Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hambaarengu anomaalid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Maksa ja jämeselge piirkonna kaasasündinud ja omandatud deformatsioonide röntgenuuring
Maksa ja jämesoole pindala deformatsioon tekib siis, kui muutub üksikute luukomponentide kuju, suurus ja suhe. Nad võivad olla kaasasündinud (kromosomaalse tõbi, kokkupuutest teratogeenide lootele) ja omandatud (pärast eelmist lastehaigused, vigastused, kiiritusravist, endokriinsete ja ainevahetushäired jne).
Vastavalt WHO klassifikatsioonile (IX redaktsioon) on olemas:
- kogu lõualuu või selle osade (ülemine või alumine osa) suurenemine - makronaatia;
- lõualuu või selle osade (ülemine või alumine) vähendamine - mikrognaatiia;
- paindumatud lõualuud seoses kolju põhjaga - nihkumine sagitaalse, vertikaalse või põikisuunas;
- deformatsioonid, sealhulgas eespool loetletud.
Hammaste ja lõualuude anomaalid esinevad 30% -l kooliealistel lastel. Harvade anomaaliatega kaasneb reeglina väärareng.
Hambaarengu anomaalid
Püsivate hammaste üldised anomaalumid avalduvad nende arvu, positsiooni, suuruse, kuju ja struktuuri muutumisel.
Hambaproovide arvu võib vähendada (adentia) või suurendada (hüperdentia) normiga võrreldes. Selle põhjused on samad kui need, mis põhjustavad näo-lihase piirkonna deformatsioone. Kõigil hambaproteeside hammastel puuduvate hammaste korral on näidatud röntgenülevaatust, et tuvastada piimakarjade ja alaliste hambaarmeeste olemasolu. Radiograafiast lähtuvalt on võimalik ka välja selgitada nende purseerimise hilinemise põhjused.
Adentia on sagedamini täheldatud püsiva hambumuses, harvem ajutine hammustus. Kõige sagedasem on ülemiste lõualuude ja tarkusehammaste külgsuunaliste lõikude kaasasündinud puudumine, teineteist alumine ja ülemine osa eelmolaaridest.
Osaliselt või täielikult hambutu esineb ectodermal düsplaasia - pärilik haigus on seotud häirega arengut ectoderm. Ülejäänud üksikute hammaste koonilised kroonid. Patsiendid nahk on sile, atroofiline, ei higi ja rasunäärmed, purustatud küünte arengu märgistatud tuntud otsaesine, sadul nina, paksud huuled, sest aplaasia kohta parenhüümi süljenäärmed - kserostoomia.
Hammaste kaasasündinud suurenemisega võib täiuslik hammas tavaliselt areneda või varieeruda, asuda hambaproteesis või väljaspool seda. Piima ülemõistatavad hambad on tervikuna sama kujuga ja püsivad on tavaliselt ebatüüpilised. Mõnikord ei teki täiskomplektne hambad välja ja neid leidub juhuslikult erinevatel sündmustel läbi viidud radiograafiast. Superflexi hambad on tavalisemad alajäsemetel, sageli on täheldatud neljandat suuremat molaarsust (neljas molaars).
Hambaproovi ebakorrektne asukoht (bukaalse või keele küljelt), hamba ümberpööramine telje ümber, hamba võra asetamine külgnevate hammaste närimispinna alla, määratakse kliinilise läbivaatuse käigus. Röntgeni uuring on lõualuu postituse hindamiseks hädavajalik. Vahe külgnevate hammaste vahel nimetatakse tremaks. Kolme puudumine 5-aastastel lastel viitab lõualuu kasvu hilinemisele. Norma variandiks loetakse trammi laiusega 0,5-0,7 mm. Tsentrite vahel 0,6-7 mm laiuste vahedega intervalli nimetati diastemaks.
Hammaste mõõtmeid saab vähendada (microden) või suurendada (makrodentiya). See puudutab üht, mitut või kõiki hambaid. Taldrikud muutuvad sageli. Kõik hambad on kõik hüpofüüsi haiguste sümptomid.
Kõige tavalisemad kõrvalekalded püsivate hambajuurte juurte arengus - kumerus, lühendamine või pikenemine, nende arvu suurenemine või vähenemine, lahknevus ja lähenemine, bifurkatsioon. Alammolaaride, eriti kolmandate juurte kuju ja arv on kõige muutlikumad.
Kõikide hammaste kuju erineb kretinismist ja ektopermaalsest düsplaasist. Täheldatud kaasasündinud süüfilis Kesk lõikehambad barrel-kujuline koos poolkuukujulised sälk tipptasemel hambaid nimetatakse Hutchinson (inglise perede arst J. Hutchinson).
