Frontaalse laba sekkumise sümptomid

Keskväljavaated ja paresis esinevad siis, kui fookused on lokaliseerunud pre-tsentraliseeritud vibudesse. Motoorsete funktsioonide somaatiline esitus vastab ligikaudu naha tundlikkusele post-tsentraalses vibulaskmises. Enamikult esineb kesknärvisüsteemi, fokaalse patoloogiliste protsesside (vaskulaarne, kasvaja, traumaatiline jne) mõjutab see tavaliselt mitte kõiki, vaid osaliselt. Asukoha patoloogiline fookuse välispinnal põhjustab peamiselt ülajäsemete parees näolihaseid ja keele (lingvofatsiobrahialny parees) ja mediaalne pind convolutions - soovitavalt keskse parees jalalaba {monoparesis). Silma parees on vastassuunas seotud keskmise esipanema tagumise osa ("patsient vaatleb kahjustust") kahjustust. Kortikaalsetes fookustes esineb sagedamini vaateväljas vertikaalsel tasapinnal.

Ekstrapüramidaalsed häired eesmiste läätsede kahjustustes on väga erinevad. Hüpokineesi kui parkinsonismi elementi iseloomustab motoorse initsiatiivi vähenemine, asponnakindlus (suvalise tegevuse motivatsiooni piiramine). Vähem sagedamini tekivad eesmiste labajalike kahjustused hüperkineesi, tavaliselt suvaliste liikumiste ajal. See on võimalik ja lihaste jäikus (sagedamini sügavate fookustega).

Muud ekstrapüramidaalsed sümptomid on ahne nähtused - tahtmatu automaat haaramist objektide külge palm (Janiszewski Bechterew refleks), või (harvem) sunnita haarata objekti, mis ilmub enne oma silmad. On arusaadav, et esimesel juhul, põhjuseks tahtmatu mootor akti on mõju nahale ja kinesteetilisi retseptorite teises - nägemisärritusele seotud ülesanded Kuklasagar.

Kui esipaneelide kahjustused on suulise automatiseerimise refleksid animeeritud. Saate helistada lont ja käsitsi podborodochiy (Marinescu-Radovici), vähem nasolabial (Astvatsaturova) ja kauge-oraalsel (Karchikyana) reflekse. Mõnikord on sümptom "Bulldog" (sümptom Janiszewski) - vastuseks puudutus huultel või suu limaskesta osa suhtes patsiendi pigistab lõualuu frantically.

Lüüasaamisega eesmise otsmikusagarasse puudumisega parees jäsemete ja näo lihaseid võib märgata asümmeetria innervatsiooni näolihaseid, kui patsiendi emotsionaalseid reaktsioone - nn "matkivad parees näolihaseid", mis selgitab linkidest otsmikusagara optilise talamuse.

Teine märk eesnäärme patoloogia kohta on vastasseisu või resistentsuse sümptom, mis ilmneb siis, kui patoloogiline protsess lokaliseeritakse eesmiste läätsede ekstrapüramidaalsetes osades. Passiivsete liikumistega tekib antagonisti lihaste tahtmatu pinge, mis tekitab mulje patsiendi teadlikust vastupanust eksamineeritute toimingutele. Konkreetne näide selle nähtuse on sümptom sulgedes silmalaud (Kochanowski sümptom) - tahtmatud pinge ümmarguse lihaseid silma sulgedes koos vanusega, kui üritatakse tõsta passiivselt avastusi Laugudele patsient. Seda on tavaliselt täheldatud frontaalses labajal patoloogilise fookuse küljel. Sama tahtmatu kontraktsiooni kaela kui pea on kallutatud või passiivne laiendamine alajäseme põlveliigesest võib luua vale mulje juuresolekul patsiendi meningeaal- sümptom.

