Onkoloog
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Onkoloog on ekspert neoplastiliste kasvajate diagnoosimise ja ravi valdkonnas. Tuumor võib ilmneda ükskõik millises elundis, sellepärast tegeleb onkoloogia probleemi lahendamisega erinevate erialade arst: dermatoloogid, günekoloogid, otolaringoloogid jne
Onkoloogia meditsiiniline termin pärineb Kreeka "ónkos" - kasvajast. Onkoloogia on teadus, mis uurib moodustumise põhjuseid, looma tunnuseid ja healoomuliste või pahaloomuliste vormide proliferatsiooni mehhanisme ning arendab ka patoloogia ja ravimeetodite vältimise viise.
Vähi ravis on kaasaegses meditsiinis operatsioon, keemiaravi, hormonaalne, immunoloogiline ja kiiritusravi. Onkoloogil on suurepäraselt üks loetletud meetodeid, kellel on teadmised kõrvalsaaduste taastumismeetodite kohta. Sageli võtab ta konsultatsiooni raviskeemi koostamiseks.
Kes on onkoloog?
Onkoloog on raske elukutse. Pahaloomulised kasvajad arenevad tähelepanuta, neid on raske ravida ja neid iseloomustab kiire kasv, seega peab arst olema üldarst. On oluline märkida, et iga onkoloog annab teadustesse asendamatu panuse, jagades oma kliinilisi teadmisi, kogemusi ja avastusi.
Need spetsialistid töötavad haiglate onkoloogilistes keskustes, onkoloogilistes asutustes ja uurimisinstituutides.
Kes on onkoloog? Esiteks, arst, kes tunneb sümptomeid, tekkimise põhjuseid, vähi arengu eripära, omab diagnoosimeetodeid ning terapeutilisi ja ennetavaid meetodeid. Teiseks onkoloog on psühholoog, kes teab, kuidas suhelda isegi surevate patsientidega. Arsti võime kohandada patsiendi taastumiseni sõltub suuresti terapeutilisest arengust ja paranemise võimalusest.
Onkoloogide liigitus sõltuvalt võimalikust ravist:
- kirurgiline ravi - kasvaja eemaldamine;
- ravimpreparaat - farmakoloogiliste ainete kasutamine (keemiaravi);
- kiirgus (kiiritusravi);
- sekkumismeede - minimaalselt invasiivne ravi visuaalse kontrolliga;
- Pediaatriline seisund (vähivastaste laste diagnoosimine ja ravi).
- günekoloogiline (naissoost suguelundite kasvajate ravi);
Millal peaksin minema onkoloogi?
Kasvaja tuumori moodustumist teatud faasis iseloomustab spetsiifiline sümptomatoloogia. Tingimuste loend, kui onktuvalt onkoloogil vaja pöörduda:
- verejooksu tuvastamine (vere lisandid eksisikeste ja uriiniga, sagedane nina veritsus, seksuaaltervise verine lõppemine);
- kehakaalu järsk langus, kui toitumine ja elustiil jäävad samaks;
- neoplasmi avastamine nahale, olemasoleva sünnimärgi, tüükad jne muundumine või levik. (kuju, värvi, verejooksu olemasolu muutumine); •
- subkutaanset tihendamist uuritakse näiteks piimanäärmete piirkonnas;
- kasv, lümfisõlmede põletik;
- külmavärinad, palavik (jätkub pikka aega, tekib paroksüsmaalselt, kordub korduvalt);
- ilmnenud arusaamatu etioloogia valusündroom;
- peavalu, koordinatsioonihäired, kuulmis- ja nägemishäired;
- aeg-ajalt väljavool ninastest, lisanditest ja väljaheidetega kaasas;
- sagedased, juhuslikud väljaheitehäired;
- isutus, üldise töövõime ja tervisliku seisundi vähenemine, iiveldus ilma seedetrakti patoloogias;
- pikka aega ebamugavustunne - rõhk rinnakorvilt, kõri kõhukinnisus / hingamine, kõhukelme ja vaagnapiirkonna tunde pehmendamine.
