Follikulaarne kilpnäärmevähk

Nagu tänapäevane statistika näitab, on kilpnäärme onkoloogiline patoloogia maailmas umbes kuni kaks protsenti vähkhaiguste koguarvust. Selles artiklis püüame välja selgitada võimalikult palju patoloogiat, mis võtab teise koha diagnoositud pahaloomuliste ilmingute sageduses inimkeha piirkonnas. See on haigus, mida nimetatakse follikulaarse kilpnäärmevähiks.

[1], [2], [3], [4]

Follikulaarse kilpnäärmevähi põhjused

Ligikaudu 15% kõikidest käesolevas artiklis käsitletud pahaloomuliste kasvajate juhtumitest, mis paiknevad inimkeha piirkonnas, viitab täpsemalt follikulaarsetele kasvajatele. Kuid selleks, et ravida võimalikult tõhusalt, peaksite saama kõige täpsemat patoloogiliste muutuste pilti ja määratlema "ebaõnnestumise" allika.

Folliikulaarse kilpnäärmevähi põhjused, mis on siiani tekkinud, on ebaõnnestunud. Kuid arstide roll selles arengus on määratud:

• Joodi puudus patsiendi kehas.
• Isiku immuunsuse staatuse langus, tema keha ebajärjekindlus negatiivse mõju vastu.
• Ioniseeriva kiirguse mõju. See võib olla kas välist laadi või olemusest tulenev (näiteks radioaktiivse joodi ravimise protokolli sõlmimine). Põhimõte on see, et selle elemendi omadus on kilpnäärme akumuleerumine, mis kutsub esile vähktõve edasise arengu. Kokkupuude sellise mõjuga võib laps isegi emakasiseseks. Täiskasvanu puhul on sellises olukorras ebaõnnestumise tekitamise tõenäosus ja kasvaja areng väiksem, kuna kiirgusdoos on vajalik.
• Pärilikkuse faktor ei ole välistatud.
• Spetsialistide sõnul olid sageli kõnealuse haiguse eelkäijad healoomulised kasvajad.
• Pikendatud kiiritamine pea ja kaela piirkonna röntgenikiirtega, mis põhjustab selle piirkonna rakkude muteerumisele.
• Kuigi seda patoloogiat diagnoositi väga väikelastel, on patsientide peamine vanus üle neljakümne aasta vanune.
• Vaatlusaluse probleemi valguses on nimekiri kõige ohtlikumatest erialadest.
• Arstid viitavad sellele, et folliikulite kilpnäärmevähi põhjus võib olla pikaajaline stress, milles patsiendi keha elab. Rõhutab, et keha kaitsemeetmed vähenevad, mis "avab tee" erinevatele patoloogiatele.
• Halbade harjumuste esinemine raskendab olukorda, muutes tuumori tekkimise ohu palju kõrgemaks. Tubakas ja alkohol leitud kantserogeenid mõjutavad inimese immuunsust, vähendades resistentsust ebatüüpiliste rakkude välimuse suhtes.
• Multinodulaarne goiter.

Kuid eespool loetletud allikad ja kaugel mitte täielik nimekiri on ainult meditsiinilised eeldused haiguse etioloogia kohta. Follikulaarse kilpnäärmevähi sümptomid

See patoloogia on rohkem märgitud inimestel, kes on ületanud neljakümne aasta joont, kuid lapsed ei ole selle vastu kindlustatud. Kuigi selliste patsientide osakaal on üsna väike, on võitluse tendentsid murettekitavad.

Vaadeldavat patoloogiat iseloomustab madala progresseerumise määr, mistõttu follikulaarse kilpnäärmevähi sümptomid hakkavad ilmnema üsna hilja:

• Kaela esiosast ilmuvad järk-järgult sõlme kasvajad.
• Hoolikas, kuid siiski on võimalik jälgida lümfisõlmede mõõtmete parameetrite kasvu.
• Allaneelamisel hakkab inimene tundma esilekerkivat takistust.
• Inspiratsiooni ja väljahingamist on raskusi.
• On krooniline väsimus.
• Mõjutatud piirkonnas on aeglaselt valus.
• Need metamorfoosid põhjustavad hääle lagunemise.
• Unega on probleeme.
• Jõulised liigesed võivad ilmneda krambid.
• Toodetakse viskoosse lima tootmine.
• Hüpertüreoidism on arenenud.
• Inimene muutub apaetieks.
• Suurenenud higistamine.
• Söögiisu vähenemine, mis toob kaasa kehakaalu languse.
• Metastaasid hakatakse tunnustama haiguse hilises staadiumis.