Side of otsmikusagarad koos väikeaju süsteemid (frontaal-cerebellopontine tee) moodustab asjaolu, et kui nad võita areneva liigutuste koordinatsiooni häire (eesmine ataksia), mis avaldub peamiselt truncal ataksia, võimetus seista ja kõndida (seismisraskused-Abaza) kehast kõrvalekalle vastassuunas kerise kahjustuse pool.

Frontaalkoores on tohutu valdkonna kinesteetilise analüsaator, nii hävitamine otsmikusagarad eriti premotor piirkonnad võivad põhjustada eesmise apraksia, mida iseloomustatakse mittetäieliku action. Frontaalne apraksia tuleneb komplekssete tegevuste programmi rikkumisest (nende eesmärgipärasus on kadunud). Domineeriva poolkera alumise esipanema tagumise osa katkestamine viib motoorse afaasia ilmnemiseni ja keskmise esipanema tagumisest osast viib "isoleeritud" agraafia.

Väga omapärased muutused käitumise ja psüühika valdkonnas. Neid räägitakse kui "eesnäärme psüühikat". Psühhiaatrias sai selle sündroomi Apatiko-Abulic: haige, nagu oleks, on keskkonda ükskõikne, neil on vähenenud soov sooritada meelevaldseid toiminguid (motivatsioon). Samal ajal ei esine nende tegevuste kohta peaaegu mingit kriitikat: patsiendid on altid korternukkudele (moria), nad on sageli healoomulised isegi tõsises seisundis (eufooria). Neid vaimseid häireid võib kombineerida ebameeldivusega (eesnäärme apraksti avaldumine).

Frontaalse väsimuse ärrituse sümptomid ilmnevad epilepsiahoogude poolt. Nad on mitmekesised ja sõltuvad ärrituse fookuste lokaliseerimisest.

Jacksoni fokaalsete konvulsioonirünnakute tagajärjel tekib pretsentraliseeritud mõrra üksikute osade ärritus. Nad on piiratud ühepoolse kloonilised ja toonilis-kloonilised hood teisel poolel näolihaseid, ülemine või alajäsemete, kuid saab hiljem üldistada ja hüpata krampide koos teadvuse kaotus. Stimuleerimisega alumise tegmental eesmise gyrus rünnakute esineda rütmilise närimisliigutuste, limpsimine huultel, lakkumine, neelamine ja m. P. (opercular epilepsia).

Kahjulikud krambid on pea, silmad ja kogu keha äkiline krambid pöörduvad vastupidises patoloogilises keskmes. Rünnak võib põhjustada üldist epilepsiahoogu. Negatiivsed krambid näitavad epilepsiavastaste fookuste lokaliseerimist eesmiste väikeste ekstrapüramidaalsetes sektsioonides (eesmise harja keskmised tagapoolsed sektsioonid on väljad 6, 8). Tuleb märkida, et pea- ja silmade kõrvale pööramine on väga sagedane krampide sümptom ja see näitab fookuste esinemist vastupidises poolkera. Kui koorik on selles vööndis hävitatud, pööratakse pea teravuse asukoha poole.

Kui tekivad frontaalsete labajalgade postid, siis tekivad üldised konvulsioonid (epilepsia) krambid ilma nähtavate fokaalsete sümptomitega; need avalduvad teadvuse äkilise kaotuse, lihaskrampide mõlemal pool kehas; sageli hammustatakse keelt, vaht suust, tahtmatu urineerimine. Paljudel juhtudel on võimalik määrata haavandi fookuskomponent postoperatiivsel perioodil, täpsemalt ajutine ajutine parede (vastasmõju) (Toddi paralüüs). Elektroenergeetika-uuringu abil võib avastada kahefaasilist asümmeetrat.

Eesmise rünnakute automatismi - kompleks kramplik psüühikahäirete, käitumishäired, kus patsient alateadlikult, motiveerimata, automaatselt täita kooskõlastatud tegevusest, mis võiks olla ohtlik teistele (süütamine, mõrv).

