Kemoteraapia soolevähi puhul

Soolevähi keemiaravi on pahaloomuliste kasvajate ravimeetod, mis aeglustab vähirakkude kasvu ja hävitab kaugemaid metastaase. Reeglina kasutatakse soolevähi keemiaravi adjuvantravina pärast operatsiooni või enne pärasoole- või käärsoolevähi operatsiooni.

Kasvajavastaste ravimitega ravi kasutatakse siis, kui pärast kasvaja eemaldamist on haiguse taastekke tõenäosus suur või esinevad metastaasid. Kuid seda tüüpi ravi saab monoteraapiana kasutada ainult siis, kui metastaase pole üldse ja vähkkasvaja on lokaliseeritud teatud soolepiirkonnas.

Tavaliselt määratakse patsientidele 5-FU raviskeem, kasutades ravimit 5-fluorouratsiil. Ravim on väga efektiivne ja sellel on minimaalsed kõrvaltoimed. Ravimit saab kasutada nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste kasvajavastaste ravimitega. Keemiaravi kasutatakse nii primaarse kui ka sekundaarse soolevähi korral. Ravikuur võib kesta mitmest päevast kuni mitme kuuni. Keemiaravi mõjub vähiprotsessile hävitavalt ja hävitab haiguse täielikult.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Keemiaravi käärsoolevähi korral

Soolevähi keemiaravi eesmärk on hävitada vähirakud ja metastaasid. Keemiaraviks kasutatakse mitmesuguseid ravimirežiime. Iga raviskeem koostatakse patsiendile individuaalselt ning sõltub vähi staadiumist ja tüübist (primaarne, sekundaarne), soolekahjustuse astmest, metastaaside olemasolust, patsiendi vanusest ja muudest keha iseärasustest.

Käärsoolevähi keemiaravi võib koosneda järgmistest raviskeemidest:

• Süsteemne keemiaravi pärast operatsiooni. Patsiendile määratakse 5-FU 450 mg/m2 intravenoosselt 5 päeva jooksul üks kord nädalas aasta jooksul + levamisool 150 mg/päevas kolm päeva iga kahe nädala järel aasta jooksul.
• Kasvajavastaste ravimite kombinatsioon bioloogiliste modulaatoritega: 5-FU, leukovoriin, interferoon-alfa2b.

Lisaks ülalkirjeldatud standardsetele keemiaravi režiimidele käärsoolevähi korral määratakse patsientidele vitamiinide ja vähivastaste ravimite kompleks, et vältida pahaloomulise kasvaja kordumist.

[ 6 ]

Sigmoidse käärsoolevähi keemiaravi

Sigmakäärsoolevähi keemiaravi sarnaneb käärsoole ja teiste sooleosade vähi ravis kasutatavate režiimidega. Sigmakäärsoolevähi korral on resektsioon ehk kahjustatud organi eemaldamine kohustuslik. Keemiaravi kasutatakse enne ja pärast operatsiooni. Kasvajavastased ravimid aitavad vähendada vähi mahtu ja ennetada metastaase.

Keemiaravi saab kasutada opereerimatute ja kaugelearenenud sigmakäärsoolevähi juhtude raviks. Keemiaravi ei hävita aga vähkkasvajat täielikult, vaid ainult aeglustab selle kasvu. Keemiaravi peamine puudus on see, et see annab sageli väga ettearvamatuid tulemusi ja patoloogilisi kõrvalmõjusid. Need tegurid seavad kahtluse alla keemiaravi kasutamise sobivuse sigmakäärsoolevähi korral.

Kuid keemiaravi aitab võidelda metastaasidega, mis mõjutavad maksa ja teisi siseorganeid. Sigmoidse käärsoolevähiga patsientide elulemus on 50% ja eeldatav eluiga pärast seda diagnoosi ja ebaefektiivset ravi on 6-9 kuud.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Keemiaravi käärsoolevähi korral

Pimesoolevähi keemiaravi on pikk ja keeruline raviprotsess, mis toimub onkoloogi järelevalve all. Keemiaravi režiim koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, valides hoolikalt annuseid, et saavutada positiivne raviefekt. Kasutatakse kasvajavastaseid ravimeid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed ja toksilised toimed.

Keemiaravi efektiivsus sõltub vähiprotsessi staadiumist, vähi tüübist, metastaaside esinemisest elutähtsates organites, varasemast ravist ja patsiendi keha individuaalsetest omadustest. Pimesoolevähi, aga ka teiste soole onkoloogiliste kahjustuste keemiaravi saab läbi viia nii pärast operatsiooni kui ka enne seda.

[ 10 ], [ 11 ]

Keemiaravi käärsoolevähi korral

Soolevähi keemiaravi on palliatiivne. See tähendab, et keemiaravi kuur ei hävita vähkkasvajat, vaid vähendab selle suurust ja metastaase, mis parandab oluliselt patsientide elu. Keemiaravi puhul kasutatakse spetsiaalseid skeeme, mis koostatakse sõltuvalt patsiendi vanusest, vähi staadiumist ja vormist ning muudest keha iseärasustest. Kõige sagedamini kasutatakse raviks 5-fluorouratsiili ja ftorafuuri. Samal ajal on patsientide viieaastane elulemus 50–60%.

Soolevähi keemiaravi saab kasutada enne või pärast operatsiooni. Kasvajavastased ravimid hävitavad tõhusalt kauged metastaasid ja ennetavad haiguse kordumist (eeldusel, et kasvaja eemaldatakse kirurgiliselt).

[ 12 ], [ 13 ]