Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Esita
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Yutibid rahvusvahelise narkootikumide ja keemilise nimetuse Norfloksatsiini (PBX kodeeriv J01MA06) käsitleb antibakteriaalse ainete fluorokinoloonide Farmakoterapeutilise rühmad, efektiivsed urogenitaalne infektsioonide ja seedetraktis.
Näidustused Esita
Abiaine Jutibid on ette nähtud patogeenide tekitatavate nakkuslike ja põletikuliste protsesside jaoks, mis pärsivad aktiivsust, mis on võimalik norfloksatsiiniga.
Kasutamisnäited: Jutibide tabletid:
- kuseteede haigused;
- sooleinfektsioonid;
- eesnäärme haigused;
- ennetava eesmärgiga ennetada korduvaid kuseteede kahjustusi;
- gonorröaga patsientidel;
- bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis tekivad granulotsüütide arvu vähenemisega leukotsüütide arvu vähenemise taustal (granulotsütopeenia);
- koos "reisija kõhulahtisusega" (seedetrakti häired, mida põhjustavad jookides ja toidus esinevad mikroorganismid).
Ravi ajal soovitatakse norfloksatsiini langetamist:
- erinevate silma limaskesta või silmalau põletikega (konjunktiviit, blefariit jne);
- sarvkesta haavandilised kahjustused;
- ajutübi moodiibi (meibomiuse näärmete põletikuline protsess);
- limaskestade nakkushaigused (dakrüotsüstiit);
- vältimaks patogeense taimestiku levikut pärast võõrkeha vabanemist;
- silma keemilise kahjustuse häirete tõttu;
- enne / pärast tööperioodi (silma pindala);
- äge või krooniline keskkõrvapõletik;
- eesmärgiga ennetada tüsistusi pärast kirurgilist sekkumist kõrvadesse.
Vabastav vorm
Üks ravimi Yutibid tablett sisaldab 400 mg norfloksatsiini. Seas lisakomponente: naatriumlaurüülsulfaat, tärklis, talk, titaandioksiid (E171), magneesiumstearaat, propüleenglükool, polüetüleenglükool, värvimiseks Brilliant Blue (E133), etüül ja hüdroksüpropüülmetüültselluloos (Methocel E 15/05 LVP).
Väljaandmise vorm:
- tabletid koorega (10 tk blisterpakendis, mille pakendis on 1 kuni 6 tk);
- tilgad silmad / kõrvad.
Farmakodünaamika
Antibakteriaalne aine Utibid on sünteetiline laia spektriga antibiootikum. Ravimil on tugev bakteritsiidne toime, see hävitab DNA-güraasi (ensüüm, mis osaleb DNA bakterite superspirumis ja stabiilsuses).
Farmakodünaamika Yutibid põhineb kõrge aktiivsusega kõige tuntumate grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. Toimespektri laieneb norfloksatsiinil Neisseria gonorrhoeae (gonokokk, gonorröa), välistamata tüved, mis toodavad Penitsillinaasi. Ravimit kasutatakse raviks kuseteede infektsioon nakkusliku kahjustuste: Klebsiellae, E. Coli, Proteus spp, Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa ja Serratia marcescens. Norfloksatsiin kõrvaldab patogeenset taimestikku, mis põhjustab peensoole põletikku (Salmonella, E. Coli jne). Antibiootikumidega ei ole efektiivsed mitmete anaeroobsete organismide nagu: Actinomyces spp, Peptostreptococcus spp, klamüüdia trachomatis jt.
Kliiniline toime kestab kuni 12 tundi.
Farmakokineetika
Tablettide imendumine Yutibid esineb seedetrakti osakonnas ja moodustab 40%. Paralleelne söömine vähendab märkimisväärselt ravimi neelduvust. Peakontsentratsioone täheldatakse üks tund pärast allaneelamist. Proportsionaalne seos plasmavalkudega ei ületa 15%.
Farmakokineetika Yutibid näitab hea levikut ainete kaudu rakud urogenitaalsüsteemi, sealhulgas: munasarjad, neerud, emakas, sekretsiooni seemnevedeliku kanalid, kõhuorganite ja vaagna sapi ja neerud. Norfloksatsiin läbib hematoentsefaalbarjääri ja platsenta, tungib nabaväädivere, amniootilise vedeliku ja ema piima.