Teine tüüpi paroksüsmmahäired koos esipanemaade kahjustustega on väikesed epilepsiahoogud koos teadvuse ootamatu olles väga lühikese ajaga. Patsiendi kõne katkestatakse, esemed käest välja pääsevad, liikumine on väiksem (näiteks kõndimine) või hüperkinees (sagedamini müokloonia). Need lühiajalised teadvuse tõrked on seletatavad frontaalsete laba tihedate ühendustega aju keskjoonte struktuuridega (subkortikaalne ja varre).

Kahjustustes arendada aluse otsmikusagara homolateral anosmia (hyposphresia), amblüoopiaga, amaurosis, Kennedy sündroom (atroofia nägemisnärvi papill küljel koldesse, vastasküljel - paigalejäämist fundus).

Kirjeldatud sümptomid näitavad, et kui esinevate lülisambarakkide kahjustused on täheldatud peamiselt liikumis- ja käitumishäired. Samuti esineb vegetatiivseid vistseraalseid häireid (vasomotoor, hingamine, urineerimine), eriti fokusseeritult eesmiste läätsede mediaaalides.

Läätsede kohalike vigastuste sündroomid

I. Pretsentraliseeritud kaarik (mootorikoht 4)

1. Näoala (ühepoolne kahjustus - mööduva häire, kahepoolne - püsiv)
   • Düsartria
   • Düsfaagia
2. Käsipiirkond
   • Kontrastaalne nõrkus, ebamugavustunne, spastilisus
3. Jalgpiirkond (paratsentraalne osake)
   • Kontrastaalne nõrkus
   • Apraxia kõnnib
   • Kusepidamatus (pikenenud kahepoolsete vigastustega)

II. Medialiosakonnad (F1, vöödega)

1. Akinesia (kahepoolne akineetiline mutism)
2. Perseverations
3. Gag refleks käes ja jalgades
4. Kellegi teise käes olev sündroom
5. Transkortikaalne motoorne afaasia
6. Kontralateraalse käe liikumise käivitamise raskused (võib osutuda vajalikuks arstiabi)
7. Kahepoolsed ideomotor apraksiat

III. Külgmised sektsioonid, eelmootorite piirkond

1. Keskmine eesmine harjas (F2)
   • Kontralateralise saccade halvenemine
   • Netograafia (domineeriv poolkera)
   • Õla (peamiselt plii- ja käsivarreliendi) ja puusaluu lihaste kondilateralne nõrkus ja jäsemete apraksioon.
2. F2 valitsevat poolkera. Motoorne afaasia

IV. Esipaneel, orbitofrontaalne piirkond (prefrontaalne)

1. Aafrika, ükskõiksus
2. Kriitika vähendamine
3. Sihipärase käitumise kahjustamine
4. Impotentsus
5. Rumalus (moria), disinhibition
6. Keskkonna sõltuvuse sündroom
7. Kõne apraksia

V. Epilepsiavastase fookuse esiosa paiknemisele iseloomulikud epileptilised nähtused.

VI. Kerepunutise kahjustus (kõhuõõnde sündroomid)

1. Kolmekuumilise kineetilise transpordi ebapiisavus
   • Suutmatus jäljendada vastandliku käe positsiooni
   • Vasaku käe apraksia
   • Vasak käsi Agra
   • Parema käe konstruktiivne apraksia
   • Intervjuu konflikt (kellegi teise käes olev sündroom)
2. Kalduvus konfakteerida ja ebatavaliselt selgitada tema vasaku käe käitumist
3. Kahekordne (topelthemianopsia).

