Pärast puugi hammustust esinevad entsefaliidi ja borrelioosi sümptomid

Soojal aastaajal on peaaegu kogu meie riigis aktiivsed väikesed, kuid üsna ohtlikud putukad – metsapuugid. Hammustus ise ei ole ohtlik ja on inimesele praktiliselt märkamatu. Oht seisneb selles, et puuk võib olla väga tõsiste nakkushaiguste, näiteks entsefaliidi ja borrelioosi, kandja. Puugihammustuse järgsed sümptomid on üsna spetsiifilised, kuid parem oleks, kui kõik neist teaksid, et nakkuse arengut õigeaegselt ära tunda.

Enda ja oma lähedaste kaitsmiseks ohtliku putuka hammustuste eest peate kõigepealt teadma selle väliseid erinevusi ja elutähtsa tegevuse olemust.

Bioloogiliselt liigitatakse puuk ämblikulaadsete hulka. See on üsna väike putukas, umbes 3 mm pikk. Sellel on mustjaspruun keha. Pea on väike, oluliselt väiksem kui keha, millel on lonks, millega puuk imeb ohvri kudedest verd.

Pikka aega usuti, et puugid elavad puuokstel ja ohvrit rünnates hüppavad nad lihtsalt ülevalt alla. See selgitab asjaolu, et enamikul juhtudel leidub putukaid inimese keha ülemises pooles: peas, kaelal, seljal. Tegelikkuses peidavad need väikesed olendid end rohu ja põõsaste paksusesse. Nad tunnetavad suurepäraselt looma või inimese lähenemist, klammerduvad karva või riiete külge ja liiguvad naha avatud ala otsides.

Isegi pärast avatud nahapiirkonnale jõudmist ei hammusta puuk kohe – ta valib endale veidi aega kõige pehmema, õrnema ja veresoontega paremini varustatud naha. Putuka lemmikkohtade hulka kuuluvad kubemepiirkond, kaenlaalused, abaluudevaheline piirkond ja kael. Hinnanguliselt kulub parasiidi riietele sattumisest hammustuse hetkeni vähemalt 15 minutit.

Putukad on aktiivsemad pärast vihma, kui õhutemperatuur kõigub +20–24 °C vahel. Kuumema või jahedama ilmaga väheneb puugi nakatumise oht märkimisväärselt.

Kahjuks tuleb puugi endal avastamiseks hoolikalt ja perioodiliselt enesekontrolli läbi viia. Hammustust ennast on võimatu tunda, kuna koos süljega eritab putukas inimese nahka spetsiifilist vedelikku, mis toimib anesteetikumina. Seetõttu on läbivaatuse ajal näha ainult teie külge imenud puuki ja verega täidetud putukas võib juba ulatuda üsna suureks, kuni 1 cm suuruseks. Mõned parasiidid püsivad inimese naha paksuses ilma maha kukkumata kuni 10 päeva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Entsefaliidi sümptomid pärast puugihammustust

Puukentsefaliit (nimetatakse ka taiga entsefaliidiks) on viirusnakkushaigus, mis mõjutab kõiki kesk- ja perifeerse närvisüsteemi osi. Raske entsefaliidi korral võib tekkida halvatus ja surmav tulemus.

Inimene nakatub kahjuliku viirusega, kui teda hammustab viirust kandv putukas. Emane puuk võib nahas püsida ja verd imeda umbes 10 päeva järjest, suurenedes umbes 100 korda. Isane on vähem vastupidav, ta püsib verd imevas staadiumis vaid paar tundi, misjärel ta kukub maha.

Inimesed nakatuvad esimestel minutitel pärast hammustust. Esimesed sümptomid ei ilmne aga kohe. Haiguse varjatud periood võib olla üks või kaks nädalat või isegi kuni kuu, mille järel ilmneb perioodiline nõrkustunne jalgades ja kerelihastes. Nahk muutub sageli tuimaks.

Haiguse äge periood algab äkki palavikuga. Temperatuur võib ulatuda 39–40 °C-ni. See seisund võib kesta 2 kuni 10 päeva. Samal ajal kurdab patsient üldise ebamugavuse, tugeva peavalu, seedehäirete, väsimuse, unetuse või unisuse üle.

Palaviku ajal täheldatakse ülakeha ja näo punetust ning silmapiirkonda ilmub kapillaaride võrgustik. Märgitakse teravat lihasvalu ning võib tekkida jäsemete parees või halvatus. Võib esineda teadvuse hägustumine, müra peas ja isegi kooma.

Haigus ei kulge alati ägedalt, mõnikord on see varjatud ja lühikese ägenemisperioodiga.

Haiguse sümptomid jagunevad viieks kliiniliseks variandiks, mis peegeldavad neuroloogiliste ilmingute astet ja stabiilsust.