[5], [6], [7], [8]

Follikulaarse kilpnäärmevähi astmed TNM

Rahvusvaheline arstide ühendus võtsid vastu vähivastaste vähivormide määramise süsteemi, mis kirjeldab haiguse kliinilist pilti ja avalduvate sümptomite raskust erinevatel patoloogilistel tasanditel. Etapp folliikulite kilpnäärmevähk TNM koosneb kolmest põhiparameetrid: T (lat kasvaja - kasvaja.), N (lat keerustus - sõlme.) Ja M (lat metastaaside - metastaasid.). See on haigusseisund, samuti kõrvalekallete esinemine või puudumine nendes elementides ning haiguse progresseerumise etapid.

Kasvaja skaala:

• T0 - neoplasmi pole kindlaks määratud.
• T1 - moodustumine on väiksem kui 2 cm. Mõnel juhul tehakse rohkem osadeks jagunemist: T1a - mõõdetavad parameetrid kuni üks sentimeetr ja T1b - üks kuni kaks sentimeetrit.
• T2 - kasvaja on suurem kui 2 cm, kuid ei ületa parameetreid 4 cm.
• T3 - kasvaja suurus on suurem kui 4 cm. Neoplasm ei lähe kaugemale kilpnäärest. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka kõik kasvajad, millel on väikseim kohalolek ülemeremaade kapslitena.
• T4 - see kategooria on jagatud:
  • T4a - mis tahes suuruse moodustumine, ümbritsevate kudede tungimine: kõri närv, hingetoru, söögitoru, kõri, muud kuded.
  • T4b - moodustumine, mis tungib unearterisse, pre-invertebral piirkonna kõhutükid, rinnavähi tsoonid.

Tuleb märkida, et kui kartsinoom jääb diferentseerituks, siis määratakse sellele automaatselt etapp T4, sõltumata selle mõõtmeparameetritest.

Metastaaside esinemine naaber-lümfisõlmedes:

• NX - metastaaside määramise võimaluste puudumine.
• N0 - sissetung ei ole.
• N1 - on lokaalne metastaas:
  • N1a - invasioon leiti lümfisüsteemi VI tsoonis.
  • N1b - invasioon eristub emakakaela või tagasiulatuvatel lümfisõlmedel. Sellisel juhul võib täheldada nii ühepoolset invasiooni kui ka kahepoolset kahjustust.

Metastaaside tuvastamine kaugemates kehapiirkondades:

• MX - sellist invasiooni ei ole võimalik hinnata.
• M0 - sellist sissetungi pole.
• M1 - selline invasioon on diagnoositud.

Olles eelnevalt otsustanud, võib onkoloog selle ravimi patoloogia pilti klassifitseerida üheks neljast etapist:

• Esimene on kasvaja suurus kuni 2 cm suurune, metastaaside puudumine, samas kui mitte-picephüüdirakud ei lagunevad. Kõige soodsam prognooside etapp on vähk.
• Teine - kasvaja suurus on 2 kuni 4 cm (kasvaja ei ületa kapsli piire), ei esine metastaase.
• Kolmas on uus kasv, mis on suurem kui 4 cm ja mis ületab kapsli piire (ilma metastaasideta) või mis tahes suurusega kasvaja kohalike metastaasidega naaberkõrva emakakaela lümfisõlmedesse. Ilma lagunemise ja kaugemate elundite sissetungita.
• Neljas A - igasugune uus kasv, kuid invasiooni esinemine kapsli piiridest kaugemale, diferentseeritud metastaasid emakakaela ja / või rindkere lümfisõlmedes. Kuid teiste elundite kahju ei ole.
• Neljas B-iga uus kasv, sissetungimise esinemine kapsli piiretes koos idanemisega emakakaela lülisamba ja suuri veresoonte ja lümfisõlmede suunas. Muude elundite metastaasi ei täheldatud.
• Neljas C-invasioon näitab kahju ulatuslikku ulatust, mõjutades teisi elundeid. Kõige tõsisem prognoos kõnealuse haiguse arenguks.

TNM-i süsteemi alusel määratakse haiguse staadium, mis võimaldab hinnata selle vähenemise prognoosi.

