Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Healoomuline paroksüsmaalne pearinglus - sümptomid
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Healoomulise paroksüsmaalse positsioonilise peapöörituse kliinilist pilti iseloomustab äkiline vestibulaarne pearinglus (tundega, et esemed pöörlevad patsiendi ümber) pea ja keha asendi muutmisel. Kõige sagedamini tekib pearinglus hommikul pärast magamist või öösel voodis pöörates. Pearinglust iseloomustab kõrge intensiivsus ja see ei kesta kauem kui üks minut. Kui patsient naaseb pearingluse hetkel algasendisse, siis pearinglus peatub kiiremini. Samuti võivad provotseerivad liigutused olla pea tahapoole viskamine ja kummardamine, seetõttu proovivad enamik patsiente, olles selle efekti eksperimentaalselt kindlaks teinud, pöörata, voodist välja tulla ja pead aeglaselt painutada ning mitte kasutada kahjustatud kanali tasapinda.
Tüüpilise perifeerse pearinglusena võib healoomulise paroksüsmaalse positsioonilise vertiigo hoogu kaasneda iiveldus ja mõnikord oksendamine, eriti kui pearinglus on patsiendil põhjustanud märkimisväärset ärevust ja erutust, millega kaasneb tema vähkremine ja pööramine koos pidevate keha ja pea asendi muutustega, mis omakorda provotseerib edasisi hooge.
Healoomulist paroksüsmaalset positsioonilist peapööritust iseloomustab spetsiifilise positsioonilise nüstagmuse olemasolu, mida võib täheldada positsioonilise peapöörituse hoo ajal. Selle suuna määrab vabalt liikuva statokoonia lokaliseerumine spetsiifilises poolringikujulises kanalis vastavalt vestibulo-okulaarse refleksi korralduse iseärasustele. Kõige sagedamini tekib healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus tagumise poolringikujulise kanali kahjustuse tõttu. Harvemini lokaliseerub patoloogia horisontaalsetes ja eesmistes kanalites. Esineb mitme poolringikujulise kanali kombineeritud patoloogiat ühe patsiendi ühes või erinevates kõrvades.
Tasakaaluhäire ei ole haiguse kohustuslik sümptom ja areneb reeglina patsientidel, kellel on pikaajaline healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus või muude tasakaalu kaudselt halvendavate põhjuste esinemisel.
Healoomulise paroksüsmaalse positsioonilise vertiigo kliinilise pildi jaoks on oluline teiste neuroloogiliste ja otoloogiliste sümptomite täielik puudumine, samuti kuulmismuutuste puudumine patsientidel selle vertiigo arengu tõttu.
[