Kui pahaloomulise kasvu tõttu tekkinud ravi käigus on möödas, antakse onkoloogid ette ennetavate külastuste ja planeeritud kontrollide kava. Selle spetsialisti kontrolli all on ka patsiendid, kellel on maksatsirroos, mastopaatia, soole polüpoos.
Mis testid peaksin võtma, kui lähenen onkoloogi?
Onkoloogi külastamisel peate võtma eelnevate uuringute ja diagnostikate tulemused, kui neid on.
Mis testid peaksin võtma, kui lähenen onkoloogi? Neoplasmi diferentseerimiseks on vaja selgitada diagnoosi ja määrata ravistrateegia.
- veri, uriin eritub;
- onomarkerite vereanalüüs;
- vähirakkude tundlikkuse taseme tuvastamine planeeritud terapeutilise toime suhtes;
- Röntgenikiirgus;
- arvuti, magnetresonantstomograafia;
- Ultraheliuuring;
- kolonoskoopia;
- mammograafia;
- tsütoloogia ja biopsia.
Onkoloog määrab iga konkreetse juhtumi puhul individuaalselt diagnoosimeetodid.
Milliseid diagnostikameetodeid onkoloog kasutab?
Diagnostika - kõige olulisem etapp vähk, mis võimaldab isegi kontrolli käigus kindlaks teha lokaliseerimine kasvaja. Et luua haiguse diagnoosimisel teeb ajalugu tüüpiline kaebuste ja sümptomid (äkiline kaalulangus, väsimus, palavik või aneemia irratsionaalne, kopsupõletik paraneoplastiline tüüp jne).
Milliseid diagnostikameetodeid onkoloog kasutab? Meditsiinilise aruande selgitamiseks / kinnitamiseks kehtivad:
- kudede sisselõige / ekstsisiooniuuring vähirakkude esinemise jaoks (biopsia);
- seedetrakti endoskoopiline uurimine;
- nasoendoskoopia ja bronhokoskoopia;
- Röntgenikiirgus, ultraheli (ultraheli), arvuti (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI);
- tuumameditsiini tehnoloogia - stsintigraafia, positron-emissioontomograafia (PET);
- vereanalüüs konkreetsete kasvaja markerite avastamiseks, mis iseloomustavad teatavat tüüpi kasvajaid ja on seotud mitmete haigustega.
Need meetodid aitavad lahendada patsiendi töövõime probleemi, st kasvaja fookuse täielikku väljapressimist.
Kudede tsütoloogiline ja histoloogiline analüüs võimaldab vähirakke eristada.
Onkoloog seisab silmitsi vähi ägenemistega (metastaasid, lümfisõlmede patoloogia jne), kui lähtejõu tuvastamine on võimatu. Sellisel juhul kasutage empiirilise ravi põhimõtteid, mis põhinevad mineviku kogemusel tuvastatud algpõhjustega.
Mida teeb onkoloog?
Onkoloog on spetsialiseerunud eesnäärmevähi ja vähkide diagnoosimisele ja ravile.
Mida teeb onkoloog:
- diagnoosib mis tahes tüüpi neoplasmi ja kehtestab diagnoosi;
- on terapeutiline efekt kirurgia, keemiaravi ja kiiritusravi jms kaudu;
- jälgib patsiente pärast ravi positiivseid tulemusi;
- pakub kaugelearenenud vähiga patsientidele palliatiivset ravi;
- juhib vähiga seotud eetilisi küsimusi;
- näitab varajases staadiumis (skriinimine) onkoloogiat riskigruppide hulgas, mis hõlmavad vähihaigete lähedasi sugulasi, samuti pärilike pahaloomuliste kasvajate juhtumeid (näiteks rinnavähk).
Spetsialisti esmane vastuvõtt sisaldab järgmist:
- patsiendi kaebustega seotud anamneesi kogumine;
- visuaalne kontroll ja palpatsioon;
- spetsiifiliste testide suunamine (vastavalt näidustustele - ultraheli, punktsioon ja biopsia, verekopeerimiskord atomarkerite tuvastamiseks, arvuti tomogramm, mammograafia jne)
Oluline on märkida onkoloogiapraktika eetikat. Onkoloog peaks selgelt aru saama:
- kui palju teavet konkreetsele patsiendile võib anda (sh määr, haiguse progressioon ja eeldatavad prognoosid);
- osalemine kliinilistes uuringutes, eriti ravile allumatud patsiendid;
- patsiendi võimalus keelduda aktiivsest ravist;
- patsiendi soovimatus intensiivravi alustada, samuti soov väljuda elust.