Osaliselt metaboliseerub maksa. Antimikroobse aine poolväärtusaeg tekib 3-4 tundi pärast manustamist. Umbes 30% ravimit muutumatul kujul eritub ööpäevas uriiniga (glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarse sekretsiooni kaudu), sapiga ja väljaheitega. Kehast väljaheide on ka ainevahetuse kaudu.
Annustamine ja manustamine
Utiabidit soovitatakse patsientidele, kes on jõudnud 18-aastaseks. Ravimi tabletivorm võetakse tühja kõhuga, pestakse veega või koos toiduga. Antibiootikumid võetakse korra / kaks korda (hommikul ja õhtul) päevas rangelt samal ajal. Tavalisi ravimeid kasutatakse oftalmoloogias ja ENT-praktikas (1-2 tilka kuni 4 korda päevas, eriti raskekujuliselt, esimesel päeval näidatud annust rakendatakse iga kahe tunni järel).
Antimikroobse preparaadi kiirus arvutatakse patogeenide kahjustuse ja tundlikkuse alusel. Sageli enne ravi alustamist kontrollitakse patogeense mikrofloora resistentsust norfloksatsiini suhtes.
Annus ja manustamise farmakoloogilised Yutibid: Diagnoos Annus Kasutamise kestus ägeda tsüstiidi voolu (tüsistusteta tüüp) 400 mg / kaks korda päevas 2-3 päeva nakkuse kuseteede 400 mg / kaks korda päevas nädalas või kuus korduvad kuseteede infektsioon esinevad krooniline vorm 400mg / kaks korda päevas kuni 12 nädala jooksul (kui riik leevendus tekib 4 nädala jooksul, saame piirata tablett päevas) profülaktikaks identifitseerimisel gramnegatiivsete mikroorganismide alumisel kettakaitsel, III jõu ja neutropeenia raske neutropeenia 400 mg kuni 3 korda ööpäevas neutropeenia korral
Tüüfuse 400 mg / kolm korda päevas 2 nädala gonokokk nakkuse äge vormi (näiteks pärasoolepõletikku, uretriit, farüngiit, jne) 800mg üks kord, et vältida "reisija kõhulahtisust" 400 mg / kord päevas üks päev enne reisi ja ajavahemikuks , mitte üle 21 päeva. Täiskasvanud patsiendid ja neerupuudulikkusega patsiendid peavad individuaalselt kohandama ravimi Yutibid määra.
[5]
Kasutamine Esita raseduse ajal
Uthib'i kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on keelatud, kuna katseliselt leiti, et norfloksatsiin põhjustab artropaatiat (troofiline liigesekahjustus).
Vastunäidustused
Ravimi Yutibid kasutamiseks on mitmeid funktsioone:
- määratakse järgnevaks olukorra kontrolliks erinevatele etioloogiale epilepsiahoogude ja krampide sündroomide suhtes põdevatele isikutele;
- maksa- ja neerupuudulikkusega patsientide ravis tuleb olla ettevaatlik;
- ravim mõjutab valgustundlikkust, nii et patsiendid peaksid vältima pikaajalist kokkupuudet päikese käes ja külastama solaariumit;
- Eakate ravimisel esines mõnikord kõõluse (eriti Achilleuse) rebendit või tendiniiti, mistõttu on oluline aeg-ajalt konsulteerida arstiga esimese valu sümptoomide ja põletiku jaoks.
Vastunäidustused Jutibides'i kasutamisel:
- tundlikkus ühe ravimi komponendi suhtes;
- lapse kandmine;
- rinnaga toitmise periood;
- alla 18-aastased patsiendid;
- erütrotsüütide kaasasündinud anomaalia (glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit).
Ravi antimikroobse ainega peab toimuma diureesi kontrolli ajal (patsient peab tarbima piisavalt vett). Kui on vaja kirurgilist sekkumist, siis jälgitakse verehüübimise omadusi, sest norfloksatsiiniravi ajal jälgitakse sageli protrombiiniindeksi suurenemist.
Kõrvalmõjud Esita
Ravi antibiootikumidega Yuutibid võib iseloomustada ebameeldivate tagajärgedega, mille hulka kuuluvad - kõrvadest helkimine, liigne pisaravool, vaginaalne kandidoos. Kliiniline tava viitab harvaesinevatele pseudomembranoossele koliidile ja anafülaksiale norfloksatsiini võtvatel patsientidel.
