Emakavähi keemiaravi

Emakavähi keemiaravi kasutatakse kasvajarakkude kasvu aeglustamiseks ja kasvaja suuruse vähendamiseks. Keemiaravi kasutatakse emakavähi teises, kolmandas ja neljandas staadiumis. Kõige sagedamini esineb patsientidel endomeetriumi vähki ehk adenokartsinoomi, harvem leiosarkoomi. Keemiaravi kasutatakse nii iseseisva ravina kui ka kombinatsioonis teiste ravimeetoditega, mis suurendavad vähijärgset ellujäämise protsenti.

Reeglina kasutatakse emakavähi keemiaravi pärast organi eemaldamist. Kasvajavastased ravimid ennetavad haiguse kordumist ja metastaase. II staadiumi emakavähi ravis eemaldatakse lisaks emakale ja manustele ka ümbritsevad lümfisõlmed, mis võivad sisaldada metastaase. Keemiaravi puhul kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid: karboplatiin, doksorubitsiin, tsisplatiin jne. Ravimeid manustatakse intravenoosselt või võetakse suu kaudu. Viimase ravimi manustamise meetodi korral hävivad vähirakud süsteemse vereringe kaudu. Kuid keemiaravi kasutatakse ainult siis, kui muud meetodid ei anna soovitud tulemust. See on tingitud asjaolust, et keemiaravi ravimid põhjustavad palju kõrvaltoimeid.

• Tänapäeval on palju ravimeid, millel on kasvajavastane toime ja mida kasutatakse keemiaravis. Vaatamata sellele, et ravimitel on erinevad toimeained, toimivad nad kõik sarnase toimemehhanismi abil.
• Mõnedel ravimitel on kitsas toimespekter või neid kasutatakse 1-2 tüüpi vähi raviks. Emakavähi keemiaravi kuurid võivad vähendada kasvaja suurust, hävitada vähirakke ja ennetada metastaase, samuti suurendada vähiravi efektiivsust.

Keemiaravi viiakse läbi kuuridena, alates 1 nädalast, kuuajaliste pausidega. Ravi kestus sõltub vähi staadiumist ja patsiendi vanusest. Kogu keemiaravi protsess toimub haiglas meditsiinipersonali ja onkoloogide järelevalve all, kes teevad regulaarselt teste ja jälgivad keemiaravi efektiivsust.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Emakakaelavähi keemiaravi

Emakakaelavähi keemiaravi on pahaloomulise kasvaja ravimeetod. Selle onkoloogilise haiguse eripäraks on see, et vähk võib kasvada vaagnaelunditesse, mõjutada piirkondlikke lümfisõlmi ja anda kaugemeid metastaase. Enne keemiaravi valib arst patsiendile individuaalselt kasvajavastase toimega ravimid. Sellisel juhul pööratakse erilist tähelepanu vähi staadiumile, kasvaja suurusele, patsiendi üldseisundile ja ümbritsevate kudede haaratuse astmele. Keemiaravi saab kasutada emakakaelavähi eraldi ravimeetodina või enne/pärast operatsiooni.

Emakakaelavähi raviks kasutatavad tänapäevased keemiaravi ravimid toimivad selektiivselt vähirakkudele. See muudab ravi efektiivseks ja vähendab oluliselt kõrvaltoimete protsenti. Emakakaelavähi keemiaravi peamised näidustused on:

• Vähi tüüp, millel on suurenenud tundlikkus keemiaravi ravimite suhtes (see määratakse histoloogilise analüüsi ja biopsia abil).
• Keemiaravi kasutatakse suurte kasvajate korral. Sellisel juhul on keemiaravi eesmärk kasvajaid vähendada järgnevaks kirurgiliseks sekkumiseks.
• Keemiaravi viiakse läbi emakakaelavähi mitteoperatiivsetes ja metastaatilistes staadiumides, kui kasvaja radikaalne eemaldamine ei ole võimalik.

Keemiaravi ainus puudus on kõrvaltoimed. Kõrvaltoimed tekivad seetõttu, et kasvajavastased ravimid häirivad ainevahetusprotsesse, aeglustades vähirakkude kasvu ja jagunemist. Kuid ka terved rakud satuvad keemiaravi ravimite mõju alla, mis viib ajutiste ainevahetushäireteni. Kuid mitte kõigil patsientidel ei esine keemiaravi kõrvaltoimeid. Nende aste ja raskusaste sõltuvad patsiendi keha individuaalsetest omadustest. Kõige sagedamini kogevad emakakaelavähiga patsiendid järgmisi kõrvaltoimeid:

• Leukotsüütide tootmise ajutised häired ja keha kaitsefunktsioonide vähenemine.
• Punaste vereliblede tootmise häired ja aneemia teke. Punaste vereliblede tase taastub keemiaravi pausi ajal.
• Trombotsüütide taseme languse tõttu on kalduvus verevalumitele ja verejooksudele, kuna vere hüübimisprotsess on häiritud.
• Paljud patsiendid kannatavad suu limaskesta põletiku ja soole limaskesta ärrituse all.
• Mõned keemiaravi ravimid põhjustavad juuste väljalangemist. Juuste kasv taastub aga mõne kuu jooksul pärast keemiaravi lõppu.
• Emakavähi keemiaravi põhjustab reproduktiivse düsfunktsiooni. Laste saamise võime taastub pärast ravi täiendava raviga.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]