Kõige sagedasem eesnäärmefunktsiooni nähtus on võime korraldada praeguseid kognitiivseid ja käitumuslikke toiminguid. Mootorite funktsioone võib häirida nii hüperkineesia (motoorse hüperaktiivsuse) suunas kui suurenenud häirivus välismõjude suhtes ja hüpokineesia kujul. Frontaalne hüpokineesia avaldub spontaansuse vähenemise, initsialismi kaotuse, reaktsioonide aeglustumise, apaatia, miimilise ekspressiooni vähenemise tõttu. Äärmuslikel juhtudel areneb akineetiline mutism. Selle põhjuseks on tsingulaarõngastuse madalamate mediaalsete eesmiste ja eesmiste piirkondade kahepoolsed vigastused (eesmise koorega katkestamine päevtsefalooniga ja kasvav aktiveeriv retikulaarne moodustumine).

Iseloomustab probleeme hoides tähelepanu tekkimist perseveratsioon ja stereotüübi, kompulsiivne-käitumise simulatsioon, pikaldane psüühika nõrgenemine mälu ja tähelepanu. Ühepoolne tähelepanematus (tähelepanematus), mis mõjutavad mootor ja sensoorne funktsioon, kõige sagedamini täheldatud parietal kahjustused võivad tekkida pärast kahju ja sapplementarnoy (extra mootor) ja tsingulumis (talje) piirkonnas. Globaalset amneesiat kirjeldatakse eesmiste väikeste osade tohutute kahjustustega.

Samuti on iseloomulik isiksuse premorbidsete tunnuste rõhutamine, sageli depressiivsete häirete ilmnemine, eriti pärast vasakpoolsel küljel esinevate esemete kahjustamist. Tavaliselt väheneb kriitika, hüposksuaalsus või vastupidi, hüperseksuaalsus, ekstsismism, rumalus, puerile käitumine, disinhibition, moria. Eufooria kujul paisumine on sagedamini parempoolsete vigastustega kui vasakpoolsed. Siinkohal kaasnevad morioolisest sümptomist kõrgenenud meeleolu, mis on ühendatud motoorilise ängistusega, hooletusega, kalduvus korjata ebaviisakate naljade ja ebamoraalsete käitumistega. Patsiendi tüüpiline viletsus ja ebameeldivus (urineerimine salongis põrandal, voodis).

Teistest ilmnemisel söögiisu muutused (eriti buliimia) polüdüpsia, kõnnakuhäireid kujul jalgsi või apraksiat kõnnaku tüüp «Marche petite pas» (jalgsi väike segamine lühikese sammu).

Pretsentraliseeritud gyrus (mootorikoht 4)

Vasaku poolkera nende osakondade kahjustuste korral võib täheldada varre eesmiste vigastuste ja kõnehäirete erinevat motoorse pareseerituse taset. Düsartria ja ühepoolse kahjustusega düsfaagia on sageli mööduvad ja kahepoolsed - püsivad. Mürasfunktsioonide rikkumine jalgades on iseloomulik paratsentraalsele läätsele (kontralateraalne nõrkus või apraxia kõndimine). Sama lokaliseerimise korral on tüüpiline kõhukinnisus (pikenenud kahepoolsete vigastustega).

Medialiosakonnad (F1, vöödega)

Et võita mediaalne otsmikusagarate iseloomulik nn "ees akineetilised mutism sündroom" erinevalt "taga" (või keskaju) sarnane sündroom. Mittetäieliku sündroomiga esineb "eesmine akineesia". Lüüasaamist mediaalne mõnikord kaasneb teadvuse, siis oneiric Ühendriigid, mäluhäired. Võibolla välimus mootor perseveratsioon ja haaramise refleks käes ja tema kolleegi jala. Kirjeldatud "nõtkutanud" krambihood, samuti ebatavaline nähtus nagu käed vastase sündroom (tunnet kummalisusest ülemisse serva ja tahtmatud motoorset aktiivsust seal.) Viimane sündroom on samuti kirjeldatud koldeid mõhnkeha (vähemalt - muudel lokaliseerimised). Ehk arengu transcortical motor afaasia (kirjeldatud ainult eesmise kolded), kahepoolse ideomotor apraksia.

