteemi, sisesekretsioonisüsteemi kontrollimine kohustuslik. Arst võib määrata tõhusa ravi alles pärast haiguse täieliku pildi saamist.
Emakakaela väljajätmine diagnoositakse kõigepealt günekoloogi uurimisel. Tüve juures võib arst määratleda või määrata naisorganismis sisemiste organite ptoosi.
Olles uurinud arst määrab kalposkopiyu (uurimine siseseinte tuppe, emaka- kasutades spetsiaalset seadet - kolposkoopi). Kui tekib vajadus, saab määrata teiste kontrollimise tehnikad: ultraheli, määrdumiseks bakteriaalse uriinikülv, kompuutertomograafiat, ekskretoorne urograafias (röntgenkiirte kuseteede), hüsterosalpingograafia (ultraheli emaka ja munajuhad).
Kui kael langetatakse, saadetakse naine teistele spetsialistidele (uroloog, proktoloog), kes määravad olemasoleva soole või tupe eemaldamise. Spetsialist näeb ette uuringu, mis aitab hinnata pärasoole, kusepidamatuse ja uriinipidamatuse sphincteri kahjustuse ulatust.
Kui kõik probleemid on tuvastatud - emakakaela sügavuse määr, määrab arst vajaliku ravi.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Emakakaela ovulatsiooni ravi
Emakakaela väljajätmine toimub kolmes etapis, sõltuvalt sellest, millises staadiumis diagnoositakse, määrab arst ravi.
Sarnase patoloogilise ravi korral võib olla konservatiivne või operatiivne.
Konservatiivne ravi on ette nähtud väljajätmise algetapis. Reeglina on selles etapis ette nähtud üldine taastav teraapia, mis suurendab kõhu lihaste ja sidemete toonust. Ravi täiendab ka terapeutiline füüsiline väljaõpe ja veemetoodika.
Emakakaela kergelt alandava eriväljaõppega kaasneb standardkomplekt tuharade tugevdamiseks. Kasutatakse ka idamaade tantsude elemente või Kegeli harjutusi, mis on viimasel ajal üha populaarsemaks muutunud.
Tupe seinte alandamisel antakse kirurgilist sekkumist emaka prolapsist genitaallipsist.
Taastumise ajal, või vanemas eas, kui meditsiiniliselt puudub võimalus teostada operatsiooni, võib arst kasutada ringikujulised pessaari mis takistab emaka väljakukkumist (eeldusel, et emakas on tupe). Pessary on plastikust rõngas, mis asetatakse tupele ja hoiab emaka. Mõne aja möödudes on see ravimeetod ravimi moodustamiseks ja vaagnavalu venitamiseks. Pessaryeri kandmine peab toimuma regulaarse meditsiinilise järelevalve all, välja arvatud see, on vaja iga päev dušši.
Operatiivset ravi kasutatakse haiguse viimastel etappidel. Operatsiooni ajal kirjuur õmbleb emaka lähemale lihase alusele, mis peab seda hoidma. Enamikul juhtudel on selline operatsioon efektiivne, kuid pärast seda on naisele taastumisperiood, mille jooksul peaksite olema ettevaatlik: ärge tõstage raskust, vältige füüsilist koormust.
Operatsioon emakakaela alandamiseks
Emakakaelaväljavaatust saab kõrvaldada operatiivmeetodiga. Operatsioon on ette nähtud, kui konservatiivne ravi ei vii positiivse dünaamikani. Selle patoloogia raviks on kõige tõhusam näide kombineeritud operatsioonist, mis tagab emaka fikseerimise normaalses asendis, vagiina plastikust ja lihaste tugevnemisest.
Lihtsad toimingud, mis hõlmavad ainult nõrgenenud lihaste karmistamist, põhjustavad sageli retsidiivide tekkimist, eriti enne rasedust. Eakatel emastel või naistel sünnitama saab emaka täielikult eemaldada.
Harjutused emakakaela alandamiseks
Emakakaela väljajätmine on põhjustatud kõhuõõne nõrgestatud lihastest, seetõttu kasutatakse erilist harjutusi, et vältida elundi kadu, mis aitab tugevdada lihaseid. Kõige tõhusamateks harjutusteks on Kegeli harjutused, mis aitavad vabaneda paljudest siseorganite naiste haigustest, eriti patoloogilisest tingitud uriinipidamatuse ja kusepidamatusest.
Harjutused on üsna lihtsad ja saate neid kodus juhtida:
- 5-minutilise tupe lihaste pikemaajaline kontraktsioon (10-15 sekundit)
- Tunni lihaste rütmilised kokkutõmbed (5 sekundit - tihendamine / lõdvestus) 2 minutit.
Soovitav on, et Kegel harrastab regulaarselt raseduse ajal ja pärast sünnitust, et ennetada elundi langemist.