Ravi ajal võib tuvastada Utibide kõrvaltoimeid:
- düsfunktsioon kesknärvisüsteemi küljelt - peavalu intensiivsus, pearinglus, hallutsinatsioonide ilmnemine, unehäired;
- seedetraktid - kibe maitse suus, iiveldus / oksendamine, anoreksia, soolehäired, enterokoliit, kõhuvalu sündroom;
- südame-veresoonkonna probleemid - mälu või teadvuse kaotus, vaskuliit, rõhu langus, arütmia, tahhükardia;
- lihas-skeleti haigused - kõõlusepõletik, kõõluse rebenemine, artralgia;
- kuseelunditele - verejooks kusitist, põiehaigused (düsuuria), moodustamise soolakristallid, neeruhaigused (glomerulonefriit, hypercreatininemia);
- allergiad - sügelus, nahalööve (nt urtikaaria), turse esinemine, Stevens-Johnsoni sündroom;
- hematopoeesi süsteem - leukotsüütide kvantitatiivne vähenemine (leukopeenia), hematokriti langus, eosinofiilia.
Üleannustamine
Patsiendi üldise seisundi halvenemise ja ühe loetletud sümptomite avastamise korral peaksite pöörduma arsti poole:
- palavik, palavik, külmavärinad;
- hingelduse tekkimine;
- allergilised ilmingud;
- leukotsüütide või trombotsüütide arvu langus (leukopeenia / trombotsütopeenia);
- seedetrakti häired;
- ägedat hemolüütilist aneemiat;
- häired neerude töös.
Antimikroobse toimeaine üleannustamine UtiBid vajab kohe kaltsiumi sisaldava lahuse manustamist. Kaltsiumi sisaldava antibiootikumi kombinatsioon vähendab oluliselt ravimi imendumisvõimet sooles. Kaebustega patsienti uuritakse hoolikalt ja soovitatakse normaliseerida, toetav ravi, mille põhjal on piisav vedelikupärane manustamine. Eriti keerulised olukorrad lahendatakse mao pesemisel, viibides haiglas järelevalve all mitu päeva.
Koostoimed teiste ravimitega
Norfloksatsiin on CYP IA2 ensüümi inhibiitor, mis määrab antibiootikumi võime interakteeruda farmakoloogiliste ainetega, mis moodustavad selle ensüümi alusel metaboliidid.
Jutibide koostoime teiste ravimitega:
- terapeutilist toimet vähenes Utibide ja nitrofurantoini baasil põhinevate ravimite samaaegne manustamine;
- teofülliin suurendab norfloksatsiini kõrvaltoimete tõenäosust, samaaegselt ravimite manustamine suurendab teofülliini kontsentratsiooni vereplasmas;
- Yutibidil on kofeiini dehüdratsiooniprotsessile aeglustuv toime, seetõttu on sageli vähenenud eritumine ja kofeiini poolväärtusaeg plasmast. Seda asjaolu tuleks arvesse võtta kofeiini sisaldavate jookide ja farmakoloogiliste ainete tarbimisel;
- norfloksatsiini ja tsüklosporiini kombinatsioon on soovimatu, samas täheldatakse viimase aine kvantitatiivset sisaldust seerumis;
- Yutibid suurendab varfariini antikoagulantide omadusi;
- norfloksatsiin võib vähendada hormonaalsete kontratseptiivide toimet, nii et raviperioodi jooksul tuleks ette näha muud soovimatu raseduse vältimise meetodid;
- Loomadega läbi viidud uuringud on näidanud, et fenbufeen paralleelselt norfloksatsiiniga suurendab epilepsiavastaste krambihood;
- Antatsiidained ja ravimid raud, magneesium, tsink, kaltsium, alumiinium, ei tohiks võtta koos fluorokinoloonantibiootikumile gruppi, kuna imav kaasata reduktsiooniaktiivsuse antimikroobse aine (norfloksatsiinil võtta minimaalselt kaks tundi enne või neli tundi pärast tarbimist selliste ravimite).
Ladustamistingimused
Ladustamistingimused: Yutibid - jahedas kohas, mis välistab päikese kiirte ja laste tungimise. Temperatuuri ulatus peaks olema vahemikus 15-25 ° C.
Säilitusaeg
Yutibidi ravimi säilivusaeg on kolm aastat alates valmistamiskuupäevast ja alles pakendi terviklikkuse säilitamine.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Esita" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.