Follikulaarne kilpnäärmevähk 1 kraad

Tavaliselt koosnevad vaadeldava näärmete kuded sfäärilisest konfiguratsioonist koosnevad struktuursed komponendid, mida nimetatakse follikuliteks. Kui pahaloomulised kasvajad hõlmavad folliikulusid, nimetatakse seda haigust ka follikulaarseks vähiks.

1. Astme follikulaarne kilpnäärmevähk eristub patsiendi kehas madala joodi taseme diagnoosimisega. Selle elemendi äge puudus on. Kasvaja näitab "keskmist agressiivsust". Prognoos diagnoosimiseks on üldiselt soodne. Kuid see tulemus on mõnevõrra raskem kui papillaarsete patoloogiliste tüüpidega. Sellisel juhul ilmneb kahjustatud näärme eemaldamine täielikult.

Haiguse esimene aste ilmneb väikestest tuumorite tuumikutest. Pärast nende suuruste suurenemist ilmnevad sümptomid järk-järgult. Samal ajal suureneb sümptomite intensiivsus aeglaselt. See võib kesta mitu aastat. Metastaasid on täiesti puudulikud.

[9],

II astme follikulaarne kilpnäärmevähk

Kõigil kilpnäärme pahaloomulise kahjustuse tüüpid on oma individuaalsed omadused. 2. Astme kilpnäärme follikulaarne vähk on tingitud metastaaside ilmnemisest. Samal ajal ei mõjuta neoplasmi suuruse parameetrid ja riik, kus läheduses asuvad lümfisõlmed on, haigusseisundi määramisel olulist rolli.

[10], [11]

Follikulaarne kilpnäärmevähk 3 kraadi

Patsiendi seisundi halvenemisega läheneb haigus patoloogiliste manifestatsioonide järgmisesse faasi. Kolmanda astme follikulaarne kilpnäärmevähk omab selliseid tunnuseid:

• Kasvajasuuruse karakteristikud võivad olla mis tahes suurusega.
• Neoplasmi ei piirata kapsli piire, vaid see ulatub kaugemale.
• Lähedaste lümfisõlmede suurus on normaalne.
• Diagnoositakse piirkondlikku metastaasi.
• Kaug invasioon puudub.

Kuid teine võimalus on võimalik, kui metastaasi pole, aga lümfisõlmed on oluliselt laienenud.

Kuid prognoosi kõige ebasoodsam on neljas etapp, mis näitab kaotatud aega ja diagnoosi hilinemist. See etapp on kindlaks tehtud, kui metastaasi skaalad katavad üsna ulatuslikke piirkondi, mis mõjutavad mõlemat kauge organismi. Kasvaja suurus ise ei oma tähtsust.

[12], [13], [14],

Folikuliline papillaarne kilpnäärmevähk

Oma praktikas levitavad histoloogilise uuringu tulemuste põhjal onkoloogid selle karakteri patoloogiat:

• Papillaarne adenokartsinoom, mida iseloomustab piiratud piirkondliku metastaaside madala progresseerumise määr.
• Follikulaarne adenokartsinoom, millel on ka aeglane arengumäär.
• Follikulaarne papillaarne kilpnäärmevähk on viidatud väga diferentseeritud vähivormile. See haiguste kategooria esineb sagedamini (kuni 80% kõikidest kilpnäärmevähi juhtumitest) kui kahel järgneval. Samal ajal on neil hea tundlikkus ravi lõpetamiseks.
• Medullaarset kartsinoomi on harva diagnoositud. Arvatavasti on pärilik iseloom.
• Anaplastiline (diferentseerumata) kasvajate kategooria on diagnooside väike osakaal. Seda iseloomustab suur progresseerumine. Suurim surmajuhtumite arv.

Follikulaarsel kujul on papillaarkartsinoomiga võrreldes lekkeid agressiivsem iseloom. Vähktõve hariduse papillaarne tüüp diagnoositakse sagedamini, eriti lastel ja enneaegse ja pensioniea patsientidel.

Lümfisõlmede metastaseerumine papillaarse kartsinoomiga avastatakse palju sagedamini kui teisel juhul. Kuigi follikulaarse kartsinoomi iseloomustab kasvaja idanemise suurem tõenäosus vaskulaarsetele komponentidele. Invasiooni astmest sõltub otseselt suremuse prognoos.