Külgmised sektsioonid, eelmootorite piirkond

Teise esipanema tagumise osa katkemine põhjustab pilgu halvimist vastassuunas (patsient "vaatab põrandat"). Vähem raskekujuliste kahjustuste korral halveneb vastupidine sakraade. Vasaku poolkera selle piirkonna lähedal asub piirkond (ülemine premotornaya), mille katkestamine põhjustab isoleeritud agraafiat ("puhas agrafia", mis ei ole seotud motoorse afaasiaga). Patsiend, kellel on agararians, ei saa kirjutada isegi ühtki tähte; selle piirkonna põhjalik rikkumine võib ilmneda ainult õigekirjavigade sageduse suurenemisega. Üldiselt võib agrafia areneda ka koos vasaku ajalise ja vasaku parietaalõielise lokaalsete kahjustustega, eriti Sylvia vaara lähedal, samuti vasakpoolsete basaalganglionide kaasamisega.

Broca piirkonna kolmanda eesmise vibu tagumise osa katkestamine põhjustab motoorse afaasiat. Mittekomplektse motoorse afaasia korral on kõne initsiatsioon, parafasia ja agrammatism vähenenud.

Frontaalpost, orbitofrontaalne kortekstis

Et võita nende osakondade iseloomustab apaatia, ükskõiksus aspontannost ja psühholoogilise düsinhibeerimine, halva otsuse, rumalus (Moria), suunatud häire sündroom, sõltuvalt vahetus keskkonnas. Võibolla impotentsuse areng. Vasakpoolsete eesmiste osade kahjustamine on väga tüüpiline suu ja manuaalne apraksti. Aju orbitaalse pinna (nt meningioma) kaasamisel võib täheldada nägemisnärvi ühepoolset anosmiat või ühepoolset atroofiat. Mõnikord esineb Foster-Kennedy sündroomi (ühe külje lõhn ja nägemine ning teisel küljel seisav nippel).

Kahju on mõhnkeha, eesmine eriti selle osade lahti otsmikusagarad kaasas omapärane sündroomid apraksia agraphia (peamiselt mittedominantse vasak käsi), ja muid haruldasi sündroomid (cm. Allpool "mõhnkeha kahju" osas)

Eespool nimetatud neuroloogilisi sündroome võib kokku võtta järgmiselt:

Iga (paremale või vasakule) esipaneel.

1. Kontrastaalne paresis või käsivarre või jala koordineerimine.
2. Kineetiline apraksia kontralateraalse haru proksimaalsetes osades (eelmotoorse piirkonna katkestamine).
3. Refleksi haaramine (kontralateraalne motoorika).
4. Näo lihaste aktiivsuse vähenemine vabatahtlikel ja emotsionaalsel liikumisteel.
5. Kontralateraalne silmamootore hooletus (oklomotoorne hooletus) koos suvaliste visori liikumistega.
6. Geminevmanie (hemi-inattention).
7. Psüühika püsivus ja torpidus.
8. Kognitiivne häire.
9. Emotsionaalsed häired (aspundaarsus, vähenenud initsiatiiv, afektiivne lamedus, labiilsus.
10. Lõhnade lõhnade diskrimineerimise halvenemine.

Mitte dominantne (parempoolne) esipaneel.

1. Mootorikeraami ebastabiilsus (mootoriprogramm): see, mis välis kirjanduses on määratletud kui "mootorite ebaühtlus", millel puudub üldtunnustatud vene tõlge.
2. Ebapiisav huumoritundlikkus (arusaamine).
3. Mõtlemise ja kõne voolu rikkumine.

Domineeriv (vasakpoolne) esipaneel.

1. Motoorne afaasia, transkortikaalne motoorne afaasia.
2. Peroraalne apraksia, jäsemete apraksioon, kus on žeste kindel mõistmine.
3. Kõne ja žeste sujuvuse rikkumine.

Mõlemad eesmised lambad (samaaegselt ka mõlema esiosa lööb).