Emalike süstimine täheldati ainult ühes 2000-st vastsündinust. 85% -l juhtudest emakas süvenevad keskmised alajäsemed,
Anküloos - alveooluse luukude juurtekstrakti fusioon - areneb pärast formaliini-resortsiini meetodi kasutamist, traumat, harva - teistes molaarmassides. Pidades silmas luukoe hõivatud parodontaalide puudumist, on anküloseeruva hamba löökpillid märgistatud tumedama heliga. Selliste hammaste eemaldamisel tekivad olulised raskused.
Hamba hammas (dens in dente) : hambaõõnes ja lai rootkanal on hammastetaoline teke, mis ümbritseb perifeerset ümbrust valgustatuse ribal.
Üheks anomaaliaks on külgnevate hammaste haardumine üksteisele - kondenseerunud hambad. Kõige sagedamini on tsentraalse lõikeraja liitmine külgmisega või üks neist eriti suure hambaga. Emaileeruva elundi lõhestamisel moodustatakse üks juur kahe krooni. Hammaste liitmist juurpiirkonnas saab määrata ainult radioloogiliselt. Kroonide ühendamisel on neil üks suur hambaõõnsus ja kaks kanalit. Kui ainult juured on ühendatud, siis on kaks hamba õõnsust ja kaks juurekanalit. Laienenud hambateoste olemasolul on hambaproteesis puudu ruum: hilisemal kohal asuvad hambad purunevad hiljem ja reeglina linguaalse või bukaalse külje külge.
Puudumisel hamba kohta hammastiku oma purse perioodi (lubatav kõikumine vahemikus 4-8 kuud, et keskmine aeg) täitmiseks vajalike röntgenipilt teha kindlaks, kas hamba idu. Analüüsil Röntgeniseadmestiku võib samuti määrata põhjustada viivitust purse (meelespidamise): vale asend hamba alge töömaht (ümberpaigutamisel), juuresolekul patoloogilist protsessi (murd, osteomüeliit, tsüsti kasvaja). Kõige sagedasem kinnipidamiste põhjus on hambaproteeside ruumi puudumine. Hamba Primordia võib olla eemal nende normaalse asukohti (harus või kannaosas alalõualuu seinas maksillaarsiinuse) ja nende purse muutub võimatuks. Võrkkesta hammas võib põhjustada külgnevate hammaste juurte ümberpaigutamist ja resorptsiooni.
Kõige sagedamini esineb tarkusehammaste (enamasti madalamate) hoidmine, koerte (peamiselt ülemine), harvem - premolaaride (ülemine). Planeerides eemaldades mõjutanud või distopirovannyh hamba on vaja kindlaks teha oma positsiooni ja suhteid ninaõõne ülalõuaurkevalu, alalõualuu kanalile juured hambad. Selle probleemi lahendamiseks on vajalik röntgendifraktogramm läbi viia vähemalt kahes mutantses ristlõikeprojektsioonis.
Alumiste lõualuude hammaste uurimisel tehakse aksiaalses projektsioonis intraorbaalseid röntgenkiirte ja ekstraoraalseid röntgeni. Ülemise lõualuu tahtmatud hammaste positsiooni määramiseks lisaks intraorbaalsetele röntgenogrammidele (kontaktid või aksiaalsed) on kõige informatiivsemad pildid tangensiaalsetes ettevaadetena.
Puudulik dentinogenees (dentinogenesis imperfecta) on kaasasündinud haigus (Steynton-Capdepone'i sündroom); tekib sidekoe düsplaasia tagajärjel, mõnikord koos ebatäpse osteogeneesiga. Haigeliste laste puhul on kolju näonaha palju vähem aju, pikemas perspektiivis on fritanellid ja õmblused jäänud katki, kolju luud loputatakse. Tavapäraselt moodustatud emailiga on kahjustatud dentiini struktuur (vähem mineraalsooli, väiksemad tuubulid ja need on laiemad, nende suund muutub). Selliseid hambaid kahjustab harva hammaste lagunemine. Samal ajal on hammaste varajane järkjärguline kustutamine otse igemetest. Röntgenogrammis määratakse asendusdentiini moodustumise tõttu hammaste õõnsuse ja juurekanalite suuruse vähenemine või täieliku hävitamise. Juurekanaleid ei tuvastata ega nähta ainult juurte tipus. Pidades silmas asjaolu, et juured on tavaliselt õhemad, on nende traumade murdude risk suurem. Hammaste värv on sinakaspruun, lilla või merevaigukollane.