Follikulaarset kartsinoomat iseloomustab kahjustus lähedalasuvate kudede ja inimorganismi kaugemate organite suhtes. See võib olla kerge, luukoe, epidermise, aju jt.

[15], [16], [17], [18]

Madal diferentseeritud follikulaarne kilpnäärmevähk

Pealegi folliikulite ja papillaarseid tüüpi pahaloomulise käesoleva patoloogia, mis kuuluvad kõrgekvaliteetsed haiguse kulgu, arstid - onkoloogid diagnoositud cell - madalaastmelised folliikulite kilpnäärmevähk.

Selle määratluse juhtumid on haruldased. Selle haigusvormi sagedus ei ületa 4-7% kõigist kilpnäärme pahaloomulistest tuumoritest.

Seda tüüpi patoloogiat iseloomustab suur progressioon. Patsient hakkab kaebama kasvajate suuruse kasvu kiirenemise suhtes, mis on juba palja silmaga nähtav. Tal on probleeme neelamisega ja hingamisega. Järk-järgult muutub hääl.

Juba kaks kuni neli kuud pärast haiguse algust hakkab isik patoloogilisi sümptomeid tundma ja konsulteerib kvalifitseeritud spetsialistiga.

Kaela näoala visuaalselt uurides võib näha kuju asümmeetriat. Palpatsioonil on moodustumise kontuur tihe, mitte selge ja hajus. Survega patsient tunneb suurenevat valu.

Vähese hulga pahaloomuliste kilpnäärme vormide hulka kuuluvad medullaarsed kartsinoomid ja anaplastilised kasvajad.

Prognoosi seda tüüpi haigus on palju hullem kui puhul hästi diferentseerunud vähi, kuna progresseerumist on nii kõrge, et pärast diagnoosi onkoloogid, mõnikord antakse patsiendile vaid mõned kuud või isegi elunädalal.

Follikulaarse kilpnäärmevähi diagnoosimine

Kui isik on ilmunud negatiivsed sümptomid või kõrvalekalded terviseseisundi täheldatud järgmisel rutiinse kontrolli saab patsient pöördumisest spetsialiseerunud vähi rajatis, kus arst - onkoloog ette kogu vajaliku paketi täieliku uurimise tervislik seisund patsiendi tegevust.

Üldiselt sisaldab folliikulite kilpnäärmevähi diagnoos järgmist:

• Konsulteerimine otolaringoloogi ja onkoloogiga, patsiendi uurimine, tema anamneesis läbivaatus.
• Ultraheli abil saate visualiseerida huvipakkuva ala, mis teeb võimalikuks inimkehale kahjutuks muutmata, et tuvastada neoplasmide moodustumised, mida palpimise ajal ei tuvastatud.
• Röntgenkiirte arvutustehnika - meetod, mis ei riku kudede terviklikkust, võimaldab kilpnäärme sisemise struktuuri kihi-kihi uurimist.
• Magnetresonantstomograafia on arstliku läbivaatuse meetod, mis võimaldab saada uuritava elundi pilte 3D-kujutises ja mitmes röntgenpildis. Tänu selle teabe salvestamisele arvuti kõvakettale saab uuringuinfot kasutada rohkem kui üks kord kogu patsiendi läbivaatamise ja ravi ajal.
• Hepatiidi või pahaloomulise loomuse kindlakstegemiseks kasvaja sihtmärgistatud punktsioonibiopsiat. Pärast materjali saamist viiakse läbi histoloogiline ja immunokeemiline uurimine. See meetod annab onkoloogile vastuse küsimuses operatiivse sekkumise vajaduse kohta.
• Radioaktiivse isotoopiküsitlusega saab kindlaks määrata isotoopkohad, mis ilmnevad nende kogunemise vigu. Kuid hoolimata sellest, et kasvaja on diagnoositud. Erineerige selle meetodi abil, selle iseloom (healoomuline või pahaloomuline) ei tööta. See meetod on metastaaside esinemise, nende ulatuse ja lokaliseerimise määramisel väga tõhus. Kuid see asjaolu on õigustatud ainult siis, kui modifitseeritud rakkudel on võimalik akumuleerida joodisisaldust sisaldavaid keemilisi ühendeid, samuti kilpnäärme koerakkude puudumisel, mis varem eemaldati.
• Tehakse mitmeid erinevaid biokeemilisi uuringuid. Analüüsi tulemusena saadakse kilpnäärme normaliseerumisel osaleva hormooni taseme kvantitatiivne indikaator. Määratakse TSH, T3, T4 - hormoonide tase.
• Larüngoskoopia - kõri, sealhulgas häälekahjustuste uurimine, mis on toodetud jäiga laryngoskoobi kasutuselevõtuga. Operatsioon tehakse operatsiooni ajal üldanesteesiaga.