1. Akineetiline mutism.
2. Probleemid kahepoolse koordineerimisega.
3. Aspunduvus.
4. Apraksia kõndimine.
5. Kusepidamatus
6. Perseveration.
7. Kognitiivne häire.
8. Mäluhäired.
9. Emotsionaalsed häired.

Epilepsiavastased nähtused, mis on iseloomulikud epilepsiavastase fookuse esiosa lokaliseerimisele

Eesmiste lobuste stimuleerimise sündroomid sõltuvad selle lokalisatsioonist. Näiteks Broadden'i välja 8 stimulatsioon põhjustab silmade kõrvalekaldeid ja pea poole.

Prefrontaalse koorega epileptilised heited kipuvad kiiresti üldiselt suurteks krampideks sobivaks. Kui epilepsiahoog langeb väljale 8, siis enne sekundaarset üldistamist võib jälgida krampide komponendi versiooni.

Paljudel keeruliste osaliste krampidega patsientidel ei ole ajalist, vaid esialgset päritolu. Viimased on tavaliselt lühemad (sageli 3-4 sekundit) ja sagedamini (kuni 40 päevas); teadvuse osaline säilimine; patsiendid saavad segadust ilma sobimata; Tüüpilised karakteristlikud automatismid on tüüpilised: käte ja löökide hõõrumine, sõrmedega kerkimine, jalgade segamine või jalgade liigutamine; noogutas pead; õlakehad; seksuaalsed automatismid (genitaalide manipuleerimine, vaagnapiirkonna värisemine jne); vokaalimine. Vokaalsete nähtuste hulka kuuluvad nexus, nutt, naer, samuti lihtsamad, mitte-liigendatud helid. Hingamine võib olla ebaregulaarne või ebatavaliselt sügav. Kõigi epileptiliste haigusseisundite kergeks arenguks esinevad krambid, mis tekivad mediali prefrontaalses piirkonnas.

Ebatavaline ictal ilminguid võib põhjustada valesid hyperdiagnostics psevdopripadkov (nn epileptilised "pseudo-psevdopripadki", "Salute" krampide jt.). Kuna enamus neist krampidest pärinevad medialist (täiendav piirkond) või orbitaalsest koormusest, ei esine tavaliselt peanaha EEG epilepsiaga seotud toimet. Frontaalsed krambid arenevad kergemini une ajal kui muud tüüpi epilepsiahooge.

Kirjeldatakse järgmisi esinemissageduse spetsiifilisi epilepsiahooge:

Peamine mootorikoht.

1. Fokaalkoloonilised treemorid (flinches), mida sagedamini täheldatakse vastupidises käes kui näol või jalgadel.
2. Kõne lõpetamine või lihtne häälekandumine (koos salivatsiooniga või ilma).
3. Jacksoni mootorrong.
4. Somatosensoriaalsed sümptomid.
5. Sekundaarne üldistus (üleminek üldise toonikaklonaalsele krampile).

Premootorite piirkond.

1. Aksiaalse ja külgneva lihaskonna lihtsad toonilised liigutused koos pea ja silma versioonidega ühes suunas
2. Tavaline sekundaarne üldistamine.

Täiendav mootorikoht.

1. Kontralateraalse käe ja õla tonaalne tõus küünarliigese painutusega.
2. Keerake pea ja silmad üles tõstetud käsi poole.
3. Kõne lõpetamine või lihtne häälestamine.
4. Peatage praegune motoorne aktiivsus.

Turvavöö

1. Affektiivsed häired.
2. Automatismid või seksuaalkäitumine.
3. Taimsed häired.
4. Kusepidamatus

Frontaal-orbitaalne piirkond.

1. Automatismid.
2. Lõhnatu hallutsinatsioonid või illusioonid.
3. Taimsed häired.
4. Sekundaarne üldistus.

Prefrontaalne ala.

