Hüpovoleemia

Hüpovoleemia (prantsuse keelest maht - üheselt mõistetav mõiste, mis määratleb venituse ja mahu) on veresoonte toonuse langus, mis tekib massilise plasma- ja verekaotuse korral või veresoonte toonuse langus neurorefleksi regulatsiooni häirete tõttu.

Viimasel juhul basaalrakkude arv ei muutu, kuid toimub vere ümberjaotumine, peamiselt venoosse voodi ülevooluga. Hüpovoleemia on iseloomulik südame-veresoonkonna puudulikkusele, patoloogiale ja ajukahjustusele, valusündroomile, stressile. Peamised ilmingud on: vere hüperosmolaarsus, selle paksenemine, vere voolavuse vähenemine, hüpoksia, mis on põhjustatud verevoolu vähenemisest elundites ja kudedes, eelkõige südames (madala väljundsündroom) ja ajus (teadvusehäired, krambid).

Hüpovoleemia kaasneb paljude patoloogiliste seisunditega ja on šokkide peamine komponent. Hüpovoleemia korral ei kao plasma valguosa tingimata; seda täheldatakse sagedamini termilise trauma korral. Enamasti kaasneb hüpovoleemiaga vee ja soolade kaotus tursetes, soolestikus, uriini, higi ja hingamise teel.

Sellisel juhul tekib isoosmolaarne dehüdratsioon: basaalkolesterooli tihedus (BCC), vererõhk (VR) ja südame isheemiatõbi (CVP). Parema koja verevoolu vähenemise tõttu väheneb südame väljundmaht vaatamata tahhükardiale koos perifeerse verevoolu häirega ja hüpoksilise sündroomi tekkega, peamiselt atsidoosi korral. Kliiniliselt täheldatakse apaatiat, adünaamiat, janu, turgori langust ja naha kuivust, diureesi vähenemist. Vereanalüüsid näitavad hematokriti suurenemist ja asoteemiat.

Hüpovoleemia korrigeerimine on elustaja ülesanne. Trauma korral on kirurg kohustatud leevendama valusündroomi (kvaliteetne immobilisatsioon, blokaadid).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]