Kaasaegne meditsiin on varustatud piisava hulga erinevate diagnostikameetoditega, mis võimaldavad patoloogiat varem arendada, mis hõlbustab oluliselt onkoloogi tööd ja säilitab patsiendi tervise.

[19], [20], [21], [22]

Follikulaarse kilpnäärmevähi ravi

Seda tüüpi patoloogia ravi protokoll on tänapäeval vastuoluline. Mitmed onkoloogid päris kindel, kui kasvaja on väike mõõtmeid ja ükski metastaasid (mis eelistatavalt on kindlaks tehtud ja enamikel juhtudel), siis on parajalt ekstsiseerimaks kannatas näärme fraktsioon kokku, moodustamaks maakitsusel ja kudedes. Selline sekkumine annab häid tulemusi, mille tulemuseks on täielik ravivastus. See väide põhineb asjaolul, et vaatlusaluse haiguse retsidiivide protsent on üsna madal.

Kuid neil on ka vastaseid, kes väidavad, et follikulaarset kilpnäärmevähki tuleb ravida üldise või üldise türeoktoomiaga, mis tähendab kilpnäärme täielikku eemaldamist. Türoidektoomia on üsna radikaalne meetod probleemi lahendamiseks.

Praeguseks on ligikaudu selline haiguse tüüpiline raviprotokoll (follikulaarne kartsinoom on täiesti piiratud, väikese suurusega, ilma metastaasita):

• Kirurg - onkoloog läbi gemitireoektomiya (säilitav operatsioon - kirurgilist eemaldamist ühe lobe kilpnääre maakitsus koos) või Türeoidektoomia (täielik eemaldamine ebanormaalse kilpnäärme kasvajate koos).
• Pärast operatsioonijärgset perioodi hakkab patsient saama radioaktiivset joodi (50-150 mCi I-131). Kui haigus taandub, kiireneb kiiritusdoos. Radioaktiivne jood on mitut tüüpi, kuid ainult üks neist põhjustab rakulist mürgisust. Modifitseeritud rakud absorbeerivad seda keemilist elementi, mis põhjustab nende hävitamist radioisotoopiga jood-131.
• Paralleelselt hakkab patsient võtma kilpnäärmehormoonravimitega seotud ravimeid. Nende ravimite farmakodünaamilised omadused võivad inhibeerida TSH sekretsiooni ja inhibeerida üksikuid järelejäänud muteerunud rakke. Sel eesmärgil kasutatakse aktiivselt antistrum - darnitsa, bagotiroks ja türakombine.

Tablette türeokoomi määratakse suu kaudu suu kaudu pool tundi enne hommikust sööki. Ravim tuleb neelata täielikult koos vajaliku koguse vedelikuga täielikult alla. Ravimit manustatakse üks kord päevas.

Ravimi ööpäevane annus määratakse raviarstile individuaalselt patsiendile. See parameeter lähtub patoloogilise kliinilise pildi analüüsist ja laborikatsete tulemustest. Esmalt algab päevaannus pool tableti mahust.

Kui vajalikku terapeutilist efektiivsust ei ole täheldatud, suurendab raviarst selle annust järk-järgult, suurendades kuni üks kuni kaks tabletti. Annustamine suureneb pärast ühe kuni kahe nädala möödumist.

Kui patsiendil on esinenud südame - veresoonkonna haigusi, vastuvõtlikkus krambid, ebaõnnestumise tööks neerupealse Kohanemisajal järgmine annus taastumist pikenenud ja võib ulatuda nelja kuni kuue nädala, või isegi rohkem.

Ravimit tuleb manustada pidevalt, katkestamata. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt. Patsientidele ei soovitata ravimi annust või ajakava reguleerida.

Vastunäidustuste sihtkoha raviprotokollist folliikulite kilpnäärmevähk Thyreocombum kuuluvad individuaalne ülitundlikkus ühele või mitmele kompositsiooni komponendid, herpetiformne dermatiit, äge müokardiit, kilpnäärme ületalitlust, kes ei reageeri neerupealiste puudulikkus, raskekujuline stenokardia, äge müokardiinfarkt. On mitmeid haigusi, mis vajavad kilpnäärme hormooni hoolika manustamist.