1. Keerukad osalised krambid: sagedased, lühikesed krambid koos häälega, kaksiksilluline aktiivsus, seksuaalsed automatismid ja minimaalne postictal segadus.
2. Sagedane sekundaarne üldistamine.
3. Sunniviisiline mõtlemine.
4. Pea ja silmade kahjustused või keha rasked liigutused.
5. Aksiaalsed kloonilised kopsud ja patsiendi kukkumised.
6. Taimsed märgid.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Kerepunutise kahjustus (kõhuõõnde sündroomid)

Callosum kahjustusi viib häireid interaktsiooni töötleb poolkerad lagunemist (lahtiühendamine) ühistegevuse. Haigused nagu trauma, infarkti või ajukasvaja (vähemalt - hulgiskleroos, leukodüstroofia kiirguskahjustust, vatsakeste manööverdamistaotlusele agineziya callosum), mis mõjutavad mõhnkeha, hõlmavad tavaliselt interhemispheric kommunikatsioon keskosad eesmise, parietaal- või Kuklasagar. Rikkumine Poolkerakujulise suhted ise on peaaegu mingit mõju igapäevaelu kodustel eesmärkidel, kuid on leitud tulemuste mõned testid. See näitab võimetus imiteerida Ühest küljest sätete teistele (kontralateraalsesse) tingitud asjaolust, et see ei talu kinesteetilisi info ühest ajupoolkera teisega. Sel põhjusel ei ole patsiendid oskab nimetada objekti, et nad on kompamine vasaku käega (puutetundlikud anomia); neil on vasakust käest agrafia; nad ei saa kopeerida paremal liigutused, mida tehakse vasakul (ehituslik apraksiat parempoolses). Mõnikord arendab "intermanualny konflikt" ( "välismaa kätes" sündroom), kui kontrollimatud liigutused vasakpoolsel on algatatud vabatahtliku liikumise parema käega; Kirjeldatakse ka "topelthemianopsia" fenomeni ja muid rikkumisi.

Võibolla on suurim kliiniline tähendus "kellegi teise käes" fenomen, mis võib tuleneda kollakujulistest ja mediali kahjustustest. Seda sündroomi esineb sagedamini koos parietaalsete kahjustustega (tavaliselt epilepsiahoogude paroksüsmaalsete ilmingute pildil). Seda sündroomi iseloomustab ükshaaval võõrandumine või isegi vaenulikkus, tahtmatu motoorne aktiivsus, mis erineb teistest teadaolevatest liikumishäiretest. Tabanud poolt, sest see oli "elada oma elu," tahtmatu motoorset aktiivsust täheldati seda, nagu juhuslikult otstarbeka liikumise (tunne, haarates ja isegi autoaggressive meetmed), mis on pidevalt stressirohke nendel patsientidel. Tüüpiline on ka olukord, kus tahtmatu liikumise ajal tervislik käsi "hoiab" patsiendi. Käsi on mõnikord initsialiseeritud vaenuliku kontrollimatu välismaalase "kurja ja sõnakuulmatusega" jõuga.

"Väliste käte" sündroomi kirjeldatakse vaskulaarsete infarktide, kortiko-basaaldegeneratsiooni, Creutzfeldti-Jakobi tõve ja mõnede atroofiliste protsesside (Alzheimeri tõbi) suhtes.

Kortikoskollosuumi esiosade keskosas harvaesinev sündroom on Marhiafava-Benyami sündroom, mis viitab närvisüsteemi alkohoolsetele kahjustustele. Patsiendid, kes põevad tugevat alkoholismi, on täheldatud anamneesi perioodilisest alkoholi ärajätunähtest koos värisemise, epilepsiahoogude ja valge palavikuga. Mõned neist arenevad raske dementsuse. Düsartria, püramidaalsed ja ekstrapüramidaalsümptomid, apraksia, afaasia on iseloomulikud. Viimases etapis on patsiendid sügavas koomas. Diagnoos on tehtud kogu elu jooksul väga harva.

[8], [9], [10], [11], [12]