Kõik need aspektid on lahutamatult seotud isiklike, kultuuriliste, usuliste ja perekondlike väärtustega. Kõik dilemmad lahendamiseks ja sujuvamaks muutmiseks peavad onkoloogil olema vastuvõtlikud ja kõrged kommunikatsiooniomadused.
Milliseid haigusi ravib onkoloog?
Milliseid haigusi ravib onkoloog? Spetsialist tegeleb probleemidega:
- äge vormi leukeemia - luuüdi ebaküpsete kopsukarakeste leviku tõkestamine;
- naha melanoom - pigmenteerunud kahjustuste pahaloomulisus;
- lümfogranulomatoos - lümfisüsteemis moodustub primaarne vähiv fookus, mis levib metastaasideni lähedalasuvate elundite kaudu;
- Müeloomi haigus - pahaloomuline kasvaja tüüp lokaliseeritakse luuüdis. See põhjustab luukoe hävitamist, sageli hõlmab läheduses elundeid;
- pehmete kudede sarkoom - lihaskoe, rasvkoe, sünoviaalse ja muude ekstratsellulaarsete struktuuride vähk;
- . Neuroendokriinse kasvajad iseloomu - seedekulglas, neeru-, rinna-, kopsu-, jne gastroenteropankreaticheskogo hulka moodustumise tüüp, kartsinoidsed;
- pahaloomulised mediaanid - vähi asukoht rinnus (kopsus);
- kesknärvisüsteemi moodustumine - kasvajad kasvavad seljaaju / aju, samuti nende membraanid;
- emaka mioma - healoomulise väljanägemise tavaline kasvaja neoplasma.
Nõustaja onkoloogil
Varasematel etappidel on pahaloomulist haridust kergem käsitleda, nii et onkoloogi ülesanne on õigeaegne patoloogia avastamine. Nagu teate, on iga haigus parem ära hoida. Kasvajarakkude korral tagab sellise võimaluse ennetavad uuringud, enesehindamise meetodid ja onkoloogi nõuanded, mis hõlmavad:
- normaalse kehakaalu säilitamine - eksperimentaalselt tõestati, et rasvumise juhud suurendavad vähkkasvajate riski;
- kehaline aktiivsus - sport (algkäik) aitab põletada liigseid kaloreid ja avaldab kasulikku mõju üldisele tervisele;
- rasvasisalduse vähendamine - rasvade toitude kuritarvitamine põhjustab rinna- ja eesnäärmevähki ning jämesoole vähki;
- eraldi toiduse põhimõtte järgimine;
- suurendada kiudainete ja vitamiinidega rikastatud köögiviljade, puuviljade, teravilja ja teravilja tarbimist. Need tooted vähendavad onkoloogiliste haiguste eelsoodumust. Kiud kiirendab toidu seedimist, seega on olemasolevad kantserogeenid vähem kokkupuutes soole limaskestaga;
- alkohoolsete jookide mõõdukas tarbimine (mitte rohkem kui 50 ml päevas); - sõltuvus alkoholist ähvardab suuõõne, söögitoru, rinna ja maksa onkoloogiat;
- piirang enne suitsutatud toitu - suurendada kantserogeenide taset;
- vältige toitu nitraatide ja nitrititega (maanteede lähedal asuvad tooted, metallurgiasüsteemid, CHP) - koos sobiva happesusega proteiinisisaldusega toota ohtlikke kantserogeene;
- suitsetamisest keeldumine - kahjulik harjumus põhjustab kopsude onkoloogiat, soodustab seedetrakti vähk, rind jne.
Kui teil on murettekitavaid, murettekitavaid sümptomeid, ärge raisake aega asjata, oma emotsionaalset seisundit kogevad ja raskendavad. Onkoloog, kes on kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, hajub teie hirmud või määrab pädeva ravi. Pidage meeles, et diagnoositud vähi korral on ravitav haigus.