Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Rukki diagnoosimine ja ravi
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Erüsipelade diagnoosimine
Punatõbi diagnoositakse peamiselt kliinilise pildi põhjal. Laboratoorsed andmed on teisejärgulised: leukotsütoos koos neutrofiilide nihkega perifeerses veres, eosinofiilia, neutrofiilide toksiline granulaarsus, suurenenud erütrotsüütide settimiskiirus (ESR).
Raskematel juhtudel suureneb veres fibrinogeeni hulk, muutuvad vere hüübimissüsteemi parameetrid ja fibrinolüütiline aktiivsus; C-reaktiivne valk muutub positiivseks.
Bakterioloogiline testimine ei ole soovitatav. Seroloogiline testimine näitab streptokoki antigeenide vastaseid antikehi.
Erüsipelade ravi
Kõige efektiivsemad antibiootikumid erüsiipeli raviks on kolmanda ja neljanda põlvkonna tsefalosporiinid tavalistes annustes 5-7 päeva jooksul. Vajadusel võib kasutada makroliide - erütromütsiini, asitromütsiini või metatsükliini. Võib välja kirjutada sulfonamiide. Soovitatav on välja kirjutada askorbiinhape, rutiin, B-vitamiinid, nikotiinhape, probiootikumid (atsipool jne). Paljutõotav on välja kirjutada immunomoduleeriv ravim Wobenzym, mis võimendab antibiootikumide toimet, vähendades samal ajal nende kõrvaltoimeid ja parandab ka lümfivoolu.
Bulloosse erüsiipeli ja raskete joobenähtude korral võib glükokortikoide kasutada annuses 1-2 mg/kg päevas 3-5 päeva jooksul.
Erüsiipelade lokaalsete tüsistuste (flegmon, abstsess, nekroos) raviks kasutatakse bakteritsiidset ravimit Tomicid väliselt, kandes kahjustatud piirkondadele 2-3 korda päevas ravimiga leotatud märga sidet.
[