• Palavikuga entsefaliit on kõige soodsam variant, kuna pärast mitmepäevast palavikku toimub kiire taastumine. Temperatuuri tõusuga kaasnevad tavaliselt nõrkus, peavalu ja iiveldus. Muid häireid ei täheldata.
• Kõige sagedamini täheldatakse meningeaalset kulgu: peavalu (eriti liikumise ajal), pearinglust, iiveldust ja tugevat oksendamist, rõhutunnet silma piirkonnas, talumatust ereda valguse suhtes. Patsiente iseloomustab letargia, pidurdus. Kõrge temperatuur võib kesta kuni 2 nädalat.
• Meningoentsefaliiti iseloomustavad raskemad sümptomid. Esinevad deliiriumi ja hallutsinatsioonide nähud, patsient kaotab orientatsiooni, on sageli erutatud. Võimalikud on epilepsiahood, millega sageli kaasneb teadvusekaotus kuni epileptilise seisundini.
• Poliomüeliidi progresseerumist täheldatakse ligikaudu igal kolmandal patsiendil. Nõrkus- ja väsimustunne muutub kramplikeks lihaskontraktsioonideks. Täheldatakse jäsemete tuimust ja halvatust, palavikku ja lihasvalu. Sümptomid süvenevad 15-20 päeva jooksul, mille järel kahjustatud lihased atroofeeruvad.
• Polüradikuloneuriitilise kulguga kaasneb perifeerse närvisüsteemi kahjustus. Täheldatakse tuimustunnet ja tõusvat halvatust.

Kahtlaste sümptomite ilmnemisel tuleb kannatanu viivitamatult saata haigla nakkushaiguste osakonda.

Lyme'i tõve sümptomid pärast puugihammustust

Puukborrelioosi põhjustavad spirokeetbakterid, mida puugid levitavad. Haigus mõjutab nahka, närvisüsteemi, lihasluukonda ja südant.

Inimene võib borrelioosi nakatuda pärast seda, kui teda on hammustanud nakkust kandev putukas. Spiroheedid tungivad haava ja hakkavad paljunema, levides vereringega järk-järgult teistesse kudedesse ja organitesse. Tüüpiline on see, et patogeen võib inimkehas elada mitu aastat, arenedes kroonilise ja korduva patoloogiana.

Kõige sagedamini areneb borrelioos aga ägedalt. Varjatud periood kestab tavaliselt umbes 14 päeva, harvemini - 2 päevast kuni 1 kuuni.

Valdaval enamikul juhtudel iseloomustab haiguse algust hammustuskohas nahale ilmuv laik. Punase või roosa laigu läbimõõt suureneb järk-järgult ja see võib olla 10–100 mm või isegi rohkem. Laik võib olla ümmargune või piklik, mõnikord ebakorrapärase kujuga. Välisäärtel on erkpunane toon, millel on väike kontuuriga turse. Haiguse progresseerumisel muutub kese (hammustuskoht) kahvatuks ja isegi mõnevõrra sinakaks. Seega muutub laik rõngakujuliseks. Haav kattub koorikuga, mille järel selle asemele tekib väike arm. Kui patoloogiat ei ravita, kaob laik 15–20 päeva pärast ja ilmnevad muud, tõsisemad sümptomid.

Haiguse arengu järgmine etapp on kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja lihas-liigeseaparaadi kahjustuse tunnuste ilmnemine. Kuid just punetavat laiku peetakse spetsiifiliseks infektsiooni tunnuseks. See on otsene signaal kiireloomulise arstiabi vajamiseks.

Sümptomid pärast puugihammustust lapsel

Pärast puugihammustust võib lapsel tekkida nii üldised põletikulised kui ka neuroloogilised sümptomid. Sel põhjusel võib haigust sageli segi ajada mõne teise nakkushaiguse või raske mürgistusega.

Kui järgmised sümptomid ilmnevad ühe kuu jooksul pärast puugirünnakut, peaksite oma lapse viivitamatult spetsialistile näitama:

• järsk ja tugev temperatuuri tõus, külmavärinad, palavik, mis ei kao nädala jooksul;
• väljendunud nõrkus, kurnatus;
• sagedased iivelduse ja oksendamise rünnakud;
• tugev valu peas, lihastes, põlvedes, küünarnukites, kaelas;
• näo punetus, suu limaskesta;
• südame aktiivsuse häired, vererõhu kõikumised;
• kuseteede häire;
• liigne erutus või vastupidi, stupor, letargia;
• naha suurenenud tundlikkus või vastupidi tuimus;
• suurenenud lihastoonus, reflekside tugevnemine, kuulmise ja nägemise halvenemine;
• pareesi ja paralüüsi areng.

Samuti on vaja pöörata tähelepanu hammustuskohale - sageli ei erine haiguse tunnused palju täiskasvanud patsientidel esinevatest. Haava punetus ja turse viitavad otseselt infektsioonile.

Nagu ülaltoodud teabest näha, on puugihammustuse sümptomid üsna väljendunud ja viiruse põhjustatud tagajärjed on väga ohtlikud. Seetõttu järgige kõiki ohutus- ja ennetusmeetmeid. Ja kui ilmnevad kahtlased märgid, võtke viivitamatult ühendust nakkushaiguste spetsialistiga.