Asutaja intiimne harjutuste kompleksi sai Arnold Kegel - günekoloog, kes on oma töö käigus oli võimalik tuvastada, et uroloogiliste probleemide prolapsi siseorganite, libiido langus provotseerida ta halvasti arenenud lihased ja nõrgenenud intiimne naine.
Arst märkis, et pärast soovitatud harjutuste läbimist paraneb tema patsientide seisund märkimisväärselt. Eriti tõhusad on need harjutused emakakaela ja uriinipidamatuse varajases staadiumis, mis käivitab patoloogiline seisund.
Emakakaela alandamise võimlemine
Emakakaela väljajätmine alguses aitab vältida võimlemist. Harjutuste kompleks on suunatud kõhu lihaste arengule ja väikese vaagna vereringe parandamisele:
- Harjutus "jalgratas" (seda soovitatakse teha kaks korda päevas - hommikul ja õhtul).
- Pane oma selga, käed mööda keha, põlved painutatud. Tõstke vaagen 10-20 cm pinnast (jalad ja õlad surutakse vastu põrandat).
- Pane põrandale, käed mööda keha, püüdes mitte põrandast välja lõigata, tõsta kere ülemist osa ja istuda (täita 10-15 korda).
- Pane põrandale, käed pannakse tuharade alla, põlved painutatakse. Kallutage oma põlvi vaheldumisi külgedel (selja põrand ei lahku). Käitage 7-10 nõlvadel igas suunas.
- Harjutus "Küünal" 45s.
- Pane oma kõhtule, asetage valatud rätik või rulli kõhus, tõmmake käed üles. Tõstke pakiruumi ülemine osa oma kätega üle põranda ja hoidke selles asendis 20-25 sekundit.
- Pange oma põlvedele, asetage käed põrandale, painutage oma selga üles ja alla vaheldumisi, tehke 7 paindumist.
- Pange oma põlvi, asetage käed põrandale, tõstke üks jala maksimaalselt võimalikult kõrgemale (jalg sirgeks), laske madalamal, seejärel korrake teise jala harjutust.
- Jalakatega jalgade läbimiseks (iga jalaga 10 korral).
- Püsti, et hoida oma suu külje poole ja sooritada pöörde 30-ndateks algusest peale ühele, siis teisele poole (korrata teise jala treeningut).
- Harjutus "Neelamine 45s.
Harjutust soovitatakse iga päev. Kui harjutusi on raske täita, saate alguses korduste arvu vähendada, kuid aeg on vajalik koormuse suurendamiseks.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Emakakaela ovulatsiooni ennetamine
Emakakaela väljajätmine on üsna tõsine ja laialt levinud haigus, nii et patoloogia arengut vältida on oluline jälgida teatavaid ennetavaid meetmeid, eriti riskirühmadele (üle 40-aastased, sageli sünnitanud jne).
Vältige väljajätmise arengut aitab regulaarselt harjutada, eriti mis on suunatud kõhu lihaste tugevdamisele.
Raseduse ajal ja pärast sünnitust on oluline pöörata tähelepanu spetsiaalsetele harjutustele, mis aitavad tugevdada kõhukelme lihaseid ja sidemeid.
Pärast sündi, siis ei ole soovitatav teha järske liigutusi, püüdke vältida raske füüsilise pingutuse, mitte kaotada kaalu (nagu soovitused sobivad mitte ainult pärast sündi, kuid ülejäänud aja järgi).
Emakakaela ovulatsiooni prognoos
Emakakaela väljajätmine on väga ohtlik seisund, mis võib ohustada elu. Haigust on kergem ravida, kui seda diagnoositakse patoloogilise protsessi algfaasis. Sel juhul on võimalik juhtida konservatiivset ravi ilma kirurgiat kasutamata. Aja jooksul haigus areneb, hoolimata asjaolust, et väljajätmine toimub küllalt aeglaselt, naise seisund halveneb, mis võib lõpptulemusena kaasa tuua emakagi tupest välja. Sellisel juhul jääb kirurgiline sekkumine peaaegu ainus viis naise abistamiseks.
Emakakaela väljajätmine on kõige sagedasem diagnoos günekoloogilises praktikas. Sageli diagnoositakse haigust tähelepanuta jäetud staadiumis, kui naise seisund on kriitiline.
Üldiselt haigus on üsna aeglane, kuid esines juhtumeid, kus tegevusetus on kiiresti arenenud ja suhteliselt lühikese aja jooksul emakakael langes tuppe, mis mõjutavad kvaliteedi seksuaalelu naised. Kuid meditsiin tunneb juhtumeid, kui emakakaela ovulatsiooniga naised elavad juba mitu aastat, isegi teadmata nende patoloogiast.