Pärast vähendades operatsioonijärgsel aeg on möödas, sellise patsiendi kogu ülejäänud elu on järelevalve all spetsialistid ning peaks saama perioodiliselt uurimiseni, mis hõlmab uuring, mis määrab taseme hormoonid (sealhulgas türeoglobuliinisisalduse). Selle hormooni kõrge tase (üle 10 ng / ml) võib pärast operatsioonijärgset perioodi viidata haiguse taandarengule.

Follikulaarse kilpnäärmevähi ennetamine

Haiguse tekkimise ja arengu riski vähendamine reeglina on võimalik, kui järgitakse mitut onkoloogi lihtsat reeglit ja soovitust. Folliikulise kilpnäärmevähi ennetamine põhineb tervisliku eluviisi käitumisel.

Spetsialisti soovitused on järgmised:

• Keeldumine halbadest harjumustest: suitsetamine, alkohol, narkootikumid ...
• Säilitage oma kaal lubatud piirides.
• Uuesti vaadake suhet sööki. Minimeerida tarbimise rasvaste toitude, kiire toit - toit ja tooted supermarketid, koormatud palju "Eshek": erinevate stabilisaatorid, emulgaatorid, värvained, maitsetugevdajad ja nii edasi. Igapäevane toitumine peaks olema tasakaalustatud ja rikkalikult vitamiinide ja mineraalide sisaldusega. Selles olukorras on tähelepanu keskmes eelkõige joodi sisaldavatele toodetele.
• Vitamiinide ja mineraalide, sealhulgas joodi taseme säilitamiseks on normaalne, võite kasutada ka farmakoloogilisi ravimeid, korrapäraselt juua oma kursusi.
• On vaja vältida pikaajalist naha avatud ala ja kogu keha, otsese päikesevalguse all. Ärge kuulutage solaariumis sageli külastades.
• On vaja kaitsta end kiirgusest. See kehtib eriti maja või korteri ostmisel. Tasub valida keskkonnasõbralikuma koha.
• Eriarstidega peaks regulaarselt konsulteerima. Kui patsiendil on juba olnud vähk, peab ta igal aastal läbima röntgenograafia ja testid, et jälgida vere hormoonide taset.

Follikulaarse kilpnäärmevähi prognoos

Kui patsient saabub eksperdile vastuvõtul pärast diagnoosi panemist, on ta huvitatud taastumisvõimalustest. Enamikul juhtudel on folliikulite kilpnäärmevähi prognosis üsna soodne. Kuid see sõltub suuresti vähktõve arenguastmest, millele haigus loodi ja leevendus algas.

Kehv meditsiiniline statistika näitab, et viieaastane elulemus patsientidel, kes on läbinud vajaliku ravi näitab:

• Haiguse esimese etapi diagnoosimisel - 100% elulemus.
• Folliikulaarse kilpnäärmevähi teise etapi puhul on elulemus 100%.
• Pahaloomuliste kasvajate kolmandas etapis - 71% viieaastastest ellujäämistest.
• Patoloogia neljandas etapis 50% viieaastase elulemuse määrast.

Kui kahetsusväärne see kõlab, on viimastel aastatel vähiga patsiendid muutumas üha enam, mõjutades kõiki inimühiskonna kihte ja vanusekategooriaid. Diagnoosi kuulmine - kilpnäärme follikulaarne vähk, langeb peaaegu kõik patsiendid esialgu stuuporiks, tunnetades diagnoosi kohtuotsusega. Kuid see pole juhtumist kaugel. Kui patsient on "õnnelik" ja pahaloomuline kasvaja avastati varases arengujärgus, saab patsient pärast efektiivse ravi saamist tagasi oma harjumuspärasele eluviisile (kindlasti mõne pilguga haiguse ja retsidiivide tekkimise võimaluse kohta). Aga sellise patoloogia riski vähendamiseks on ikka veel inimene ja tervislik eluviis, mis suudab "kaitsta" keha paljudest terviseprobleemidest, kaasa arvatud healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate tõenäosuse vähendamine. Nii et hoolitseme ennast ja olge hästi!

[23], [24], [25], [26], [27], [28]