Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomid lastel
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Laste gastroösofageaalse reflukshaiguse kliiniliste sümptomite struktuuris eristatakse söögitoru ja ekstraösofageaalseid sümptomeid.
Söögitoru sümptomite hulka kuuluvad kõrvetised, regurgitatsioon, padja märg laik, röhitsused (õhuga, hapu, kibe), perioodiline valu rinnus, valu või ebamugavustunne toidu läbimisel söögitorust (odünofaagia) ja düsfaagia. Nende sümptomite raskusaste lastel sõltub peamiselt alumise söögitoru sulgurlihase motoorse funktsiooni seisundist, mitte söögitoru limaskesta morfoloogilisest seisundist.
Ekstraösofageaalsed sümptomid on peamiselt seotud bronhopulmonaal-, kardiovaskulaarsüsteemi ja kõrva-nina-kurguorganite kaasamisega. Erinevate autorite andmetel on gastroösofageaalse refluksi esinemissagedus lastel bronhiaalastma korral vahemikus 55–80%. On tõendeid seosest gastroösofageaalse refluksi tekke ja kroonilise kopsupõletiku, korduva ja kroonilise bronhiidi ning tsüstilise fibroosi vahel. Gastroösofageaalse refluksiga seotud bronhide obstruktsiooni võib kahtlustada lastel, kellel esinevad köha- või lämbumishood peamiselt öösel pärast suurt einet. Samuti on vaja arvestada hingamisteede ja söögitoru sümptomite kompleksiga, proovirefluksravi positiivse mõju olemasoluga, bronhiaalastma pikaajalise kulgu ja mitte-atoopilise iseloomuga, hoolimata piisavast ravist.
Otolarüngoloogiliste sümptomite hulka kuuluvad pidev köha, kurguärritus, hääle kähedus, kõrvavalu ja sagedased keskkõrvapõletikud.
On kindlaks tehtud seos gastroösofageaalse refluksi ja emaili erosiooni ning kaariese tekke vahel. Gastroösofageaalse refluksiga seotud kardiovaskulaarsete sümptomite hulka kuuluvad söögitoru-kardiaalse refleksi käivitumisest tingitud arütmia ja valu südame piirkonnas.
Varases eas avaldub gastroösofageaalne reflukshaigus regurgitatsioonina koos kaalulangusega, võimalik on vere või sapiga oksendamine, esinevad hingamishäired kuni apnoe ja äkksurma sündroomini. Hiataalsongaga on võimalikud pea ja kaela ebatavalised liigutused, mis on seotud refluksihoogudega (Sandiferi sündroom).
[